Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щитовидки
20 ответовДобрый день, сделала узи щитовидной железы для контроля, посмотрите пож-та, почему раньше был 2 класс а сейчас 3? Что делать?и что это все значит? Спасибо
Здравствуйте Изначально Тирадс 2 был потому, что были обнаружены макрофолликулы (мелкие кисточки). Здесь обычно ставят Тирадс 2 При обнаружении узловых образований обычно выставляют Тирадс 3 (редко 2). Но Тирадс 3 при обнаружении узловых образований означает низкий риск злокачественности (всего 2-4%) Критичных и опасных изменений по узи нет. Узелки маленькие, по описанию не тревожные. Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм Объем железы так же в норме Рекомендуют контроль узи 1 раз в год Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах) Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист Для определения функции железы рекомендуют анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Совместимость лекарств
10 ответовЗдравствуйте! Принимаю сейчас много лекарств различного профиля,самой сложно разобраться во взаимодействиях.Подскажите,пож-та,совместимы ли они? Эутирокс Норваск Беталок ЗОК Эликвис Дулоксетин Атаракс Рифаксимин Дюспаталин Спасибо!
1.Да, вы правы. Это объясняется тем, что никотин взаимодействует с такими же ферментами печени(правильнее будет изоферментами)как и Дулоксетин, в результате чего может снижаться концентрация Дулоксетина в плазме крови(соответственно и эффект тоже). 2. Ингибитор и Блокатор - это слова синонимы, т, е. значение одно и то же.
Образование на коже
10 ответовДобрый день! У отца на шее есть такое образование, он говорит, что уже давно у него. Посмотрите, пож-та, что это и не выглядит ли оно подозрительным.
Здравствуйте, да выглядит. В этом случае , необходимо обратиться в онкологический диспансер или к онкологу по месту жительства для иссечения его по онкологическим принципам и определения гистологического строения для определения дальнейшей тактики лечения. Желаю здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Будьте добры, подскажите, пож-та, какие можно использовать капли в нос при заложенности (простуда) если я принимаю более 10 лет трициклический антидепрессант - ципралекс. Аквамарис стронг не помогает.
В противопоказаниях нет трицикличеспих антидепрессантов. Есть предупреждение, что может повышаться артериальное давление, но это в том случае, если вы не соблюдайте разрешенную дозировку и срок использования. У того же Називина с самом начале описывается, что при рациональном использовании не оказывает системного действия. Используйте Називин по 1 дозе с каждую половину носа до 3р/день 5 дней
Повышены моноциты
18 ответовПрокомментируйте, пож-та, анализ крови. Повышены моноциты в крови у дочери 13 лет. в предыдущем анализе крови от марта 2024 года также были повышены моноциты до 0,59.
Отслеживать и как-то дообследоваться не требуется, проблем с системой крови и болезни крови нет.
Здравствуйте! Уважаемые врачи, подскажите пож-та....Папе(63г.) сделали операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава в НМХЦ им. Пирогова ( живём в г. Ставрополь). С момента операции прошло 10 суток. Каждый день в районе обеда или вечера поднимается температура...
Здравствуйте Анна отек ноги может говорить о флеботромбозе глубоких вен, всё-таки я бы рекомендовал обратиться в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наверно около 10 лет на голове шишка. Раньше меньше было, почти не видно, а теперь через шапку зрительно выпирает немного. Отчего это. Подскажите пож-та можно трогать (вырезать?).
Здравствуйте, это называется киста волосистой части головы, растет медленно, но постоянно. Подлежит удалению. Операция несложная. Как учат сейчас молодых врачей, можете предварительно выполнить УЗИ мягких тканей головы.
Анемия, пониженный гемоглабин
31 ответЗдравствуйте! Болит в груди и шее, тошнота. Сдала анализы по рекомендации гастроэнтеролога, посмотрите пож-та результаты анализов,что это может быть, по анализам сильная анемия и понижен гемоглобин...
Алена, добрый день. По приложенным результатам есть анемия тяжелой степени тяжести и лейкопения за счет нейтропении легкой степени тяжести. В такой ситуации необходимо дополнительно сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок, витамин В12, фолиевую кислоту. И после лабораторного подтверждения дефицитов начать терапию. Уровень гемоглобина ниже 60-70г/л является показанием для экстренной госпитализации и переливании донорской крови. Помимо коррекции анемии, необходимо также найти и устранить причины её развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе? Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию).
Здравствуйте! Удалили нерв, применили анестезию, каналы не запломбированы, посмотрите, пож-та, по снимку, есть ли воспаление, все ли долечено. Можно ли пломбировать каналы сейчас? С чем связано воспаление.
Светлана, здравствуйте! Фото можно прикрепить только к платному вопросу. К сожалению, даже если бы был снимок, ответить на Ваш вопрос не получилось бы, т.к. рентгенологически оценить качество лечения при хроническом периодонтите возможно только, как минимум, через пол года, сравнив размеры воспалительного очага с первоначальными, т.к. нужно время для того, чтобы очаг начал заживать. До этого момента можно ориентироваться только на Ваше самочувствие и жалобы. По снимку можно оценить качество пломбирования каналов постоянным материалом, однако, не зная всех нюансов их обработки, точно вынести какой-либо вердикт тоже не получится, ведь механическая и медикаментозная обработка каналов играет гораздо бОльшую роль в исходе лечения, чем их дальнейшее пломбирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз с детства
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пож-та, при оформлении на инвалидность с диагнозом коксартроз с детства (4 степень) необходимо пройти исследование КТ, МРТ или рентген тазобедренных суставов (что лучше и информативнее)?
Добрый день. Для оформления инвалидности в качестве обследования достаточно рентгенографии тбс. Мрт видит больше мягкие ткани и хуже костную ткань и степень коксартроза не устанавливает. Кт более детальный осмотр костной ткани, но для инвалидности это лишь дополнительное исследование, а не основное.