Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, отмена ипп
5 ответов6 месяцев пью нексиум 20мг. 1р в день. Пыталась его отменить, но постоянно сталкиваюсь с рикошетом. Последний раз было в августе, в сентябре опять вернулась на нексиум и месяц пропила ганатон. 1т 3 р в день(закончила). Очень хочу уже от него избавиться, с 20 октября перешла...
например, для ухода с ипп(препаратов, снижающих кислотность) рекомендуют прием ипп через день, например рекомендуют нексиум 20 мг через день+рекомендуют добавить гевискон-он будет купировать изжогу. его обычно рекомендуют по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь. обычно курс рекомендуют на 2 недели-как раз за это время обычно кислотность нормализуется. либо рекомендуют перейти на более слабый ипп, например, рекомендуют нольпазу 20 мг утром-7 дней, далее через день-7 приемов. (на периоди приема через день рекомендуют добавить гевискон,какт указано выше). лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.
Длительный прием ИПП
1 ответЗдравствуйте. Мне поставили диагноз пищевод Барретта и назначили прием Разо 20. Я принимаю его уже почти 3 года почти без перерыва, делала несколько раз ещё ФГДС , картина хорошая пищевода хорошая, врач даже не стал брать биопсию т.к. признаков Барретта не наблюдает. Но...
Здравствуйте. Все таки является необходимым взять биопсию из пищевода отталкиваясь от расположения метаплазии на прошлых ФГДС. При подтверждении его отсутствия может быть произведена постепенная отмена препарата сначала с переходом на 10мг на 2 недели, а затем полная отмена. При изжоге может приниматься затем по требованию, как она появится. Очень важно соблюдение антирефлюксного режима и определение и исключение индивидуальных продуктов провоцирующих у вас изжогу.
Совместный прием Клопидогрела и ИПП
12 ответовЗдравствуйте! У меня по ФГДС от 06 ноября 2025 есть недостаточность кардии, ГЭРБ(?) и языки пламени на нижней части пищевода. По биопсии - гастральная метаплазия. Проделано следующее лечение: нексиум 40мг - 1 месяц, ганатон - 3раза в день - 1 месяц, альфазокс саше - 3-4раза в...
Здравствуйте! Действительно, есть данные о том, что омепразол и эзомепразол (нексиум) могут несколько снижать эффективность клопидогрела через систему ферментов печени.НО клинически значимое влияние остается предметом дискуссий🙏🏼 Обычно в подобных ситуациях рекомендуют разделение приема препаратов: ИПП утром натощак, клопидогрел вечером или перейти на пантопразол 40 мг, он действительно имеет меньшее взаимодействие с клопидогрелом по сравнению с эзомепразолом. Все таки по тем диагнозам которые есть не рекомендуется отменять ИПП Риск желудочно-кишечных осложнений на фоне клопидогрела у вас повышен. По поводу длительности -на фоне клопидогрела рекомендуется весь период его приема, то есть минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена л тироксина
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможна ли отмена л тироксина при аит? Сейчас дозировка 50мг
Здравствуйте! Если до этого наблюдалось стойкое снижение функции щитовидной железы ( повышалось ТТГ), то обычно при отмене препарата снова наблюдается такое повышение и нужно возвращать прием препарата. В редких случаях тироксин назначен избыточно и можно попробовать отменить, но в этом случае обычно рекомендуют обязательный контроль ТТГ через 2 месяца с последующей консультацией эндокринолога.
Изжога после ИПП,грыжа?
11 ответовНесколько месяцев назад был сильный стресс на фоне впервые в жизни начавшихся панических атак.К этому всему подключились проблемы с жкт,а именно - изжога(только ночная),просыпался от кашля и диарея ,пошёл сильный сброс веса ,12 кг за 3 месяца .Рост 192 ,вес был 93 ,сейчас...
Здравствуйте! Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Нужно ли прикрытие ИПП в моём случае?
12 ответовЗдравствуйте! Начинаю курс анвифена (аминофенилмасляная кислота), по 1 капсуле 3 р в день. У меня недостаточность кардии, дисфункция Одди, застой желчи. Частенько бывают рефлюксы, особенно ночные (но их характер непонятен - кислотные или жёлчные, скорее всего всё вместе)....
