Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
17 ответовДобрый день , у бабушки (90 лет) базисцервикальный перелом шейки бедра, травма получена 16 дней назад она уже сидит в кровати безболезненно , можно ли ей использовать ортез тазобедренного сустава для дальнейшей реабилитации??
Да, можно. Бабушку нужно поднимать с ортезом на костылях или ходунках. Главное, чтобы не залёживалась. 80% пожилых людей с переломами шейки бедра умирают в первый год после травмы из-за гипостатических осложнений (постельный режим). То есть здесь даже не важно, срастется или нет. Важно, чтобы пациент ходил. Если прикрепите рентгенограммы можно будет расширить комментарий.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте. Женщина 82 года, перелом шейки бедра. До перелома очень плохо ходила, диагноз : полиостеоартроз, гонартроз двухсторонний СТ 3 ФНС 2 (2012г). Стоит ли делать операцию эндопротезирования. Кроме того сопутствующие заболевания имеются.
Добрый день. Как бы это не звучало плохо, но если до травмы бабушка передвигалась с трудом, то шанс что она после операции сможет полноценно реабилитироваться очень мало. Ваша задача на сегоднешний день это не дать развится осложнениям ввиде пневмонии. Поэтому первый месяц это строгий постельный режим. Поворачивать бабушку на здоровую сторону подкладывая подушку между ног (чтобы было легче), 3-4 раза в день делаем дыхательную зарядку (надуваем шарики или мыльные пузыри,)через 2 недели по тихоньку присаживать и через еще 2-4 недели постепенно вставать. Нога в таком возрасте уже не сростеться (если конечно перелом не вколоченный, тогда есть шанс) будет с укорочением примерно 5-6 см, но бабушку можно будет научить ходить с ходунками.
Перелом шейки бедра
13 ответовДобрый день. Поскользнулась, упала на левую ногу. Перелом шейки бедра. Мне 45 лет. Отёка нет. Возможно ли лечение без операции? Как? На ногу не наступаю. Передвигаюсь на костылях. Снимки прилагаю. Спасибо
ЗДРАВСТВУЙТЕ. По снимкам имеется вколоченный субкапитальный перелом шейки бедра. В настоящий момент показана мало инвазивная операция с целью исключения расколочения перелома и гипсовая т/бедренная повязка, при асептическом некрозе головки бедра показано эндопротезирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом берцовой кости
8 ответовЗдравствуйте! Щенок французского бульдога 6 месяцев, перелом большой берцовой кости без смещения. Нужна ли операция?
Здравствуйте, Кристина. Судя по предоставленному снимку, отломки большеберцовой кости находятся в относительно хорошем положении. Наблюдается диафизарный перелом (середина кости) без выраженного смещения, который расположен вдали от зоны роста (эпифизарных пластинок). Это благоприятный фактор для прогноза. Для принятия окончательного решения необходим осмотр у хирурга-ортопеда и рентген минимум в двух проекциях. Это позволит точно оценить стабильность перелома. Если перелом признают стабильным (отломки не двигаются относительно друг друга), возможно самостоятельное сращение. Потребуется строжайшее ограничение движения (полный покой), наложение гипсовой повязки. Щенки находятся в фазе активного роста, поэтому хорошо зафиксированный перелом может срастись довольно быстро. Необходим контрольный рентген раз в несколько недель. Главный риск — смещение отломков. Если это произойдет, перелом срастется неправильно (нога может стать кривой), и процесс заживления займет более длительный период. Остеосинтез самое надёжное решение. Щенки очень подвижны, и полностью ограничить их передвижение с помощью только гипса достаточно сложно. Остеосинтез обеспечивает стабильную фиксацию, что позволяет быстро восстановить опороспособность лапы. Реабилитация проходит намного быстрее и с меньшим риском осложнений.
Перелом пяточной кости
1 ответЕсли перелом пяточной кости без смещение, то потом может ли быть смещение. Передвигаюсь на костылях, и иногда приходится сгинать колено...? Прошло три дня, с момента перелома! Перелом оскольчатый и что делать
Здравствуйте. Пяточная кость срастается около 2 месяцев. Расчитывайте ходить на костылях весь этот срок.
Был перелом головки лучевой кости. Наложили гипс на три недели, контрольный снимок показал всё нормально, стала делать ЛФК. Рука болела и не разрабатывалась. Через три недели сама повторно сделала рентген в другой клинике. Рентген показал перелом головки лучевой кости и...
Здравствуйте, Галина! Во-первых, не расстраивайтесь. Надо понять, каков масштаб повреждений в лктевом суставе на настоящий момент - для этого выложите, пожалуйста, рентгенограммы локтевого сустава. Вообще, для внутрисуставных переломов (у нас как раз такой) золотой стандарт диагностики - КТ - лучше сделать. Пока необходима иммобилизация локтевого сустава в косыночной повязке. Осторожные движения в кисти, избегайте только вращательных движений. Рекомендации по разработке движений - после рентгенограмм или КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
1 ответДобрый день! Муж прыгнул с трёх порогов небольших. Сделали рентген-показал перелом пяточной кости. Подскажите, пожалуйста, можно ли сломать пятку при таком незначительном ударе? И точно ли на рентгене перелом пятки? Спасибо!
Здравствуйте. можно ли сломать пятку при таком незначительном ударе? Не знаю, насколько незначительным был удар, но как показывает снимок, сломать можно. И точно ли на рентгене перелом пятки? Перелом точно. Более того. Я рекомендую сделать КТ и уточнить положение отломков. Для пяточной кости рентгена не всегда достаточно. По результатам КТ может быть показано оперативное лечение. Если на КТ значимого смещения отломков выявлено не будет, то рекомендовано: - Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и через 8 недель. ----------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом шейки бедра
14 ответовДобрый вечер! У мамы (57 лет) в конце апреля произошёл вколоченный перелом шейки бедра со смещением. Оперировать отказались, в связи с тромбоэмболией в анамнезе. В 2021 произошёл инсульт, с правосторонним параличем и ТЭЛА. Была трепанпция черепа для ликвидации гематомы. По...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. По КТ-несросшийся перелом шейки бедренной кости Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Здравствуйте! Некоторое время назад задавала тут этот вопрос, но в связи с новым диагнозом повторю. 26 января подвернула правую ногу с хрустом, сразу обратилась в травмпункт, сделали рентген, но перелом не увидели и лечили от повреждения связок, без гипса. 16 февраля на новом...
? Добрый вечер ? Пожалуйста, укажите ссылку ? на ваш первый вопрос на этом сайте ? Для понимания всей картины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
12 ответовДобрый день! Муж ломал руку (лучевая кость). после снятия гипса, рука в локте не поворачивается, имеется опухоль/отёк. Сделали КТ -консолидирующийся перелом основания 4ой пястной кости, без значимого смещения костного фрагмента -краевой перелом передне-латеральных отделов(по...
Сколько прошло времени после травмы? Когда сняли гипс?