Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Не буду скрывать,пара наша весьма необычна: я предпочитаю фемдом,и около года имею неплохой навык госпожи,люблю косить под парня и не только в постели,но и в житейских мелочах,я лидер. Он,кхм,кмх,начинающий трансик,пассив до костей мозга,но с кучей...
Добрый день. Два месяца назад у меня произошёл сильный стресс - похороны товарища. Первый месяц были только панические атаки, тревога, но это потом прошло. Сон при этом был нормальный. Но на второй месяц начались проблемы со сном - не могу долго уснуть, ворочусь в постели,...
Здравствуйте, Иван!
Прописанные вам неврологом препараты необходимы, чтобы уменьшить тревожность от стресса, которая является основной причиной остро возникших у вас трудностей со сном. Эффект тералиджена зависит от дозировки - 5–10 мг/сут для снотворного эффекта, 60–80 мг/сут для уменьшения тревоги. Препараты нужны пока вы не проработаете возникшую ситуацию с психологом, это основной метод лечения. Быстрее это делать с когнитивно-поведенческой терапией, сейчас в крупных центрах есть и онлайн-консультации специалистов. Зависимость может возникать от снотворных, если вы их принимаете при высокой тревожности. Если вы планируете дневной сон - то короткий сон 15-20 минут после обеда, чтобы не нарушить ночной сон. Дополнительная физическая активность днем и вечером, увеличение времени нахождения при естественном освещении в утренние часы, уменьшение яркости освещения вечером дополнительно может улучшить ваш сон.
Здравствуйте. Появились проблемы с эрекцией.Где-то более полугода не было секса. Сейчас есть постоянно и возникают (периодически) проблемы с эрекцией и семяизвержением.
Здравствуйте! Если у Вас сейчас появилась половая жизнь, а ранее отсутствовала, то раннее семяизвержение может быть связано с её нерегулярностью. Сейчас всё должно постепенно нормализоваться. Для уверенности в эрекции можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
Учитывая возраст, сдайте кровь на ПСА, а также пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год.
Если проблема не уйдёт, то нужно будет пройти комплексное обследование:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около года наблюдаются проблемы, пропал интерес к женщинам, секс редко и иногда принимаю тадалафил 20мг, подскажите какие анализы сдать, для определения проблемы
Добрый вечер.Эректильная дисфункция может быть как на фоне гормонального дисбаланса,так на фоне психологичсеких факторов,а также ,если есть проблемы сосудистого хараткера.
Для определения причин снижения либидо и проблем с эрекцией, необходимо сдать следующие анализы: анализы на гормоны (тестостерон общий и свободный, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также анализ крови на сахар ,холестерин, липидный профиль. Немаловажным обследованеим является:
УЗИ сосудов полового члена с допплерографией. Позволяет оценить кровоток и выявить возможные нарушения.
Далее по результатам обследования.
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста, у меня уже недели три большие проблемы со сном, ложусь спать около 22, а в час или два ночи просыпаюсь и лежу с закрытыми глазами, вижу всякие реалистичные галлюцинации, а утром встаю с постели без сил и еду на работу, не знаю, что...
Из-за высокого веса 105 кг и стресса на работе в последние 7 месяцев пропала спонтанная эрекция ночью и утром. Также начались проблемы в постели. После отпуска нечего не поменялось. Сдал анализы на гормоны эндокринолог прописал получить консультацию у андролога уролога.Также...
День добрый.
Если коротко, то по представленным данным выраженного дефицита тестостерона у Вас нет: общий тестостерон 13,4-14,7 нмоль/л (при норме не менее 12 нмоль/л согласно рекомендациям ISSAM, да - не "фонтан", но норма), ЛГ и ФСГ без существенных отклонений. Есть небольшое повышение пролактина (сейчас 353 мкМЕ/мл), причём повышен именно мономерный пролактин, поэтому его стоит повторно проконтролировать утром натощак после периода покоя: т.е. без стрессов и физ. нагрузок в течение 1-2 дней, после хорошего сна, натощак. УЗИ подтверждает небольшую двустороннюю гинекомастию. При этом с учётом веса, гипертонии и выраженного стресса снижение эрекции может иметь комплексную причину, и одним пролактином объяснять ситуацию не стоит. С результатами нужно очно к урологу-андрологу - пощупать простату, ри необходимости - взять анализы секрета и/или эяекулята.
Вопрос о каберголине лучше решать после подтверждения стойкой гиперпролактинемии.
я бы сейчас сделал акцент именно на избыточный вес и метаболические факторы, а не на пролактин.
