Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тбс
6 ответовДобрый день. У меня появились жалобы на боли в пояснице и левом тбс. В правом тбс были щелчки при отведении ноги с сторону. Ходить было больно, стоять долго тоже. Появилось это после второго ребенка, было тяжело, жили на 5 этаже без лифта. В городе ортопеда нет, поэтому ездим...
Здравствуйте. Вы не пугайте людей. В Керчи достаточно ортопедов. С некоторыми из них регулярно встречаемся на конференциях. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 34 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставах в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока причина боли в суставах неизвестна. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Кондранова и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, массаж, ЛФК. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы, хотя доказательная база эффективности слабая. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Артрит, артроз
29 ответовУ меня артроз, артрит. Врач предлагает сделать 3 курса уколов в сустав:флексотрон, плексатрон, хронотрон. У меня есть возможность сделать только 1 раз этот комплекс. Стоит ли начинать? На 2 остальные курса через неделю вряд ли появится возможность сделать эти уколы. Есть ли...
Здравствуйте. Прикрепите все снимки , заключения, выписки .
Артроз КПС
24 ответаЗдравствуйте, женщина 37 лет. Боль в крестсцовой области спины справа. По МРТ поясничной зоны есть протрузия и артроз дугототросчатых суставов. По МРТ КПС артроз КПС, сужение суставной щели до 0.15 см при норме 0.4-0.5. анализы в норме, кроме СРБ 8,13 при норме до 5. Выявлен...
Почитала описание ваших жалоб ниже - нет, ставить тут диагноз спондилоартита, я бы не торопилась. Основное и самое главное для разговора о спондилоартрите - это воспалительная боль в нижней части спины. Именно, воспалительная. Которая утром хуже чем вечером, которая облегчается от нагрузки, которая сопровождает ограничения подвижности. Вы совершенно такую не описываете. + на МРТ это не сакроиелит. Артроз это не сакроиелит. Артроз характер и для возрастных изменений и для остеохондрозных. Это не относится к сакроиелиту. На данный момент, тут нет ревматологического диагноза. Сделайте в динамике МРТ через полгода - если там все спокойно, то тогда вопрос будет вообще закрыт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе
1 ответДиагноз:дегенерат. изменение передней крестообразной связки, дегенерат. повреждение медиального мениска IIIb ст. , синовит, брусит, генартроз II ст. Какой укол посоветуете пока жду очереди на замену сустава?
Здравствуйте. Возможно есть смысл сделать блокаду с дипроспаном.
Пяточная шпора и артроз сустава
3 ответаДобрый день! Меня беспокоят боли в левой пятке при ходьбе и правом тазобедренном суставе при поворотах, подъеме правой ноги и ходьбе. Сделала рентген левой пяточной кости и правого тазобедренного сустава. В заключении "пяточная шпора" и артроз правого тазобедренного сустава...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры. Подтверждено на рентгенограмме. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Суставные боли и рентген
11 ответовЗдравствуйте! Беспокоят суставные боли кистей и стоп около 1,5 мес. Сделала рентген стоп и кистей, сдала кровь. По возможности могу прикрепить снимки и частично то, что готово по крови. Если это возможно , подскажите пожалуйста - это артроз/артрит? Так как я занимаю в фитнес...
Думаю есть смысл показаться невропатологу, грыжу можно заподозрить и при очной пальпации позвоночника, а далее уже по ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз голеностопного сустава
11 ответовЗдравствуйте. Иногда побаливает голеностопный сустав. Врач посоветовал сделать МРТ. На МРТ показало, что есть начальный артроз. Заключение прилагаю. Подскажите пожалуйста, как можно остановить артроз? Неужели к 50-60 годам я буду хромать и стану инвалидом? Как быстро...
Здравствуйте. Артроз 1 ст (начальный) не болит и является вариантом нормы к 35 годам. Артроз - это накопленные с возрастом изменения в суставах, их износ. Нет никого в пожилом возрасте без артрозов, остеохондрозов и других дегенеративных изменений. Это нормально и никакой паники в связи с этим нет. Ну, был бы у Вас артроз 2 ст, то можно было бы переживать. К 50-60 годам будет, наверное, артроз 2 ст и с ним доживёте. Это медленно прогрессирующее заболевание. Ускоряют его чрезмерные нагрузки (износ) и воспалительные заболевания (артриты). Вот, у Вас есть суставной выпот - это воспаление. Поэтому болит и прогресс артроза стимулирует. Скорее всего, просто перегрузили. Нужно отдохнуть и подлечить. А если не пройдёт, нужно сдавать анализы и исключать общие заболевания, которые проявляются суставным синдромом. Сейчас дайте покой Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии (замедляет артроз) применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если не пройдёт, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Как и чем вылечить артроз лучезапястного сустава.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Расшифровать рентген !
27 ответовЗдравствуйте , моему коту 14 лет , укусил деревенский кот на даче сначала в хвост два раза был абсцесс лечили вылечили , потом прокусил заднюю лапу был абсцесс лечили антибиотиками местно и наружно , котик стал хромать и поджимать лапку под себя , сделали рентген и тут врач...
Здравствуйте Рентген крайне низкого качества, укладка и позиция проведены неправильно, рентген не информативен. Вам нужно повторить рентген конечности ещё раз, с захватом таза и части позвоночника( можно несколькими снимками), рентген необходим в двух проекциях. В данный момент можно предположить артроз, артрит, так же перелом? кости либо дефект плёнки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава и бурсит
11 ответовМоему отцу 62 года, последний год появились острые боли под коленом. Они усиливаются после покоя- согнуть, разогнуть колено очень болезненно. Ночью когда спишь более менее, но когда встаешь с кровати, боль сильная. Потом расходится, болеее менее нл все равно болит. Сделали...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем конкретном случае нужно точно знать степень повреждения мениска. Стратегия лечения резко отличается, поскольку при 3 ст повреждения показана артроскопия. Но если Вы всё равно артроскопию не рассматриваете, то рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. https://geladrink.ru/ П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
