Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера начались с 4 утра режущие боли внизу живота, частое мочеиспукание. Похоже на цистит. Моча была немного с кровью. Поехала экстренно в больницу, там мне сделали узи почек и мочевого, и отправили домой. На ночь выпила 1 пакетик Монурала, с утра моча...
Здравствуйте. Очень странно, что в приемном отделении не взяли кровь и мочу на анализ до назначения лечения. Мочу в оранжевый цвет окрашивает Уриналгин Ф, на фоне его приема только боли слева остались? Мочиться полегче?
Год назад мне поставили диагноз нейропатия полового нерва, напряжение мышц тазового дна, синдром тазовой боли. (Сдавала общий анализ мочи и на бак посев, повышены лейкоциты, бак посев - ничего не выявлено) Назначили антидепрессант: амитоиптилин и гимнастика самостоятельно...
Анастасия, описанные сейчас жалобы у Вас могут быть проявлением обострения ранее установленного синдрома хронической тазовой боли с напряжением мышц тазового дна. Связь со стрессом и уменьшение симптомов при смене положения тела — типичные признаки мышечно-фасциального компонента, а не инфекции. Небольшое повышение лейкоцитов в моче при отрицательном бакпосеве ранее может быть следствием неинфекционного воспаления или погрешности сбора. Для уточнения в подобной ситуации обычно повторяют общий анализ мочи и бакпосев, а также оценивают остаточную мочу с помощью УЗИ. Уриналгин-Ф действует только на симптом жжения и не влияет на причину, поэтому при обострении его эффект может быть неполным. Его можно использовать эпизодически, но постоянная терапия им не проводится. Амитриптилин при хронической тазовой боли чаще всего применяется длительно, и его дозу корректирует лечащий врач. Самостоятельное прекращение может спровоцировать возврат симптомов. Кроме того, устойчивый результат даёт не только лекарственная поддержка, но и работа с мышцами тазового дна: при сохраняющемся напряжении пользу может принести обучение расслаблению у физиотерапевта или врача, владеющего методами миофасциального релиза. Полностью «вылечить навсегда» такое состояние удаётся не всегда, но стойкая ремиссия и контроль симптомов достижимы у большинства пациентов. Рецидивы под действием стресса могут сохраняться, поэтому основное внимание имеет смысл уделять регулярному расслаблению, управлению стрессом и поддерживающей терапии, которую подбирает очный врач. Из дополнительного внимания: контроль мочеиспускания и остаточной мочи, исключение инфекции, оценка тонуса тазового дна очно, а также связь обострений с эмоциональным состоянием. При появлении крови в моче, лихорадки или острой задержки мочи потребуется срочная очная оценка.
Добрый день! Мне 35 лет,рост 178 см,вес 56 кг. В июне месяце была замершая беременность на очень малом сроке,т.е.хгч более 360 не вырос,а начал падать и по месячными на сроке 7 недель произошёл неполный выкидыш,т.к.открылось кровотечение. Эндометрий не уменьшился и мне...
Если по перечисленным критериям показаний для назначения клексана нет, то начинать его нет необходимости. Повода для продолжения приема ВессеДуэФ тоже в подобной ситуации со стороны гематолога нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В январе месяце была субмассивная ТЭЛА, мне 35 лет. Лечили ксарелто 20 мг, ТЭЛА прошла. На фоне приема ксарелто стали очень обильные месячные, шли по 10 дней, стала плохо себя чувствовать, были сильные головокружения и слабость. На фоне этих кровотечений врач...
Рад был помочь
Здравствуйте 🤝. Была месяц назад у флеболога . Делала узи сосудов нижних конечностей, по причине отека стопы. Поставили диагноз: вторичная лимфодема н/к. Варикозная болезнь н/к ХЛВН |(С1, 3 обеих н/к) назначили в/м уколы вэссел дуэ Ф, флебодиа 600 и Саше детралекс. Вчера...
Добрый день, Валерия. По описанию у Вас действительно есть варикозная болезнь и лимфедема. Но сейчас самое важное это беременность. Не переживайте то, что Вы успели сделать 2 укола Вэссела и принимали венотоники всего 2 дня не должно повлиять на развитие беременности. Сейчас лучше прекратить прием Вэссела, Флебодии и Детралекса и встать на учет в жк, а также сообщить врачу, что принимали эти препараты. В первом триместре их принимают только по строгим показаниям. Беременность при варикозе и лимфедеме вполне возможна, просто требует более внимательного наблюдения. Во многих случаях удается обходиться без таблеток и уколов. Основой лечения становятся компрессионные чулки или гольфы, которые помогают уменьшить отеки и поддерживают вены. Также рекомендуется каждый день больше ходить в спокойном темпе, избегать долгого стояния и сидения без движения, а во время отдыха стараться держать ноги немного выше уровня тела. Также можно рассмотреть плавание и специальную гимнастику для беременных. Желаю Вам легкой беременности и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Цистит или кандидоз
3 ответаДобрый день. Две недели назад внезапно появились признаки цистита в виде дискомфорта после мочеиспускания. Выпила монурал, все прошло. Через несколько дней ощущения вернулись. Дискомфорт в области мочевого пузыря, который почти невозможно терпеть. Выпила монурал и пропила 2...
