Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У нас дедушке 87 лет, 3 недели назад заболел, была высокая температура, болело горло, был кашель с кровью, давление, боль в суставах и мышцах. поставили диагноз левосторонняя пневмония показало кт. Назначили уколы цефтреаксон 10 шт., Левофлоксацин 7 шт...
Здравствуйте. Необходимость продолжения антибактериальной терапии возникает в случае сохранения выраженных инфильтративных изменений в легочной ткани, изменений в периферической крови и признаков интоксикации. Антибиотики подбираются с учетом данных бактериологического анализа мокроты. Нужно смотреть динамику ваш первый рентген и повторный, лучше конечно КТ легких. По дообследованию нужно- ОАК+СРБ. Анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Можно еще биохимический анализ крови на основные показатели. Желательно консультация пульмонолога. По лечению- Обильное теплое питье. Витамин С 500мг х 2 РД, Вит. Д 2000ме утром. По кашлю- К. Эрдостеин «Эрдомед» 300мг, по 1 капс. х 3 раза в день № 10. Раствор для ингаляций «Беродуал» по 20 капель на физ. р-ре на 3 мл., до 3х раз в сутки на №7-10. Амброксол («Лазолван»), раствор для ингаляций, по 2-3мл на физ. р-ре на 3 мл., до 3х раз в сутки №7-10. Если кашель будет тяжелым перейти на «Пульмикорт» (Будесонид) для ингаляций по 2мл (0,5мг) 1-2р/сут. №10. В связи пневмонией, для профилактики тромбозов, прием антиагрегантов- т. ТромбоАСС 100мг х 1р/с, на месяц. Добавить препараты для восстановления кишечной микрофлоры (так как принимали антибитики) т. Максилак 1РД, 10 дней. Необходимо контролировать сатурацию кислорода.
Ребёнок 5 лет. Прикрепляю снимки от 2 мая и 14 мая. Снимки смотрели несколько специалистов, и по-разному их оценили. В описании снимков врачи пишут, что пневмония есть (на снимке 2 мая в средних отделах, на снимке 14 мая в нижних отделах). Вчера на приёме сказали, что "по...
Здравствуйте. Воспаление есть на снимках и 2 и 14 мая. На снимке от 14 мая динамика положительная, зона воспаления с разрешением, восстановлением. Какое лечение вы проходили? Необходимость в дальнейшей антибиотикотерапии оцениваем по клинике, анализам крови и осмотре ребенка.
Стеноз ВСА до 85%
17 ответовМаме 75 лет. Обширный атерсклероз всего, чего только можно. В прошлом году был инсульт, но вышла практически без последствий. В больнице (23 больница) делали КТ сонных артерий, сказали, что делать операцию и убирать стеноз очень опасно. Через год пошли в Ильинскую больницу,...
Здравствуйте! Стеноз может нарастать, но может быть и погрешность изменения. Нужно сравнивать по одному методу с течением времени. На КТ описан стеноз, который располагается у входа артерии в череп. На этом сегменте операцию действительно не проводят. Если хотите получить другое мнение, надо обращаться очно к сосудистому хирургу другого учреждения с записью КТ. Но если описание соответствует действительности, скорее всего, операции не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония вирусная
10 ответовЖенщина 67 лет,по рентгены правосторонняя нижнедолевая пневмония. Как лечить? Кашель,температура 37,3 к вечеру,боли в грудине.
Ольга, здравствуйте! При подвержденной пневмонии по рентгену на очном приеме обычно рекомендуется сдать общий анализ крови и срб, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции и необходимость в приеме антибиотиков. До готовности результатов лечение симптоматическое: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Пользоваться увлажнителем воздуха Кашель с мокротой или сухой?
Отели ноги у женщины 85
1 ответМаме 85 лет, постоянно пьет тригрим 10, верошпирон,отеком недавно ноги, участковый терапевт сказала не пить эти препараты,я сомневаюсь в её совете, что скажете продолжать пить эти препараты или нет?
Здравствуйте, Вы указываете в хронических заболеваниях хроническую сердечную недостаточность, эти симптомы с отеком голеней, задержкой жидкости в печени, легких, наростание одышки и вызывает сердечная недостаточность. Чтоб уменьшить ее проявления принимаю пациенты торасемид (тригрим) и верошпирон 25-50 мг, иногда эти препараты комбинируют с фурасемидом для того чтоб усилить выведение жидкости. Важным для контроля за сердечной недостаточностью есть уменьшение до минимума употребление соли и так называемой скрытой соли, например твердые сыры, колбаса, маринады и т д.
