Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! мужчина, 70 лет. жалобы на боль в колене последние 10-15 лет. Есть ли по МРТ показания к эндопротезированию? По заключению МР-картина дегенеративного повреждения внутреннего заднего рога мениска III степени по Stoller. Гонартроз II-III ст. Синовит....
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. У меня ревматоидный артрит. Начали болеть суставы, в частности коленные. Врач ревматолог отправил на мрт коленного сустава.В заключении не указана степень разрыва. Заключение: картина частичного повреждения суставного хряща надколенника; дегенеративных изменений...
Здравствуйте.
Рентгенолог прямо не указал степень повреждения мениска.
По описанию с большой долей вероятности в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,я спортсмен,баскетболист. Перенес небольшое аутоиммунное воспаление(реактивный артрит),полностью вылечил. Но после этого появились боли в колене при нагрузках. Атрофировалась мышца,снизилась ее работоспособность. Как можно вернуться к прежним кондициям?...
Здравствуйте! При повреждении Stoller 3 рекомендуют делать артроскопию.
Разрыв менисков 3 ст без операции со временем приведет к механическому повреждению сустава, усилится боль и чаще будет блокировать сустав. В дальнейшем без операции, это может привести к полной замене сустава
Добрый день. 10 лет назад при падении с высоты была боль и хруст в коленных суставах. Правую ногу вскоре после этого прооперировали ввиду отрыва мениска с блокировкой колена. Левая нога благополучно зажила и не давала о себе знать.
2 недели назад на тренировке (волейбол),...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Переворачиваясь во сне , молниеносно проснулся от резкой боли в колене , как - будто что то внутри порвалось...
Минут 5 лежал неподвижно с глазами как у филина , боясь пошевелиться. К утру вроде все было норм: ходить , приседать и даже подпрыгивать можно было как...
Ребенку 7 лет, стал жаловаться на боль в колене, стал прихрамывать, сделали мрт коленного сустава, диагноз хондромаляция надколенника 1 стадии, повреждения медиального мениска 2 степени и повреждения латерального мениска 2 степени. Супрапателлярный выпот. Что делать????
ходит в секцию карате, получается отказаться от спорта совсем?
Так вот и доходился. Мало, что ли?
Спортивные секции исключаются.
Иначе 2 ст перейдет в третью и нужно будет оперировать.
Хотя вы родители - вам и решать...
А урок физкультуры, тоже не ходить?
Сейчас не ходить.
Полечится, боль и отек уйдут в бандаже можно будет ходить.
Ремиссия наступит, когда уйдут боль и отек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!. 3-4 года назад упала на кафельной лестнице на колени, была сильная боль. Сразу к врачу не обращалась, не лечилась, боль прошла. И в этом году шла по ровной дорожке и в колене щелкнуло и появилась сильная боль. Прошла МРТ: горизонтальные разрывы тела и заднего...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , основная проблема на МРТ исследование-повреждение медиального мениска 3а ст.-данная степень является крайней, оперативное лечение показано со степени 3б, но если после курса консервативного лечения улучшения состояния не наступает, то есть показания для проведение диагностической -лечебной артроскопии коленного сустава и резекции поврежденного участка мениска ,чтобы исключить его дальнейшее повреждение и проблемы с суставом.