Консультация хирурга /

Перелом малой берцовой кости и голеностопа — вопрос №1434285

841 просмотр

10апреля сломала ногу,16июня сняли гипс сказали разрабатывать,до сих пор хромаю нога очень отекает и болит немного при ходьбе в месте перелома,по снимку вижу что кость еще не срослась полностью но доктор сказал ходить

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Если есть возможность, то прикрепите снимки места перелома - и первичные и последние.
А также фото обеих голеностопных суставов и обеих ног с разных ракурсов.
Ручной репозиции перелома, оперативного лечения не было?
Спасибо.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, последний ренген приложила ,это все что есть на данный момент,сейчас нахожусь на дачах ,снимков с собой нет

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Это Вы зря говорите, а костная мозоль начала образовываться на месте перелома малоберцовой кости.
Имеется также перелом внутренней лодыжки. Самое главное нет подвывиха стопы.
Так что Ваш доктор говорит все правильно и его рекомендации надо выполнять.
Увы, почему то не прислали фото нижних конечностей.
Клиент
Андрей, меня как раз волнует лодыжка ,я отметила на снимке и там видно что кость не приросла еще
Хирург
Если прямо цепляться к этому, то да, край острый и непонятный.
Вот для этого и нужны первичные снимки и вторичные в 2-х проекциях для сравнения. Может ничего серьезного и нет.
Клиент
Андрей, скинула снимки как было до
Хирург
Спасибо, снимки посмотрел.
И по медиальной лодыжке у Вас может быть медленней, но динамика положительная - ранее перелом (трещина) была более шире, чем на последнем снимке.
Значит костная мозоль растет на снаружи кости, а как бы внутри (костная мозоль формируется по разному).
Так что ногу постепенно нагружайте, только спокойно, без фанатизма.
Все восстановится. Не переживайте.
Клиент
Спасибо Андрей,
Хирург
Здравствуйте. Без осмотра и снимков сложно что-то сказать, прикрепите фото выписки, снимков и обеих ног от уровня коленных суставов и до стоп.
Принятый ответ
Хирург
Посмотрела снимки, как на уровне малоберцовой кости, так и в проекции лодыжки идёт формирование костной мозоли. Острый край в проекции лодыжки это самая малость, основная часть хорошо срастается, а этот край скорее всего никак клинически вас не побеспокоит.
Поэтому думаю, что дозированная нагрузка вам не повредит совершенно. Можно по-началу с опорой на трость .
Сейчас можно делать физиолечение, ультразвуковая терапия, массаж и ЛФК. Для этого хорошо бы попасть в отделение реабилитации или проконсультироваться с инструктором ЛФК.
Хирург
Здравствуйте , Тамара !
Имеете ли Вы лишнюю массу тела ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, при росте 167 мой вес 79кг
Хирург
Сейчас я осмотрел Ваши снимки и вижу , что у Вас перелом малоберцовой кости , о которой Вы пишете , проблема второстепенная , а основная проблема у Вас перелом МЕТАФИЗА БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ с незначительным смещением !
Вам про этот перелом доктора говорили или Вы знали только про перелом малоберцовой кости ?
Клиент
Яков, вы имеете в виду лодыжка которая прилегает к большеберцовой кости?
Хирург
Да , я имею в виду метафиз и эпифиз большеберцовой кости !
Это у основания внутренней лодыжки ! Линия перелома распространяется на 7 - 8 см от верхушки лодыжки это уже не лодыжка ! Да , по уровню внутренней лодыжки , но выше неё !
Лодыжка - то сама цела , линия перелома проходит не по ней , а по её основанию от эпифиза кости до метафиза !
Хирург
