
Здравствуйте. Я понимаю ваше беспокойство по поводу скачков давления у вашей мамы. Представленные вами показатели артериального давления (АД) и пульса действительно демонстрируют значительные колебания, некоторые из которых выходят за пределы нормы (например, 144/109, 160/92).
Высокое систолическое давление его ещё называют сердечное давлеине, верхнее число: Показатели 144 и 160 мм рт. ст. являются повышенными. Высокое диастолическое давление –его ещё называют сосудистым или почечным -нижнее число Показатели 109 и 92 мм рт. ст. также являются повышенными, особенно 109. Значительные перепады давления в течение дня могут быть более опасными, чем постоянно высокое, но стабильное давление, так как они создают дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Пульс в диапазоне 65-96 ударов в минуту в целом находится в пределах нормы, но его колебания также могут быть связаны с изменениями давления или другими факторами. Причины таких скачков давления могут быть разнообразными и включать: недостаточно эффективное лечение существующей гипертонии. Стресс, эмоциональное напряжение. Изменения в образе жизни (питание, физическая активность). Наличие других заболеваний -например, проблемы с почками, щитовидной железой, гормональные изменения. Побочные эффекты некоторых лекарств. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть не ниже 40-60. Рекомендовал бы на очном приёме: 1. Немедленно обратиться очному к Терапевту или Кардиологу. Это самый важный шаг. Врач сможет оценить всю картину, собрать полный анамнез, провести осмотр и назначить необходимые обследования. 2. Вести дневник давления: продолжайте записывать показатели АД и пульса несколько раз в день (утром, днем, вечером, при плохом самочувствии), указывая время измерения и ваше самочувствие. Этот дневник будет очень полезен врачу. 3. Не заниматься самолечением: Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно корректировать дозировки принимаемых препаратов или принимать новые без консультации с врачом.
Врач, скорее всего, назначит дополнительные обследования: Суточное мониторирование артериального давления (СМАД): Это позволит получить более полную картину колебаний давления в течение 24 часов. ЭКГ, ЭХОКГ: Для оценки состояния сердца.Анализы крови и мочи: для оценки функции почек, уровня холестерина, сахара и других показателей. Пожалуйста, не откладывайте визит к очному Врачу. Стабильное артериальное давление очень важно для предотвращения серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. В качестве скорой помощи в такие моменты обычно рeкoмeндую Каптоприл (Капотен), рассасывать во рту, действует быстро - через 10-15 минут или Моксонидин - является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, либо его комбинированный вариант Папазол и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Папаверин-миотропный спазмолитик, предпочтительно в суппозитории - работает мягко и недолго. Кордафлекс 20 мг разжевать как средство скорой помощи - селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина. Тормозит поступление кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.
Ведущее давление это нижнее, его снижаем в первую очередь, которое отвечает за тонус сосудов. Снижая его мы снижаем преднагрузку на сердце, от этого вслед за нижним давлением снижается и верхнее давление. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток.
Это не заменяет лечение, но поможет в экстренной ситуации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.