Здравствуйте! В таких случаях нужно провести до конца антибиотикотерапию до 5-7 дней, рано не бросайте, иначе излечения не наступит, а устойчивость флоры будет. Параллельно антибиотику нужен пробиотик внутрь, это препараты, например, баксет, аципол, линекс, Максилак ( Что-то одно). На фоне лечения антибиотиками очень частым осложнением является молочница, поэтому можно даже профилактически клотримазол либо таблетки вагинальные, либо крем. И по возможности на консультацию к урологу ( бак посев нужен и УЗИ почек и мочевого пузыря) и гинекологу, что мазок сдать и если есть возможность фемофлор, потому что вслепую сложно сказать, лечение должно быть целенаправленным на возбудителя. Также могут облегчить состояние клюквенный, брусничный морс, урологические сборы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в глазу и покраснение глаза после операции витрэктомия + ф/сил. масло+ЭЛК на правом глазу.
12 ответов06.10 сделана операция витрэктомия + ф/сил. масло+ЭЛК на правом глазу. Назначено левофлоксацин мл. - раз в день, 1 неделя, , Дексаметазолин 1 раз в день. - 3 недели, затем по 1 капле -3 раза в день. Прошло 4 недели. Сначала было улучшение. Сейчас за несколько дней глаз...
Здравствуйте. Вам нужно обратиться на очный осмотр. Вероятно повысилось внутриглазное давление.
Назначение Вессел Дуо Ф
10 ответовЯ планирую беременность, в анамнезе 1 выкидыш (причину определить не удалось) и 1 ЗБ (трисомия по 10 паре). Прошла обследования (ниже). Мне назначили прием Вессел Дуо Ф по 1 таблетке в день в течение месяца и при наступлении беременности клексан. Подскажите, насколько...
Добрый день, Марина ! По результатам описанных исследований у Вас нет значимой тромбофилии , так как имеют значения только мутации FII и FV Остальные встречаются до 80% населения Также данных за антифосфодипидный синдром не выявлен Весел Дуэ Ф не имеет доказательную базу , поэтому он Вам не показан Клексан или другие антикоагулянты назначают по комплексу факторов по международной шкале RCOG Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Гепатит С, фиброз ф 4
1 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Родственнику полтора года назад установили по анализам гепатит С. Анализы крови сдали развернуто, биохимия и общий анализ - всё в норме, печеночные пробы АЛТ,АСТ плотностью норма (показатели почти все по биохимии посередине )....
Добрый вечер! Если 1,5 года назад врач поставил по эластографии печени фиброз 4 степени, значит это цирроз. Судя по всем имеющимся данным, которые Вы указали, у Вашего родственника цирроз печени полностью компенсированный (неосложненный). У него нет синдрома гиперспленизма (когда в первую очередь снижаются тромбоциты), нет признаков печеночно-клеточной недостаточности, нет по данным УЗИ ОБП портальной гипертензии и следовательно спленомегалии и асцита, нет варикозно-расширенных вен пищевода. Он полностью компенсирован и во-время пролечил вирусный гепатит. При пролечивании и ведении здорового образа жизни (без вредных привычек) прогноз благоприятный, это не приговор. Устранена главная причина фиброза, следовательно повреждающего действия на печень теперь оказано не будет. Ему необходимо теперь динамическое наблюдение у инфекциониста (или гастроэнтеролога/гепатолога) по месту жительства). -Общий анализ крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, об.белок, альбумин, коагулограмма контроль 1 раз в 3-4 месяца -УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев -Эластография печени 1 раз в год, сейчас ее необходимо повторить (обращаем внимание на значение кПа, оно может измениться в лучшую сторону, и вполне возможен переход из фиброза 4 в фиброз 3). -ПЦР РНК HCV качественный 1 раз в год -АФП (альфафетопротеин) 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит или?
12 ответовВчера заболел низ живота, в туалет больно ходить было, резало. Врач прописал монурал, уриналгин, фитолизин. Пришли анализы. Что со мной? Что дальше делать?
Здравствуйте! Анализ воспалительный. При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания): - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. А также нужно начать принимать: - Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. - Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. - Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. - Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.