Внутренняя лодыжка цела , но всё равно , линия перелома длинная и она проходит через полость сустава , потому такие переломы требуют много времени как для
срастания , так и для последующей реабилитации !
Вы прошли примерно половину нужного срока лечения !
Если Вы переживаете за то , что перелом не срастается , что возможно нужна операция , то это не так , операция Вам не нужна , нужно продолжить консервативное
лечение !
Какое лечение Вы получаете сейчас ?
Клиент
Яков, никакого вчера была на приеме сказал разрабатывать ногу ну и на вопрос можно ли ходить сказал можно мол нормально все,хожу уже с 16числа нога очень отекает поэтому вчера пошла сама на прием
Хирург
Я не совсем понял , всё - таки доктор знает о переломе большеберцовой кости тоже , или он лечит только перелом малоберцовой кости !
Что касается сроков нахождения в гипсе , то в независимости от того знает доктор об обоих переломах или только об одном , при таких переломах нахождение в гипсе 2 месяца достаточно !
На месте Вашего доктора я бы Вам рекомендовал :
- КАЛЬЦИЙ Д - 3 НИКАМЕД ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В
ДЕНЬ , 1 МЕСЯЦ (для ускорения консолидации ) ;
- КАРДИОМАГНИЛ 75 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 2 МЕСЯЦА (для улучшения кровообращения , снижения вероятности возможного тромбообразования !);
- ФЛЕБОДИА 600МГ, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , МИНИМУМ 1 МЕСЯЦ (это венотоник , для быстрого снятия отёков и так же для профилактики застоя в венах голени и тромбообразования !) ;
- ПООЯВЛЯТЬ АКТИВНОСТЬ В РАЗРАБОТКЕ , НАГРУЖАТЬ НОГУ НЕОБХОДИМО , НО ЭТО ВОВСЕ НЕ ЗНАЧИТ ,ЧТО ИГНОРИРУЯ БОЛЬ НУЖНО УПОРНО ПРОДОЛЖАТЬ НАРАЩИВАТЬ НАГРУЗКИ , СТЕПЕНЬ НАГРУЗОК ДОЛЖНА БЫТЬ ТАКОЙ , КОТОРАЯ НЕ ВЫЗЫВАЕТ ЗНАЧИМОЙ
БОЛИ !;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ ИНАЧЕ ОТЁК И БОЛЬ БУДУТ НАРАСТАТЬ , ОСОБЕННО К ВЕЧЕРУ !
Прогноз благоприятный , но нужно иметь терпения , знать , что Вы пока на половине пути выздоровления , продолжить нужно лечение и добиться полного выздоровления через пару месяцев !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, а по вашему мнению гипс нужен?или можно без него,да о переломе большеберцовой кости он знает
Хирург
Доброй ночи , Тамара !
Прошу прощения за задержку ответа , был занят у тяжелобольного !
То, что я написал выше , что при таких переломах нахождение в гипсе 2 месяца достаточно , я не имел в виду , что плюс ещё два месяца к тому ,что Вы уже находились , а всего 2 месяца , с дня перелома (с 10 .04.) ! Т.е. у меня претензий к срокам снятия гипса нет , срок достаточный, сняли 16.06. , держа гипс чуть более 2 - х мес. и это нормальный срок !
Все свои рекомендации Вам оставляю в силе !
Здоровья Вам и удачи !
Клиент
Яков, спасибо вам большое)купила все что вы написали и сегодня уже отек намного меньше и еще взяла мазь 911 травмалгон ее можно же мазать?
Хирург
Здравствуйте , Тамара !
Да , можно , но если заметите , что кожа сильно раздражается (в составе имеется перец !) , то лучше переходить на МАЗЬ ТРАУМЕЛЬ "С", которая переносится мягче , лучше !
Всё безусловно будет хорошо уже в обозримом будущем !
Здоровья Вам и удачи !
Хирург
Тамара, большое спасибо!
Ещё раз здоровья и удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка за ухом
15 июня 2022
Дария, Архангельск
Вопрос закрыт
Боль в правой ноге
7 ноября 2022
Ольга, Карталы
Вопрос закрыт
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат скт
1 декабря 2023
Александр, Ванино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий