Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловые образования ЩЖ
5 ответовПравая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы, узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Здравствуйте По узи объем железы увеличен (не критично). Описаны маленькие узелки и узелок средних размеров. Маленькие узелки по описанию низкого риска злокачественности. Пор тирад 3 он составляет 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Средний узелок по описанию среднего риска. При тирад 4 он составляет 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть дозировка эутирокса будет 75 мкг Контроль ттг через 6-8 недель после смены дозировки Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Железо снижено в анализах. Но на него не ориентируемся, так как показатель достаточно вариабельный. Ориентируемся на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме Повышены триглицериды и «плохой» холестерин. Рекомендуют провести коррекцию гиполипидемической терапии. + Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Щитовидная железа
23 ответаВ в/3 правой доли лоцируется изоэхогенный с кистозными включениями узел и мелким гиперэхогеным включением до 0,1 см, с ровными контурами и горизонтальной ориентации размерами 1,1*0,6 см , при ЦДК кровоток перинодулярный(TI RADS 4). В в/3 правой доли лоцируется изоэхогенный,...
Спасибо. Значит нарушение углеводного обмена исключено. Эндокринных причин не вижу симптомов. Все же вероятнее причина в вышеуказанных состояниях.
Здравствуйте! Маме 61 год. 3,5 года назад была проведена мастэктомия правой мж. На прошлой неделе была проведена маммография, на которой заподозрили образование bi rads4. Сегодня по результатам узи наши кисту birads2. Можно расслабиться и не проводить больше никаких исследований?
Микрокальцинаты не признак злокачественности, они могут быть связаны с воспалительными процессами, на фоне фиброзно-кистозной мастопатии, возрастные изменения. Здесь нужно все в совокупности оценивать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо независимое мнение
5 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Маме (65 лет) в начале июня была сделана маммография, показало подозрение на РМЖ. УЗИ молочных желез подтвердило. После были назначены УЗИ органов малого таза, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, рентген грудной ...
Здравствуйте На основании результатов гистологии невозможно установить стадию заболевания и определить есть метастазы или нет. Из дообследований Вам необходимо выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МСКТ таза с контрастом - ИГХ-исследование Только после этого будет понятна полная картина - стадия, прогноз и вариант лечения
Добрый день. Сыну 16 лет, планово раз в год прошли узи. В щитовидной железе обнаружен помимо кисты, которая была в прошлом году и сказали наблюдать, еще и тканевую изоэхогенную структуру d 6,4 мм, расположенной центрально в нижней /3 доли, обычной звукопроводимости, при ЦДК...
Здравствуйте! Узловые образования TI-RADS - 3 имеют низкий риск злокачественности, до 2-5%, как правило пункция таких узлов проводится, если размер более 1 см, либо при меньшем размере если узел имеет некоторые негативные факторы, либо имеется наследственность по онкологии со стороны щитовидной железы. В подобной ситуации экстренной необходимости в пункции нет, как правило , рекомендуют контроль узи через три месяца, для оценки роста узла, желательно у того же специалиста и на том же аппарате. Дополнительно обязательно смотрят уровень кальцитонина ( кровь из вены натощак)- это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, его смотрят всем, у кого есть узлы. По гормонам щитовидной железы критичных отклонений нет, снижение т4св на фоне нормального ТТГ, чаще всего бывает лабораторной погрешностью. В динамике ТТГ и т4св смотрят через три месяца. Отдых на море также не противопоказан в схожей ситуации. Высокая температура( при пребывании на солнце) противопоказана при патологии щитовидной железы только в случае нарушения функции, а именно при не компенсированном тиреотоксикозе( избытке функции щитовидной железы) так как идет большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в подобной же ситуации, гормоны без изменений, поэтому можно ехать отдыхать. Какой был уровень витамина д3 по анализам? Какую дозировку назначили?
Анализ ужи молочных желез
9 ответовДобрый день ,сделали узи молочной железы в заключении написали много всего,но определить что там написано мы не смогли ,пожалуйста расшифруйте данное заключение: УЗИ признаки образования (исключить cr)правой молочной железы ФКМ обеих молочных желез BI-RADS4 справа и 3 слева
Здравствуйте прикрепите узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника o rads 4
5 ответовЗдравствуйте, пошла на узи из-за задержки месячных, заключение по узи киста правого яичника o-rads4, гинеколог прописала лечение антибиотик юнитабс, результаты онкомаркеров са 125 - 36,8, he 4 - 30,92, неужели это онкология,месячных до сих пор нет, задержка 12 дней
Доброе утро! По результату УЗИ выявлено анэхогенное образование, то есть в виде пузырька с прозрачным сожержимым, да, есть пристеночный кровоток (который есть у большинства доброкачественных кист) , но все эти признаки не характерны для пограничной или же злокачественной опухоли. Согласно данных онкомаркеров, индекс ROMA, который высчитывают для определения риска злокачественной опухоли, составляет 2,64, а это говорит, что обнаружен низкий риск. Задержка как раз может быть из-за кисты, которая вероятнее всего функциональная, и рассасывается за 1-3 цикла. Рекомендовано просто подождать менструацию и выполнить УЗИ (хорошее экспертное) через 1 цикл на 5-7 день цикла. Антибиотиками функциональные кисты НЕ лечат, их лечить вообще не нужно.
Приветствую. 1.5 года назад поставили диагноз "Диффузный токсический зоб". АТ-ТТГ - 34. (в последний раз результат был в районе 24-х) Т3 и Т4 были 5 и 10 раз выше норме соответственно. Принимаю тирозол весь курс терапии. Недавно был на УЗИ и было такое заключение: Правая доля...
Здравствуйте! Объём железы какой? Какой уровень гормонов у Вас? Какую дозировку принимаете? У Вас превышен титр АТ рТТГ?! Аутоиммунный процесс он будет отражаться на структуре органа. В любом случае первостепенно значимые антитела это АТ рТТГ.
Здравствуйте. Мне 21 год. Нарушился менструальный цикл, выпадали волосы. Сдала анализ два месяца назад. Ттг 7.7. Выписали эутирокс 25 мг на 2 месяца. Сделала УЗИ : Заключение Правая доля TI-RADS: 2. