Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разъяснить диагноз
1 ответДиагноз: Транзиторная гипоглобулинемия. Носительство герпетической, парвовирусной, пневмококковой инфекции. Необходимо исключить ИДС. Иммунограмма А -0,09 при норме 0,2-1,0. От чего такой низкий показатель, что это значит?
Здравствуйте, у детей до 3х лет встречается такое состояние как транзиторной снижение количества клеток иммунной системы, что проявляется частыми болезнями ребёнка, носительтсвами вирусов и бактерий. При таких состояниях важно исключить истинные иммунодефицитные состояния.
Есть ли сахарный диабет?
1 ответПодскажите, пожалуйста, должен ли быть выставлен диагноз сахарный диабет, если гликированный гемоглобин в норме, но при этом нарастает гипергликемия натощак и последние разы показатели были выше 11,1. В диагностических критериях ведь нет гликированного гемоглобина. Врачи...
Здравствуйте. Если глюкоза крови повысилась более 11.1 ммоль/л + присутствуют классические симптомы гипергликемии, то диагноз сахарного диабета правомочен "ЗА" сахарный диабет при нормальном гликированном гемоглобине: 1) неоднократное повышение глюкозы крови натощак 2) появление сахара в моче
После химии снижены показатели
10 ответовЧто нужно будет принимать чтоб повысить показатели к химиотерапии не допустили, особенно при тромбоцитах сниженных а д димере повышенном при сопутствующем диагнозе: I25.2 ИБС.ПИКС (20.02.2022). ИАГ.ТЛБАП. Стентирование (20.02.2022).ХСН 1.ФК 2. R73.9 Гипергликемия...
Здравствуйте, все цитостатики ( химиотерапия) влияют не только на опухоль, но и на любые делящиеся клетки. Клетки крови конечно в первую очередь. Соответственно анемия, лейкопения, тромбоцитопения - это не дефицитное состояние, не болезнь крови, а гематотоксическое действие препаратов+ сам опухолевый процесс негативно влияет на кроветворение. Чтобы поддержать кроветворение могут быть предложены : сбалансированное питание, не допускать проблемы с кишечником, кишечных и общих инфекций, рассмотреть с онкологом подколки эритропоэтина , стимуляторов гранулоцитопоэза ( нейпомакс и аналоги) по необходимости, по показаниям переливание эритроцитарной массы, тромбоконцентрата. Если доказан дефициты В9 ( фолиевой кислоты), то назначаются насыщающие дозы фолиевой кислоты. Тромбоциты выше 50-60 тыс обычно не являются противопоказанием к химиотерапии. Данный уровень безопасен и обычно кровотечениями не угрожает, показанием к переливанию тромбоконцентрата не является.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем опасен диагноз
8 ответовдобрый вечер! Синусовая брадикардия, при ЧСС=54-57/мин. Транзиторная зона V3. Неполная блокада ПНГГ. Феномен укороченного P-Q. Особенностей процессов реполяризации не зарегистрировано. Признаки WPW синдрома.
Неполная блока -это вариант нормы. Укорочение pq -вариант проведения, не опасно, не требуют лечения. Деформация qrs-надо смотреть какая, если в варианте нарушений проводимости -это не является патологией. В целом плохих моментов не описано по экг.
Здравствуйте, ставили холтер, по результатам желудочковаяэкстрасистология1градации по Ryan,синусовая аритмия,толерантность к нагрузке высокая,транзиторная А-В блока 1степени,ИАГ-6 легкая форма соас,чсс до 155
По холтеру ничего страшного, жидкость в перикарде может быть связана с патологией щитовидки, пересдайте ттг
Блокада п Гиса
1 ответД.в. ребенку 12 лет после холтера поставили диагноз транзиторная полная блокада правой н. П Гиса. 3,86%от общего мониторинга. Основной ритм синусовый.Подскажите что делать? Очень переживаю. Спасибо заранее
Здравствуйте. Это не опасные изменения, требуют дообследования, если исключена анемия, нарушение электролитов, то может быть вариантом нормы. Сдайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, магний, сделайте УЗИ сердца. Желаю вам здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ограничение в профессии
10 ответовДиагноз G45. 4 транзиторная глобальная амнезия, работаю старшим кассиром, есть ли показания для отстранения или ограничение от работы при этом диагнозе, нужна ли комиссия для определения профпригодности, спасибо.
Здравствуйте!Вообще при однократном потери памяти ,не судят о профпригодности и вообще этотдиагноз на основании чего вам выставили рекомендую мрт головного мозга
Правильные ли таблетки выписали?
7 ответовДиагноз : гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью. Клинический диагноз:гипертоническая болезнь 2ст, неконтролируемая АГ. Гипертрофия обоих желудочков. Дилатация левого предсердия. Митральная регургитация 0-1ст....
Здравствуйте. Назначенное лечение адекватное. Ингибиторы АПФ одни из ключевых препаратов в лечении ХСН, комбинированный Нолипрел Би форте вполне подходит. Если есть жалобы на учащенное сердцебиение можно обсудить с лечащим врачом включение в схему бета-блокатора.
Здравствуйте , доктор. В настоящее время лечусь от ковидной пневмонии. Было 50% поражения.СЕЙЧАС ЛЕЧУСЬ АМБУЛАТОРНО. Принимаю 10 мг преднизолона в сутки. Детримакс 4000 МЕ,кальций, ривароксабан. КТ и ЭКГ от 8.12.20 показало ( Размеры сердца увеличены.Синусовый ритм, ЧСС...
Здравствуйте. Пропейте Вобэнзим 1 месяц, Флуифорт 10 дней, Деринат в/м через день №7, дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ 1-3 месяца. Физиопроцедуры противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Произошли преждевременные роды 24 недели и 2 дня. Вес 600 гр. Ребёнок лежит уже месяц в реанимации на ИВЛ. Асфиксия, врожденная пневмония, ВЖК 2 степени, анемия, гипергликемия, БЛД, тотальный ателектаз. Два дня назад слиплось одно лёгкое. На сегодняшний день...
24 недели неплохо начали выхаживать, 600 г неплохой вес. Но! В вашем случае - слишком долго на ИВЛ и это ухудшает прогноз. ВЖК не массивное, но тоже влияет на прогноз. БЛД и ателектазы тоже плохо. Что у вас на узи головного мозга? Смотрели уже глаза на предмет ретинопатии? Какой процент кислорода сейчас на ИВЛ, какие параметры? (ваш доктор может сказать мягкие или жесткие параметры) Прогнозы давать трудно, почти нереально. По выживаемости - если доктора и ребенок справятся с легкими и удастся снять с ИВЛ, то шанс на выживание резко возрастет. Но это к сожалению не значит, что ребенок точно выживет, увы. На счет неврологии - крайне велик риск ДЦП при выживании. Но бывает и так. Мы маму готовим к худшему, сами в какой-то момент не верим в исход хороший. А потом мама в 2 года приводит довольно хорошего ребенка, без дцп, небольшими проблемами в глазах и говорящего словами, пока не предложениями. И с блд справились. (25 нед 670 г, и операция на кишечнике при рождении). Так что вам никто не сможет сказать как получится с вашим ребенком. Вам терпения могу пожелать и стойкости. Ситуация не из легких