Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка 5 мес дтс.Подскажите, нам сделали повторный рентген после ношения ортеза тюбингера. Есть ли положительная динамика? Какие советы можете дать. Первое фото - нам 3 мес. Ацебулярные углы справа 26,слева31, высота справа 10,слева 11 мм. Крыша слева скошена....
Ноги должны быть максимально разведены и жёстко зафиксированы.
В таком положении не знаю, как сидеть. Я бы не присаживал.
ЛФК сделали раз в день и всё на этом.
Ребенку в 3 месяца поставили диагноз дисплазия ТБС, назначили ортез Тюбингера, сейчас в 6 месяцев сделали повторно рентген, подскажите уже можно снимать ортез или требуется продолжать лечение?
Рентген ТБС ребёнок 6 месяцев:
ацетабулярный угол справа 24, слева 22...
Шеечно-диафизарный угол до начала самостоятельной ходьбы ребенка не показателен. Он будет меняться после начала вериткализации и окончательно сформируется только к 6 годам. Разница угла только за счет положения конечностей одна нога развернута немного кнаружи. ( это видно по расположению малого вертела)
Добрый день, сегодня ребёнку надели ортез Тюбингера и она очень сильно психует , ревет без остановки, мало ест. К вечеру после истерики начались какие-то приступы ( раз 10 подряд повторился рефлекс Моро). В месяц делали нсг , нашли маленькую ретро кисту, но сказали ничего...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Девочка, родилась 3500 кесарево плановое, в связи с тазовым предлежанием.
В месяц и 2 дня сделали узи таза, после которого узист отправила к ортопеду(делали все платно, т.к в поликлинике по скринингу узи не делают)
Прилагаю заключения и узи
Верны ли...
Здравствуйте!
На фото сканов УЗИ имеется недоразвитие впадин т/б суставов - углы Альва ниже нормы ( норма - более 60 гр). Причиной, скорее всего, стало тазовое предлежание.
Но, функциональные пробы и степень покрытия головок хрящевыми отделами впадин достаточное и функциональные пробы отрицательные, а это значит, что нестабильности суставов (подвывих и вывих) нет.
В такой ситуации абсолютно обоснованно применение отводящих шин (шина Тюбингера, перинка Фрейка) для постоянного ношения в ближайшие 2 мес.
В 2 мес - проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур и Вит Д3 можно применять по 1000 МЕ.
Через месяц ношения шины следует провести контроль УЗИ для оценки динамики и если впадины станут более глубокими - угол альфа будет увеличиваться, то можно подключить массаж.
Здравствуйте. 5 сентября произошла травма. 9 сентября была наложена шина на верхнюю челюсть с креплением проволок между зубами. Был курс антибиотиков ( Цефтриаксон) 14 октября сняли пластину. На данный момент жалобы: Слабая чувствительность верхней десны левой челюсти.Боль...
показала хирургу, она говорит, что сроки снятия шин нормальные, а признаки консолидации рентгеног просто не описал( не может быть,чтобы нигде не было начальной консолидации) . Вообще линии переломлв могут быть видны па КЛКТ даже через несколько лет. Остеомиелит описали бы точно.
Пока-поливитаминно-минеральные комплексы, мумиё длительным курсом, физиолечение ( магнит, лазер, УВЧ без тепловой режим)
Добрый день, получила травму перелом хирургической шейки плечевой кости с минимальным смещением и большого бугорка. Один врач предложил ортез для сустава и руки с отводящей шина SI-130. Другой врач предложил бандаж на плечо Fosta FS 3902. Очень прошу вас подскажите какой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Дочке в возрасте 1,5 месяцев поставили диагноз дисплазии ТБС (на основании планового УЗИ в возрасте 1 мес, при осмотре только незначительная асимметрия паховых складок).
Стали наблюдаться у ортопеда, 2 мес носили шину Тюбингера 23 часа в сутки. На контрольном...
Здравствуйте.
Да... Это тот случай, когда хотели сделать лучше, а получилось, как всегда.
На Джона и Корна переходить было нельзя. Ошибка.
Надеюсь, что ещё всё получится консервативно исправить.
Отмечу, что не часто приходится видеть такое грамотное описание снимка.
И снимок хороший, укладка правильная. Делайте контроли там же.
Рекомендовано:
1. Возвращаемся к стременам Павлика или ортезу Тюбингера. Носить 24\7.
Считаю, что никакие процедуры не нужны. В приоритете фиксация.
Она должна быть стабильная и постоянная. Никаких послаблений.
2. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
3. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. Если через 2 мес будет отрицательная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться где-то в серьёзной клинике. Например, Морозовская больница или др.
Добрый день. Ребёнку 2,5 месяца. Диспансеризацию у ортопеда вроде в 3 проходят, но я перепутала и в 2 показала. Сказали дисплазия правого тазобедренного сустава. Рентген 3 раза переделывал, потом ещё на узи отправили. Могу как-то приложить и то, и другое. Сомневаюсь и в...
Здравствуйте, снимки посмотрел, углы померял. Вышло по 34 и 35 °.
Норма углов в 2,5 мес: 25 (+5) °.
Есть дисплазия. Показан полный комплекс лечения:
- носить ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Здравствуйте. Ребёнку 6 месяцев, плановый был осмотр ортопеда. Под вопросом была дисплазия, сделали в итоге рентген. В заключении написано «Дисплазия тазобедренных суставов. Ацетабулярная недостаточность». Ацетабулярные индексы увеличены: справа 29 град, слева 29 град....
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Крыши вертлужных впадин скошены.
По снимку заключение о дисплазии ТБС с 2-х сторон обоснованно, но дисплазия лечится.
Дети по разному реагируют на лечение. Посмотрим динамику через 2 мес. У кого-то сразу проходит, чаще приходится шину продлевать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 5 месяцев, девочка.
Можете ли по рентгеновскому снимку точно определить, есть ли дисплазия тазобедренных суставов? Рентген делали 2 месяца назад, когда малышке было 3 месяца.
Какие рекомендации вы можете дать в нашей ситуации? Достаточно ли будет только массажа и...
Добрый день. По рентген снимку головки централизованы во впадине, ядра хорошо развиты, имеется незначительная скошенность вертлужной впадины справа. Линия Шентона не нарушена. По снимку имеется легкая дисплазия. В данном случае рекомендовано:
1. необходимость ортопедического изделия в виде стремян Павлика определяется только на очном осмотре ребенка ортопедом, при условии наличия клинических признаков дисплазии (ограничение движения в тбс, асимметрия длины н/к, симптом щелчка и д.р.)
2. Массаж классический с упором на ягодичную область курсом
3. фтл- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс курсом
4. парафин-озокеритовые аппликации на тбс в виде шортиков
5. общая зарядка с упором на ножки 2-3 раза в день.