Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
С 2009 г наблюдалось у эндокринолога, множественные узлы щитовидной железы. В 2009 и 2011 гг делала пункции и склеротерапиб узлов в левой доле. Прохожу УЗИ планово. Сейчас мне 43, и последнее УЗИ показало изменения узла щитовидной железы tirads 4(12/9/10 - с...
Добрый день.
По узи объем щитовидной железы в норме. Есть два узелка , на которые стоит обратить внимание. Есть для этого узи маркеры. Обычно узлы тирадс 4 пунктируют от 15 мм.
Вы сдавали кровь на гормоны? Так же необходимо сдать кровь , если не сдавали , на кальцитонин -маркер медуллярного рака щитовидной железы.
Консультировалась у трех эндокринологов, два из которых по результатам УЗИ и анализам, настаивают на дальнейшем обследовании (кальцитонин и ТАБ) один (из районной поликлиники) говорит, что надобности в этом нет.
Заключение УЗИ. Гиперплазия, диффузные изменения щитовидной...
Здравствуйте, Ирина!
По старым рекомендациям узлы более 1 см пунктировали. НО! После введения системы Tirads все изменилось. При Тирадс 3 пункции подлежат узлы более 25 мм. Образования до 25 мм требуют наблюдения в динамике. Риск злокачествннности всего 4.8 %. Необходимо проведение узи через 6-12 мес
Кальцитонин можно сдать все таки
Для оценки функции железы сдать ттг,ст4.
Для щж важно держать витамин Д и ферритин в норме
Здравствуйте. В мае 2026 года сделано УЗИ щитовидной железы. Перешеек 3 мм. В толще перешейка виз-ся изоэхогенный узел диаметром 6 мм, при ЦДК перинодулярная васкуляризация, EU-Т3. Правая доля 16,5 мм*18мм*45мм, объем 6,8 см3 В толще виз-ся единичные кистозно-расширенные...
Здравствуйте!
Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита. Дальнейший рост этих узлов, а также их слияние - бесконтрольный процесс.
Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков.
Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм.
Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Гормональный статус щитовидной железы без отклонений.
Вам выполнялась пункционная биопсия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 46 лет , 2 группа инвалидности , 6 стентов, инфаркт в прошлом , сердечная недостаточность . Сахарный диабет 2 типа . Наблюдается у кардиолога . Сдавал анализы, Сахар был высокий 6,5 . Отправила еще раз сдать анализы и сделать узи щитовидной железы . Сделал узи ,...
Смотрите, что такое система TIRADS я описал выше, каждой категории соответствует своё количество баллов, например: 2 балла это 2 категория, 3 это 3 категория, от 4 до 6 это 4 категория и более 7 это 5 категория. Каждый балл это какой-то ультразвуковой признак. Только узел средней трети левой доли подлежит пристальному вниманию, остальные просто динамическое наблюдение 1 раз в год.
Перед пункцией обычно рекомендуют вышеперечисленные анализы.
Узи допустимо переделать и в другом месте для сравнения.
Здравствуйте.
Сделала УЗИ щитовидной железы - УЗИ признаки узла левой доли ЩЖ TIRADS 4 (увеличение размеров по данным УЗИ 2023 года и изменение эхоструктуры).
Наблюдаюсь у эндокринолога уже давно. АИТ, принимаю Эутирокс 75.
В рамках подготовки к беременности Фемибион 1,...
В любой день можно кальцитонин сдать
Можно даже в онкодиспансере пройти узи щж. Обычно такого размера образования наблюдают
Не стоит так нервничать,узи метод предположительный. Только риск показывает,если доверять врачу узи..пока без паники??
Проконсультируйте пожалуйста,девушка 26 лет диагноз гласит
Рак гортаноглотки с переходом на пищеводном-глоточном соединении,верхнюю треть пищевода сT4aNxM0G2,iv ст.
Какая выживаемость при данном диагнозе?
Что ожидать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемый доктор!
По результатам исследований (маммографии и узи) обнаружена опухоль в левой груди размером 0,8-1 см. Гетерогенная плотность ACR-3! В заключении исследования написано Dex BI RADS 2, Sin BI RADS 4a. При этом кальцинатов ни в левой ни в правой...
Здравствуйте! Здесь однозначно должна быть пункция (пункционная биопсия). По результату дадут цитологическое исследование, оно будет готово уже через 3-4 дня. Это минимум по обязательной диагностики.
Если по узи злокачественность опухоли не вызывает сомнений, то онкологом-маммологом оправдано сразу проведение трепанбиопсии. Тогда специальным пистолетом срезается столбик ткани и через 7-10 дней морфологи дадут уже гистологическое заключение и иммуногистохимическое заключение с определением иммунофенотипа опухоли.
У моего отца диагностирован рак предстательной железы IV стадии II клинической группы. Назначено лечение (1 раз в 28 дней) золендроновой кислотой (капельницы) и гормонами (бусерелин). На сегодняшний день усилились боли в спине, крестце, правой руке и правой ноге (делаем...
Здравствуйте.
Я онкоуролог, работаю с раком простаты ежедневно.
Готов Вас проконсультировать.
У Вашего отца - метастатический гормоночувствительный рак простаты.
Основа его лечения - гормонотерапия агонистам (что и было сделано - Бусерелин) или антагонистами ГТРГ.
НО! к гормональным уколам должен быть добавлен плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
А вот Золедроновая кислота как и другие любые остеомодифицирующие агенты НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ при гормоночувствительном раке простаты!!!
При костных болях рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
С тромбоцитами и СОЭ ничего делать не нужно.
По поводу гемоглобина - нужна терапия препаратами железа - например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день длительно
Здравствуйте ! Есть узлы , наблюдаю за ними .. на сегодняшний день картина УЗИ такая:
Щитовидная железа расположена обычно. Контуры ровные. Эхогенность обычная.
Правая доля: ширина -0,91см, высота-1,55см, длина-4,56см
Объем доли 3,09 см,куб.
Эхоструктура однородная ,при...
Неровные контуры могут быть следствием конгломерата, неоднородная структура связана с анэхоегнным компонентом. Злокачественность узла оценивается по многим признакам, только эти два не говорят о злокачественности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. АИТ 10 лет, результаты УЗИ показали множественные микроузлы с рейтингом TIRADS 4. Стоит ли настаивать на биопсии? Характерна ли такая картина для АИТ? Заключение УЗИ ниже. Спасибо!
Заключение
Правая доля: множественные небольшие узлы, каждый размером менее 0,5...
Здравствуйте, Динара! Ознакомилась с вашим УЗИ щитовидной железы. По представленным данным объем железы не увеличен. Подобные образования не подлежат пункционной биопсии, несмотря на описание TIRADS 4.