Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как кормить кота с диагнозом ХБП
3 ответаКакие продукты, и в каких количествах, можно давать коту с ХБП?Коту 17 лет, много пьёт, мало ест. УЗИ показало обострение гастрита, по почкам больших проблем нет. В анализах крови сильно повышены креатинин и мочевина. Спасибо
Корма ренал, сухой и влажный Если не кушает, пробуйте ренал паштет насильно
Гепатит С , генотипы 1b и 3а
2 ответаУ меня и у жены гепатит С. У меня он появился намного раньше, пожив в браке вирус выявился и у жены. Но совсем недавно мы сдали анализ на генотип и оказалось что у меня 1b, а у жены 3а. Вопрос такой, означает ли это что я передал вирус жене или же это говорит о другом источнике?
Здравствуйте! У вас разные генотипы, соответственно пути заражения разные. Найдите адекватного врача и одновременно пролечите гепатит С.
Аритмия на фоне ХБП стадии 3б
68 ответовЖенщина, 86 лет. С мая месяца появилась аритмия, раньше не было. Аритмию не чувствует. Давление в пределах нормы 132-107/82-60. В 2013 году рецидивирующая ТЭЛА. На постоянной основе принимает Ксарелто 15 мг, Конкор кор 2,5 мг 1/2 таблетки, витамин Д 2 капли. Снижена функция...
Здравствуйте! По холтерц имеется повышение числа экстрасистол, и помимо терапии, обычно рекомендуется оценка вторичных причин их увеличения. Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы: ▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо) ▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный) ▪️ калий и магний Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений. В плане терапии, соталол можно использовать в такой ситуации, но конечно , под контролем давления и пульса, так как он снижает эти показатели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление при хбп
29 ответовДобрый вечер! Женщина 69 лет! Гипертония(30 лет) 2 ст, сахарный диабет 2 ст(13 лет). На сегодняшний день поставили диагноз хбп с4, помогите ? подобрать препарат от давления! Рекомендации нефролога: не применять- ингибиторы апф,лозартан, валсартан, гипотиазид, препараты калия,...
Можно назначить антикоагулянты,но для них нужна коагулограмма и Д-димер, можно попробовать Клопидогрель,а антиагреганты нельзя
Круглосуточные капельницы при ХБП
5 ответовЗдравствуйте! Резко заболела собака, лабрадор, девочка 7 лет. По анализам поставили ХБП, острое состояние. В настоящий момент капельницы делаются дома, в стационаре испытывала сильный стресс. Приехавший на дом ветеринар сказала, что состояние тяжелое, нужно забрать в...
Здравствуйте, Если ответить коротко, да, постоянное введение растворов в течение 24 часов и более непрерывно используется, если это необходимо. скорость введения препаратов и длительность самих вливаний определяется по нескольким факторам. это способность питомца самостоятельно есть и пить, состояние слизистых оболочек ( влажные они или нет), тургор Кожи ( если поднять кожную складку между лопаток и отпустить, складка распрямляется дольше 1 секунду, значит, есть ярко выраженное обезвоживание), исходя из результатов уровня мочевины и Креатинина. из всех полученных данных подбирается необходимый объем раствора, вводится внутривенно и/или подкожно. Также нужно оценивать показатели калия, натрия, хлора, ионизированного кальция, чтобы не перегрузить Питомца электролитами. оценка Креатинина раз 24-48 часов, оценка состояния сердца-это все необходимо в условиях круглосуточного стационара дополнительно. Касательно нагрузки на сердце. если у питомца есть острое повреждение почек и при этом наблюдается динамическое нарушение в работе сердца, доктор подбирает определённую скорость, чтобы снизить нагрузку на почки и сердечно-сосудистую систему. например, скорость не более 3 мл/кг/час.
Мочевая кислота
3 ответаУ меня хбп 3а Креатинин 104.4 Мочевина 6,9 Гликем, гемоглобин 5,5 Холестерин 9,11 Витамины минералы в норме Ферритин 22 😒 Изначально мочевая кислота 600 Начала принимать флебуксостат 80 После первой таблетки 450 После трёх таблеток 332 Если идёт такое быстрое...
