Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зайнаб, добрый день.
Если планируете беременность уже более полугода, в таких случаях рекомендуют консультироваться с доктором - репродуктологом.
Обычно, под контролем репродуктолога назначают следующее дообследование:
1. Прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Если цикл нерегулярный, необходимо сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
4. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. За 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ. Однако, стоит сказать о том, что в настоящее время все чаще заменяют посткоитальный тест на анализ крови на антиспермальные антитела у женщин и спермограмму с MAR - тестом у мужчин. Именно посткоитальный тест обладает меньшей чувствительностью, нежели вышеназванные методы исследования.
5. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.
Я беременна от 62-летнего мужчины, мне 42 года. В 2023 году перенесла тромбоэмболию. На приеме у гинеколога, мне рассказали риски развития плода и опасности моей беременности для меня. Предлагают прервать беременность пока не поздно, так как опасно и для будущего ребенка и...
Добрый день.
Тут буквально нечего подсказывать. Беременность от мужчитв 62 лет не является показанием к прерыванию. И никто не может вас на него направить официально - вас склоняют к прерыванию по вашему желанию.
Риски тромбоэмболии медикаментозно профилактируются, опасность хромосомной патологии и пороков в возрасте 40+ ненамного выше, чем в других возрастных категориях, все это отслеживается при помощи УЗИ и системы перинатальных скринингов.
Если беременность желанная - ничего не делать. Наблюдаться по беременности и своевременно проходить все исследования.
Ребёнку 2 месяца, на данный момент ог 42 см, огр 40 (измеряла сама, поэтому мб погрешность), вес 5400,рост 61 см. Родился ростом 53, вес 3720, ог 36, огр 35. В месяц в поликлинике - ог 39, огр 38 (в платной клинике ог 40). Невролог в платной клинике сказал, что родничок не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться? Гормоны? Железо? Все вместе?
После середины цикла либидо падает от слова "совсем". Да и в овуляцию уже все не так бодро, предпочту поспать.
Быстро устаю. Проснулась, уже хочу спать....
По описанию в первую очередь следует оценить и восполнить дефицит железа; перименопауза возможна, но регулярные менструации и АМГ 0,38 нг/мл сами по себе ее не подтверждают. Кровопотеря 500 мл во время операции могла заметно уменьшить запасы железа и вызвать утомляемость, сонливость, эмоциональную нестабильность и снижение полового желания. Миомэктомия без вмешательства на яичниках обычно не приводит к прекращению их гормональной функции.
АМГ отражает количество растущих фолликулов, но не позволяет точно определить причину симптомов или время наступления менопаузы. Однократное исследование половых гормонов в лютеиновой фазе малоинформативно из-за естественных колебаний показателей; в возрасте 40-45 лет ФСГ обычно оценивают при появлении нерегулярных менструаций, приливов, ночной потливости или сухости влагалища. Гормональная терапия может уменьшать подтвержденные симптомы перименопаузы, но не отсрочивает старение яичников и обычно не назначается только из-за низкого АМГ или снижения либидо.
На первом этапе обычно проверяют общий анализ крови с эритроцитарными индексами, ферритин, насыщение трансферрина, С-реактивный белок, ТТГ и свободный Т4. При подтвержденном дефиците железа обычно продолжают прием переносимой формы железа с контролем общего анализа крови и ферритина через 4-8 недель; после нормализации гемоглобина прием нередко продолжают еще 2-3 месяца для восстановления запасов. Одновременно оценивают объем менструальной кровопотери и результаты контрольного УЗИ после миомэктомии, поскольку обильные менструации могут препятствовать восстановлению уровня железа.
Если после восстановления запасов железа утомляемость и снижение желания сохраняются, обычно дополнительно оценивают качество сна, симптомы тревоги или снижения настроения, принимаемые препараты, сухость влагалища и болезненность при половых контактах.
Гинеколог поставила диагноз - Эктопия шейки матки(другой врач не обнаружил),но она настоятельно рекомендовала прием препарата Джес. На протяжении 3х месяцев принимала препарат, привыкала (как сказал врач: не приходи, привыкай). При приеме появились судороги по утрам в ногах...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы. Капотен можно принимать сколь угодно долго до 150 мг. Но все же стоит ближайшие дни дневники давления вести. Беременность не планируете в ближайшее время? У вас варикоза нет? Узи вен бы сделать
31.05.25 на узи обнаружили кисту левого яичника размером 42*46;
Беспокоят дискомфорт и неприятные ощущения слева в области живота и придатков. Тянуще-ноюще примерно как при месячных.
Между месячными возникают скудные кровянистые выделения, темно коричневые в основном, один...
Здравствуйте
Прикрепите , пожалуйста, узи органов малого таза .
Вероятнее всего эта функциональная киста на яичнике , данное образование рассасывается самостоятельно, то есть никакого лечения оно не требует. К сожалению, нет доказанного препарата, который бы ускорил рассасывания подобной кисты.
Кровянистые выделения между менструациями как раз характерны для такого образования на яичнике.
В данной ситуации рекомендован узи контроль динамике на пятый – седьмой дни менструального цикла, для снятия болевых ощущений можно использовать ректальные свечи с индометацином, либо дикловит.
Если будут ещё появляться кровянистые выделения между менструациями, можно использовать кровоостанавливающее средство Транексам по 500 мг 3 раза в сутки до 5 дней .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые специалисты!
Очень прошу Вашей помощи! Если можно, пожалуйста, напишите лечение, потому что супруг сегодня улетает на полгода в Питер. А без меня он вообще лечиться не пойдет никуда 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Супругу 42 года. Очень-очень полный! Сидячий образ жизни,...
Здравствуйте, По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, липидограмма
При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Есть подозрение на сахарный или предсахарный диабет, нужна консультация эндокринолога
Добрый вечер, уважаемые специалисты!
Очень прошу Вашей помощи! Если можно, пожалуйста, напишите лечение, потому что супруг сегодня улетает на полгода в Питер. А без меня он вообще лечиться не пойдет никуда 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Супругу 42 года. Очень-очень полный! Сидячий образ жизни,...
Здравствуйте, судя по анализам у вашего мужа есть нарушения углеводного обмена, необходимо дообследование, сдайте гликированный гемоглобин и сделайте глюкозотолерантный тест, по функции печени скорее всего жировой гепатоз учитывая наличие ожирения, но необходимо сдать еще анализы на гепатит В и С
Здравствуйте, Лидия.
Это отличный прирост хгч, показатель удваивается каждые 48 часов.
В норме показатель должен быть не менее 60% от предыдущих результатов.
В таких случаях при показателе более 1500 единиц уже можно выполнить узи, плодное яйцо уже должно визуализироваться.
То есть через пару дней.
На ранних сроках беременности рекомендуется обычно приём фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки, витамин Д3 2 тысячи единиц в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 42 года. В последний год стал расти вес медленно. но стабильно. За год +3 кг. Рост 157, вес сейчас 53,5. Сдала анализы биохимию, на гормоны щитовидки, инсулин, кортизол - все в норме, кроме железа (повышено). С циклом есть проблемы, на фоне КОК во второй...