Пневмония
2 ответаДобрый вечер, ребенку 15 лет, поставлен диагноз очаговая правосторонняя пневмония, пятый делаем уколы цефатаксим. Температура не спадает, поднимается после каждого укола до 38.2. Почему так происходит и стоит ли сменить антибиотик и на какой?
Здравствуйте. Пневмония может быть вызвана атипичной флорой ( хламидии, микоплазмы пневмонии) или вирусами и антибиотик может плохо действовать. Добавьте Азитромицин 500 мг 1 р в день 3-6 дней, от температуры Ибуклин 1-2 т 2-3 р в день до 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
34 ответаЗдравствуйте! У меня неразбериха в голове. 28.11 флюорография чистая, 10.12 кт пневмония левосторонняя, сегодня рентген без патологии. Анализы в целом нормальные. Это значит что пневмония уходит и рентген ее не видит? Или может вовсе не пневмония? По макроте стафилококковая...
Здравствуйте. На рентгене и флюорографии такой симптом, как "матовое стекло", не видно, только на КТ можно оценить динамику после лечения. По КТ больше данных за воспаление легких. Желательно сделать контроль методом КТ, чтоб оценить динамику. Вы прошли обследование на туберкулез? Вам фтизиатр делал Диаскинтест?
Кал с кровью
13 ответовБабушке 85 лет. Лежачая. Камень в холедохе. Стоит система циркуляции желчи и выведен шланг для промывки. Дивертикулез. Ишемическая болезнь головного мозга. Диабет 2 типа. Третий день кал с прожилками алой крови. Давали крапиву и децинон. Чем еще можно полечить или какие...
По фотографии геморрой 4 стадии . И на узле есть признаки воспаления ( фиолетовый участок ) . По рекомендациям : 1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц, так как таблетки большие , есть для лучшего усвоения суспензия Детралекс , наверно её легче будет принимать бабушке 2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) уменьшают отек 3. повязка с мазью Офломелид или Левомеколь на область узла , где фиолетовый участок 2-3 р в день ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу ) 4. Суппозитории Натальсид 2 р в день в течение 14 дней ( кончик свечки смазываете мазью и вставляете в анальный канал на 1/3, держите минуту и потом опускаете в кишку , это для наименьшей травматизации ) если при вставлении свечки Вы увидите кровь с узла , то больше делать этого не стоит , ограничиться повязками с Левомеколью или Офломелид , потому что по фотографии похоже на кровотечение из этого узла 4. При запорах и твердом стуле : Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным - диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки - достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела - пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника - при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день 5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ или влажные салфетки 6. Исключить острое , пряное , маринады И желателен очный прием проктолога или хирурга
Здравствуйте, подскажите как можно помочь Если У бабушки 85 лет инсульт, пятна на руках и ногах. Не узнает никого или не может сказать. Руки ноги двигаются, передвигает с помощью. Пошло 2 дня с момента как это произошло
Здравствуйте Дмитрий. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препаратов ЦЕРЕБРОЛИЗИН и ЦЕРАКСОН. ЕСЛИ ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония или нет
3 ответаЗдравствуйте мне 36 лет. С 14 лет пневмония в одном месте слева внизу. В 2020 году лежала в больнице с пневмонией, где ещё поставили диагноз бронхоэстатическая болезнь лёгких, там же справа внизу. Две неделе назад переболела Орви, после этого остался мучительной кашель...
Здравствуйте. Справа в боковой проекции есть зона воспаления. Для более детального анализа желательно КТ лёгких, тем более есть бронхоэктазия. Также нужно сдать общий анализ крови сл лейкоформулой, СРБ, ферритин, ЛДГ для определения характера воспаления (вирусное или бактериальное) и коррекции лечения. Начните сейчас Бронхомунал 10 дней, при сухом кашле- Левопронт 10 дней, при влажном кашле- Флуифорт 10 дней. Сделайте прививку Пневмовакс 23 или Превенар 13 по выздоровлению, чтобы реже болеть.