Доброе утро! Анвифен-это ноотропный лекарственный препарат, как правило препараты группы ингибиторов протонной помпы назначаются в одном единственном случае, при приеме препаратов группы НПВП. Для защиты от агрессивного и токсического действия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена миртазапина
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи подскажите пожалуйста что со мной? Я заболела пневмонией 2 недели назад , в это время пила миртазапин, 75 мг , полтора месяца, сейчас неделю мне кроят антибиотики , и дексаметазон , я бросила пить велаксин неделю назад, сейчас мне очень плохо ,...
Да, добавьте капсулу, только предупредите врача своего. Сейчас феназепам по 1/4 2-3 раха в день добавьте, станет получше
Отмена противозачаточных
1 ответПила противозачаточные почти 6 лет,отменила в этом месяце 11 числа,21 по графику должна быть овуляция, может ли за 10 дней произойти отмена и наступить овуляция?
Здравствуйте. Маловероятно... цикл восстанавливается в течение 3-х месяцев. Иногда очень редко через месяц
ГЭРБ изжога после отмены ИПП
2 ответаЗдравствуйте. Длительное время часто беспокоила изжога. В январе 2025 делал ФГС, заключение: Аксиальная хиатальная грыжа I ст. Поверхностный дистальный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастродуоденит умеренной степени выраженности. Дуоденогастральный...
Здравствуйте! Вы совершенно правы: резкая отмена ИПП может привести к «синдрому обратного захлестывания» или «синдрому рикошета», когда кислотность резко возрастает после прекращения приёма. Это связано с тем, что при длительном применении ИПП организм компенсаторно увеличивает выработку гастрина и других стимуляторов секреции, и после отмены препарата наблюдается гиперсекреция соляной кислоты. В данном случае обычно рекомендуют: Плавную отмену ИПП (титрование дозы): Например, если вы принимали 20 мг ежедневно, перейти на 20 мг через день, затем на 10 мг ежедневно, и так далее. Это поможет организму адаптироваться без резкого повышения кислотности. Либо можно перейти на поддерживающую терапию: Можно продолжать принимать ИПП в более низкой дозе (например, через день или 2–3 раза в неделю). Это безопасно и часто практикуется при хронических формах ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Также, когда сильно беспокоит изжога в качестве альтернативы можно использовать антациды - альмагель, или же Н2-блокаторы, например, Фамотидин. Они менее мощные, чем ИПП, но могут быть полезны как переходный этап. При необходимости ИПП можно принимать длительно, особенно при наличии таких заболеваний ЖКТ, как у вас. Однако необходимо соблюдать некоторые предосторожности: - Периодически контролировать уровень магния, кальция, витамина B12 (так как ИПП могут нарушать всасывание данных микроэлементов) - По возможности использовать минимальную эффективную дозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замучил гэрб после отмены ипп
9 ответовДобрый день!на гастроскопии обнаружили поверхностный гастрит, гэрб,не полное смыкаемость кардио.принимал 8 недель пантопразол.прошло 2 недели после отмены препарата и снова появился сильный кислый привкус во рту,кислые губы,а также осипший голос .чем можно заменить ипп и...
Добрый день. Скажите, а до приема ипп какие у Вас были симптомы? Т. Е. Сейчас состояние хуже стало , чем до приема ипп? Сейчас давайте попробуем справиться без ипп. Сейчас начните альфазокс 3 раза в день через час после еды(2 недели) , после приема ни есть, ни пить в течении часа. Пепсан Р в Саше три раза в день за 30 мин до еды (10 дней) И обязательно ганатон ( ретч) 50 мг три раза за час до еды (2 недели) он будет препятствовать обратным забросам кислоты наверх. При необходимости данное лечение можно продлить до месяца. Вам сейчас нужно соблюдать антирефлюксный режим, не переедать , не ложится после еды. Исключите из рациона шоколад, кофе, пряную, кислую пищу, газированные напитки, соки, черный хлеб У Вас есть недостаточность кардии- неполное смыкание нижнего клапана в пищеводе. Возможно проявления гэрб в последствии будут возвращаться в той или иной степени. Прикрепите пожалуйста результат ФЭГДС.