Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав, отдает в колено и по всей ноге. Часто болит в спокойном состоянии. Прошу назначить лечение. Ревматолог сказала это не ее.
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 62 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Расшифровать снимки
5 ответовЗдравствуйте. Девочке 7 лет 8 месяцев повышен РФ и срб. Ревматолог назначил снимок кистей и лучезапястный есть ли у нас изменения на снимках
Здравствуйте, Наталья! Понимаю Ваше беспокойство! Учитывая качество предоставленного снимка я костно-деструктивных изменений не вижу. Что привело к обращению к ревматологу? Ребенка что-то беспокоит?
Когда принять фолиевую кислоту
2 ответаРевматолог назначил метотрексат : понедельник - утром 2,5 мг, вечером 2,5 мг Вторник - утром 2,5 мг вечерли 2,5 мг Вопрос :когда мне принять фолиевую кислоту.
Добрый день, Людмила! На фоне лечения Метотрексата рекомендуется прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед), которую следует принимать не ранее, чем через 24 ч после приема или введения Метотрексата для уменьшения побочных эффектов. Учитывая схему назначенную ревматологом, то Вам необходимо принимать Фолиевую кислоту в среду вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
15 ответовЗдравствуйте, уже задавала вопрос относительно боли в коленях у ребенка 13 лет. Болят в положении когда обувается. Лечил нас ревматолог от реактивного артрита( хотя у нас симметричная боль, а при реактивном вроде бы ассиметричная), но боль осталась, может чуть меньше стала....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Боль голеностоп
1 ответДобрый день! Очень сильно болит голеностоп. Была у 3х врачей: 1) хирург, диагноз периартрит, назначение, аркосиа, не помогло вообще., 2) ревматолог, диагноз артрит мелких суставов, назначения, артра, кальций д3, аркоксиа, мази помогающие, не помогло., 3) ревматолог, диагноз...
Диагноза нет, какое ж тут лечение. Надо подробный опрос, увидеть ваши обследования. Если хотите, пишите в личные сообщения, разберемся.
Что делать если все анализы не подтверждают ревматоидный артрит но врач назначила Метотрексат
1 ответСильно болит и отекает колено один раз в 2 месяца откачивают жидкость анализы исключают ревматоидный артрит ни травматолог ни ревматолог не понимают что это
Здравствуйте. 1. Метотрексат назначают не только при ревматоидном артрите. 2. Существует диагноз недифференцированный артрит, хронический моно или олигоартрит, при которых назначается базисный препарат - метотрексат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальпротектин повышен сильно
3 ответаЗдравствуйте, у меня болезнь Бехтерева, регулярно принимаю сульфасалазин, вольтарен и нексиум. Ревматолог назначил анализ на кальпротектин. Результат шокировал 1800! Что делать? Нпвс могло повлиять?
Здравствуйте! Кальпротектин исследуют при подозрении на воспалительные заболевания кишечника. Со стороны кишечника есть какие-то жалобы?
Хондрогард при аденоме гипофиза
4 ответаУ моего мужа диагностировали макроаденому гипофиза. Ревматолог назначил курс уколов хондрогарда по 2 мл через день 20 уколов. Не спровоцирует ли это рост опухоли?
Очень ценные дополнения, Владислав Юрьевич!
Продление инвалидности
1 ответМожет ли в частной !!!!!!!!!!!!!!Платной клинике!!!!!!!!Ревматолог передать все снимки и анализы!!!!! На продолжение и подтверждение инвалидности!!!!!! В МЭС!!! Ревматологов нет в городских поликлиниках!!!!!!!!!!!!!!
Добрый день. В таком случае посыльной лист со всеми документами подать на мсэ должен терапевт вашей поликлиники,ревматолог частной клиники пишет лишь своё заключение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
18 ответовЖенщина 64 г, заболевание артрит, артроз, принимала метипред, сейчас его заменитель, раньше ревматолог назначал актерму. Анализ крови - креатинин 306,4. Что предпринять в данном случае?
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований к вопросу. Ранее уровень креатинина был в норме?