Здравствуйте Уважаемые доктора сайта Спроси Врача!
Прошу каждого неравнодушного откликнуться ,иначе скоро меня увезут в псих-диспансер .
С Декабря 2025 года стала появляться температура 37.37.2 держалась весь день ,и ближе ко сну падала ,куда я только не обращалась ,и...

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте.
Длительная температура 37-37,2 у молодых людей часто бывает после вирусной инфекции, на фоне хронического тонзиллита, тревоги, дефицита железа или функциональных нарушений вегетативной нервной системы. Ферритин 13 уже ближе к железодефициту и на этом фоне возможны слабость, сонливость, снижение аппетита, колебания гемоглобина. Снижение гемоглобина с 135 до 125 за месяц не выглядит критичным и может быть связано с менструацией, питанием или физиологическими колебаниями гемоглобина.
Значимые изменения по ФГДС обычно выявляют. Биопсия при обычном эзофагите берется не всегда, если нет подозрительных участков. Эзофагит возможен даже при смыкании кардии, так как рефлюкс бывает эпизодическим.
Боль слева под ребром и около пупка чаще связана с кишечником: спазм, СРК, постинфекционные изменения, метеоризм. Низкий кальпротектин 12,7 снижает вероятность воспаления кишечника. Тонкий кал эпизодически чаще бывает при спазме кишки. Кровь при подтвержденном геморрое объяснима.
Сейчас важнее дообследовать дефицит железа и источник температуры: ОАК с формулой, СРБ, сывороточное железо, ОЖСС, ферритин повторно, ТТГ, УЗИ брюшной полости, кал на скрытую кровь иммунным методом. При кашле - рентген/КТ по показаниям. Для кишечной боли обычно применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день 14 дней.