При ИМТ около 32 + АГ + снижении либидо/эрекции это вполне значимый фактор. Тестостерон при этом не настолько низкий, чтобы объяснять всю картину выраженным гипогонадизмом. Небольшое повышение пролактина скорее требует контроля, но не выглядит главным объяснением.
Статистически, снижение веса примерно на 10% обычно даёт прирост обего Тестостерона примерно на 2–3 нмоль/л.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добры день доктор скажите я не знаю что думать муж принимает феварин 1 месяц доза 100 мг. У нас начались проблемы в постели он не может кончить плохая эрекция и.т.д. меня это обижает я думаю что он просто не хочет меня и что он изменяет скажите мне пожалуйста связано ли это...
Здравствуйте! От антидепрессантов бывает снижение либидо. Постарайтесь не обижаться на мужа, так как это и ему наверняка неприятно и может снизить самооценку. Если состояние не пройдёт, рекомендую при следующем обращении к психиатру рассказать ему о возникновении данной реакции, и рассмотреть вопрос о смене антидепрессанта например на тразодон, который обычно на эту сферу не влияет (но у них немного разные области применения, это уже на усмотрение лечащего врача, в зависимости от показаний)
Отец лежит в постели месяц,после инсульта.Лежит в подгузнике.Появились пролежни и очень быстро увеличились в размере.Сейчас рана с никрозом.
Живем в деревне,вызвать врача нет возможности,только фельдшер,но она мало что знает по этому поводу.
Подскажите пожалуйста,чем...
Здравствуйте!
Там, где в дефекте есть коричневые или белые участки, или пролежень покрыт коркой, необходимо удаление некротизированной ткани. При отсутствии хирурга могут помочь перевязки с ферментами (раствор трипсина или химотрипсина или готовые салфетки «протеокс», или мазь Ферменкол).
Наша задача - отторгнуть, растворить некроз, получить розовую блестящую поверхность (ни в коем случае не корку), в дальнейшем создать для ее заживления стерильную влажную среду повязками с мазями (левомеколь, стеланини, аргосульфан и т.п.). Ни в коем случае не «подсушивать» и не «прижигать»! Старайтесь не использовать перекись, лучше мирамистин. Спиртовые растворы - только на кожу вокруг (если нет раздражения).
Выполняйте перевязки ежедневно; Используйте подкладные круги и позиционные подушки, приобретите б/у противопролежневый матрас, чаще меняйте положение.
Занимаейтесь реабилитацией своими силами: пассивная гимнастика, переход к самостоятельным движениям, сидение в подушках: через «немогу». Ежедневно, настойчиво.
Обеспечьте высокобелковое питание, витамины (особенно Д), чистую постель без складок и крошек.
Подробные рекомендации по уходу за пролежнями можете прочесть здесь https://vk.com/@club232164530?z=article_edit-232164530_270798
Здравствуйте.Чтобы точно понять, какие именно психологические трудности у вас есть и с чем связана стеснительность, нужно знать о вас больше : как проходило ваше детство, были ли травмы, как складывались отношения с близкими и в коллективе. Стеснительность, закрытость и трудности с раскрепощением часто связаны с особенностями воспитания, самооценки, прошлого опыта (например, критика, отвержение или высокие требования в детстве).
Рекомендую обратиться к психотерапевту очно, чтобы глубже разобраться в причинах и подобрать подход к изменениям. Всё можно постепенно скорректировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 22 года
Служу в армии , осталось 2 месяца
Есть девушка
Отслужил под год и всё было нормально
Так получилось что загнался один раз из за ее бывшего и испытал стресс и тревогу
Потом начались проблемы с эрекцией
И до сих пор есть
Проблема в том что я стоит...
Здравствуйте!
Ваша реакция абсолютно нормальна: стресс из-за отношений часто проявляется физически, влияя на тело и эмоции. Проблемы с эрекцией в таких условиях обычно временны и связаны с тревогой — важно не усиливать их самокритикой.
Что можно сделать:
Дыхание «4-7-8»: вдох на 4 счета, задержка на 7, выдох на 8 — снижает тревогу «здесь и сейчас».
Заземление: фокусируйтесь на 3 предметах вокруг, описывая их детали — это переключает мозг с паники.
Остановите «катастрофизацию»: задайте себе: «Что говорит факт, а что — страх?». Например: «Она со мной сейчас — это реальность. Остальное — домыслы».
Физическая активность. даже 10 минут упражнений снизят напряжение.
Обсудите с девушкой ваши переживания без обвинений — например: «Я иногда переживаю из-за прошлого, и мне важно чувствовать нашу связь». Это снимет груз недоговоренностей.
Если мысли становятся навязчивыми, проговаривайте про себя: «Это тревога, а не я. Она пройдет». Постепенно мозг научится отделять реальность от страха.