Здравствуйте. Почечная функция сейчас стабильная, но любые лекарства, влияющие на почки или обмен веществ, нужно корректировать осторожно. По поводу приема Фебуксостата в клинической практике часто начинают с меньшей дозы 40 мг/сут, чтобы снизить риск атак, особенно у пациентов с ХБП. После стабилизации можно повышать дозу. Ваше снижение до 332 уже близко к целевым 300–360 мкмоль/л (для большинства пациентов с подагрой). Холестерин 9,11 сильно повышен - прямая липидотоксичность на почки. Ферритин 22 низкий, возможна скрытая железодефицитная анемия. Рекомендовано: - снизить дозы Фебуксостата до 40 мг/сут. с регулярным контролем уровня мочевой кислоты и креатинина. - сдать липидный профиль и рассмотреть назначение липидснижающей терапии (статины). - Форсигу рекомендовано использовать пациентам с хронической болезнью почек, в т.ч. при отсутствии диабета. Контроль АД и креатинина. - разобраться с железодефицитом, это важно для сердечно-сосудистой системы и общего состояния (потеря крови, плохое всасывание).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП у кота
4 ответаКоту более 17 лет (кот был найден взрослым), с нами живет 16 лет. ХБП и проблемы с зубами. В апреле поставили ХБП, с этого времени на корме Ренал, с горем попалам нехотя его ел, меняла разные фирмы, что-то ел, что-то не ел. В последние дни с 25 сентября значительно ухудшился...
Здравствуйте! Исходя из результатов диагностики (и старой и в динамике): Мочевина и креатинин говорят о нарушении выделительной функции почек (ХПН 4 ст). Проблема с зубами и деснами скорее всего не изолированная, а именно на фоне выраженного повышения показателей (уремический стоматит на фоне выраженной азотемии). При таком уровне креатинина и мочевины корректировка только питанием невозможна, необходима комплексная поддержка. Но важно понимать, что даже при терапии ответа может не быть учитывая возраст. То, что сейчас котик ест исключительно белок - скорее всего будет способствовать прогрессированию заболевания, поэтому необходимо решить, планируете вы его поддерживать и продлевать жизнь или оставить все как есть, грубо говоря «сколько отмерено». Если вы планируете коррекцию и поддержку, то вот как можно скорректировать терапию : - Действительно важен именно специализированный ветеринарный рацион для кошек с ХПН Ренал. В таких кормах сбалансированно снижено содержание фосфора и умеренно белка (чтобы не создавать лишней нагрузки). - Контроль питьевого режима, норма потребляемой воды 40-50 мл на 1 кг веса в сутки. Для более обильного потребления воды можно попробовать разные миски и поставить фонтанчик - многие кошки пьют проточную воду охотнее. Иногда помогает добавлять в воду немного бульона (тунцового или креветочного). - Контроль артериального давления. При ХПН нередко развивается системная гипертензия. Врач может назначить антигипертензивные средства (например, амлодипин) и регулярно измерять давление. - Симптоматическая терапия. Если есть признаки тошноты, рвоты или уремического гастрита, добавят противорвотные средства, например Холликалм в таблетках или Серению инъекционно. Весь ответ не поместился, допишу.
ХБП, поликистоз почек, повышен В12
10 ответовЗдравствуйте! У меня ХБП терминальная стадия (я не на диализе). В последнее время стали выпадать волосы и, поскольку я на строгой МБД (практически отказалась от мяса, рыбы, молочки), решила сдать анализ на витамин В12. Он оказался повышен 1245пг/мл при норме до 771пг/мл....
Здравствуйте. Какие препараты принимаете? Витаминные препараты? БАДы, содержащие витамины группы В? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Чем глистогонить кошку с ХБП
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста мы лечим сейчас кошку. У нее диагноз ХБП. Ставили системы и противорвотные уколы. Начала потихоньку идти на поправку, до этого вообще отказывалась от еды, но пока еще слабенькая. Вчера заметила, что после туалета начинает ездить по полу...
Здравствуйте, Юлия! Если сейчас Ваша кошечка стабильна, кушает, пьет и нет жалоб не общее состояние, то дегельминтизацию проводить можно. Самый безопасный препарат фебтал, Дронтал. Если не любит таблетки, то можно капли на холку Стронхолд, Селафорт. Какие сейчас мочевина и креатинин в крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста дозировку "ДеТриФерол" 15000 МЕ/мл капля по 500МЕ. Возраст: 33 Вес: 70 Хронические болезни: ХБП С3б Креатинин 191* мкмоль/л Паратгормон 7.4 пмоль/л Витамин 25(ОН) D 41 нг/мл
Здравствуйте! У вас витамин д в норме, хватает принимать профилактическую дозу 2 тыс единиц( 4 капли)