Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такой вопрос:
После ухудшения самочувствия, бессонницы, головокружения, задал вопрос на этом сайте, мне сказали сдать гормоны надпочечников:
АКТГ: 65,3 (0-46) пг/мл
Ренин: 47,30 (3,11-45,6) мкМЕ/мл
Альдостерон: 152.00 (28-376) пг/мл
Альдостерон -...
Добрый день
Сначала по обследованиям
Пролактин повышен не значимо
Он может реагировать и реагирует на стресс например
Просто нужно понять,что такой уровень пролактина снижать не нужно и проверять больше тоже не нужно
АКТГ может быть каким угодно при нормальном кортизоле
Тоже не требует никаких проверок
Диффузная неоднородность гипофиза не является патологией
То есть фактически в плане гормонов вы здоровы
Симптоматика соответствует тревожно-депрессивной
Теперь по добавкам
Это не препараты.Как они будут влиять на организм никто не знает
Чаще всего конечно безвредны
Но
Есть случаи лекарственного гепатита именно от употребления бадов
Добрый день ,уважаемые доктора ! Мужчина 46 лет сдал чек-ап,(так как в последние полгода часто болел )Помогите расшифровать , и на что обратить внимание , критичны ли результаты липидограммы,говорит ли это о атеросклерозе ? Благодарим за ответы
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов организм в целом - сбалансирован.
По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 2 месяцев и далее 2000 МЕ\сут в течение всей зимы.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка.
Для снижения холестерина и его атерогенных фракций рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Для восполнения недостатка фолиевой кислоты рекомендую - принимать таблетки фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в день после еды в течение 1 месяца.
Я нечаянно выпила 150 мг кардиомагнила вместо 75 мг. (В 18 часов 75 мг, а в 22 часа вместо 20 мг аторвастатина по ошибке опять 75 мг кардиомагнила.) Это не страшно? И можно ли мне аторвастатин выпить 20 мг?
Любовь, здравствуйте. Дозировка кардиомагнила 150мг не критична, не переживайте. По поводу аторвастатина нужно больше информации, есть ли у вас ИБС, какой уровень холестерина и его фракций, есть ли у вас атеросклероз сосудов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если кальцитонин показал результат 8 пг/мл при реф.значениях от0 до 5 - это уже модулярный рак? у меня узловой зоб щитовидной железы, сказали на удаление. Назначили перед пункцией сдать кальцитонин. До пункции еще 5 дней. результат получила...
Добрый день.
Сдали ОАК, планово в 1г 1м.
Всё показатели в норме, в т.ч. СОЭ и лейкоформула, за исключением тромбоцитов 46 и тромбокрита 0,05
Эритроциты и гемоглобин на нижней границе нормы.
Клинических проявлений нет. Кровотечения не наблюдаются, кровь остановилась...
Мне 46 лет. Цикл был плю, минус несколько дней стабилен. Пришли месячные, 7 дней были очень обильные, сейчас 11 день, мажет. Пью Транексам и аскуратин. Это климакс или ? Записалась к врачу.очень переживаю, не хотелось бы чтобы это был климакс уже
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сначала определимся с целями.
В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так:
1) гликированный гемоглобин менее 7.0%
2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л
"1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия).
"2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм
"3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе
"4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория?
"5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет..
При сахарном диабете должно контролироваться как минимум:
гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Добрый вечер, у супруга, диагностировали рак простаты, возраст 46 лет, 2 года лечили простатит. Пса за это время с 4 до 15 постепенно рост, когда стал 10 сделали пункцию. Все обследования прикладываю. Прошу помощи с определением дальнейшей тактики лечения, радикальную...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Большая редкость, но факт - рак простаты до 50 лет
Сталкивался с этим несколько раз
Самый молодой случай был в 40 лет
По представленным данным речь идет о раннем раке простаты - по МРТ не описано распространение за пределы простаты
А сцинтиграфия - очень неточный метод и очаг накопления технеция в семенной кости с большой долей вероятности неспецифический (но требует уточнения по КТ костей черепа!!)
Желание не проводить операцию для молодого мужчины вполне разумно - так как даже операции с нервосбереженеим часто приводят к эректильной дисфункции и подтеканию мочи
Поэтому будет оптимальным проведение лучевой терапии - причем возможно как классический вариант, так и брахитерапия
Добрый день! После сдачи анализов крови выяснилось, что Низкий уровень нейтрофилов 42 , а лимфоцитов 46 завышен. Уже несколько раз слышал, от докторов, что какая-то зараза-вирус сидит. Но никакой конкретики, в том числе и какие дополнительные анализы необходимо сдать....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимал при диабете второго типа Гликлазид 60 мг 2-е утром и 1-у вечером. Врач прописал Глимепирид 3 мг утром. Разве это достаточная доза вместо Гликлазид 60 мг 3 шт? Не надо ли еще на ночь Глимепирид 3 мг? Или еще прописан Форсига 10 мг в день и этого достаточно?