Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молочница.
5 ответовДобрый день !У меня было Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки высокой степени (HSIL/CIN2, умеренная дисплазия). R1.Фон: цервикальная эктопия шейки матки, хронический активный цервицит,была выполнена конизация,после ещё одна операция -Цистоцеле II POP-Q....
Анастасия, добрый день. Судя по текущему результату можно предполагать, что жалобы никак не связаны с кандидозом. Выявлены анаэробные условно - патогенные микроорганизмы. Обычно, в таких ситуациях назначают препараты на основе Метронидазола, Орнидазола или Клиндамицина (Тержинан, Нео - пенотран или Клиндацин б пролонг, например) Также, хорошей альтернативой будет препарат Макмирор Комплекс в форме свеч или вагинального крема. Если жалобы повторяются, то лечение, обычно, рекомендуется противорецидивное в подобных ситуациях на полгода. Например, это может выглядеть так: Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно или 2г Метронидазола , далее 1 раз в месяц на полгода Св. Макмирор Комплекс Или Клиндацин Б пролонг обычным курсом, далее 1 - 2 р в неделю полгода В приоритете пролечиться и партнёру. Нет, с лентой взаимосвязи не будет, но если сохраняется зияние половой щели, например, то это может поддерживать рецидивы
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях. В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ. После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение. Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Cin2 cin1 Дисплазия шейки матки, впч
15 ответовДобрый день! Вчера задавала вопрос уже, сегодня продолжение. Сегодня была у онколога-гинекоголога, т.к по жидкостной онкоцитологии пришел результат дисплазия слабая и умеренная cin1, cin2, впч 58 тип.Гинекого-онколог предложила сразу конизацию шейки матки, беременеть нельзя...
Здравствуйте, Вам проводили кольпоскопию с биопсией? Цитология не даёт точный ответ по степени поражения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 40 лет, хроническое заболевание псориаз (35 лет). Исследование биопсии шм показало:цервикальная интраэпителиальная неоплазия II-III(HSIL) с гиперпаракератозом. Вопрос: в какую клинику/врачу обратиться за консультацией с последующей операцией на шм? Живу в...
Здравствуйте! Лучше всего с таким вопросом обращаться в онкогинекологию. Насчёт Москвы знаю, что ГКБ номер 40 располагает такими отделениями. м. «ВДНХ» ост. «улица Бориса Галушкина»
Дисплазии шейки матки CIN III/HSIL
7 ответовЗдравствуйте, получила вот такое заключение после кольпоскопии шейки матки: Морфологическая картина тяжелой плоскоклеточной интраэпителиальной дисплазии шейки матки CIN III/HSIL. Плюс анализ на ВПЧ показал наличие 31 (++++) и 33 (++++) типов. Они у меня давно, в прошлом году...
Согласно результату биопсии, тяжелая дисплазия подтвердилась. Вам показана конизация шейки матки.
Цитология hsil, ВПЧ отрицательно
32 ответа1,5 года назад цитология nilm, ВПЧ онкогенные отрицательно. Сейчас цитология hsil + указано что процесс идет еще и в канале, ВПЧ онкогенные отрицательно, фемофлор абсолютный нормоценоз. Месяц назад переболела орви и на фоне него симптомы полинейропатии ( прохожу лечение),...
HSIL в цитологии - это результат, который обычно требует не ожидания, а дообследования шейки матки и цервикального канала в ближайшее время, даже если ВПЧ онкогенных типов отрицательный. В похожих ситуациях стандартная тактика - расширенная кольпоскопия с прицельной биопсией всех подозрительных участков и обязательной оценкой цервикального канала, потому что в цитологии указано вовлечение канала. Отрицательный ВПЧ снижает вероятность ВПЧ-связанного процесса, но не отменяет HSIL: возможны ложноотрицательный тест, редкие типы ВПЧ, ошибка забора материала или реальное предраковое изменение, которое нужно подтвердить тканевым анализом. Если при кольпоскопии зона изменений видна полностью, обычно выполняется прицельная биопсия, а объем удаления ткани определяется по результату осмотра и гистологии. Если зона изменений уходит в канал, кольпоскопия неудовлетворительная или есть расхождение между HSIL в цитологии и нормальной картиной шейки, в похожих случаях чаще выбирают диагностическую эксцизию/конизацию с оценкой краев и материала из канала. Просто ждать 1,5 месяца и только пересдавать цитологию при HSIL обычно не считается надежной тактикой, потому что цитология уже показала высокий риск и требуется гистологическое подтверждение. Маленький полип 5*2 мм сам по себе не объясняет HSIL, но при вмешательстве его обычно можно удалить (часто с гистероскопией) и отправить на гистологию. ОРВИ, стресс, нормальный фемофлор и симптомы полинейропатии не являются типичной причиной результата HSIL,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
HSIL? дисплазия шейки матки
1 ответ01.09.2022 УЗИ ОМТ, МЖ норма. 09.09.22 ИППП не обнар. 02.09.22 ПАП тест ASCUS, противовоспалительная терапия. 08.11.22 ПАП тест контроль ASC-H 08.11.22 ВПЧ 16 типа, 4.8. вир. нагрузка 8.11.22 – РКС – норма 08.11.22 мазок на флору норма 17.11.22 повторный ПАП тест - ASCUS...
Добрый день! Вам необходимо сделать эксцизию шейки матки
Добрый день. Мне 40 лет, хроническое заболевание псориаз (35 лет). Исследование биопсии шм показало:цервикальная интраэпителиальная неоплазия II-III(HSIL) с гиперпаракератозом. Вопрос: 1.обязательно ли обращаться в онкологическую клинику? 2. без операции не обойтись? 3.в...
Да, в принципе можете, но это все индивидуально и зависит от практики принятой в клинике в таких ситуациях. Где то сделают такую операцию, а где то все таки порекомендуют обратиться сначала в онкодиспансер. В идеале конечно лучше начать с онкодиспансера и пересмотра стекл микропрепаратов там, так как они имеют большую практику работы с такими гистологиями и обычно окончательный диагноз устанавливается после пересмотра в онкодиспонсере.
Результаты конизации
4 ответаДобрый день. Помогите расшифровать заключение биопсии после конизации шейки матки. Проба: 234603922224_02, Локализация процесса: цервикальный канал, Вырезка проводилась: 16.12.2 Микроскопическое описание Проба 234603922224_01: Фрагменты переходной зоны шейки матки покрытые...
Здравствуйте. По результату гистологии тяжёлая дисплазия. Края резекции чистые, то есть весь очаг удалили.. На сегодня шейка матки без патологии. Из рекомендаций контроль мазка на онкоцитологию через 4-5 месяцев после конизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа после конизации
8 ответовДобрый день, была конизация, врач ничего не сказал после операции, могли бы расшифровать и дать рекомендации ? Заключение Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки высокой степени (HSIL/CIN2, CIN3). R0. Цервикальная эктопия. Ретенционные кисты шейки матки....
Здравствуйте, операцию вам делал онколог? Или гинеколог?