Целый месяц не могу ходить , хромаю, резкие боли при ходьбе в области паха. Невролог прописал Мидокалм и блокада. Ещё проставила уколы диклофенак Делала МРТ поясницы, есть грыжи. . Сделала анализ крови на герпес, подтвердился. Не знаю как дальше лечить.

Терапевт, Невролог, Детский невролог
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста протокол МРТ
По анализу выявлены иммуноглобулины g, которые говорят о перенессенном ранее герпесе, о формировании длительного иммунитета, а иммуноглобулины м -отрицательные, те острой инфекции нет.
Надо посмотреть протокол МРТ
Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится:
-НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам),
-миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм),
-вит гр В (мильгамма, комбилипен),
-ЛФК, физиотерапия,
-Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
-При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).
- Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией.
Начальная терапия: НПВС+миорелаксант, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. Далее очная коррекция со специалистом.
Лечение может длиться до 2-3 недель, а мидокалм считается слабым миорелаксантом
Обязательно в лечении боль подключать ЛФК.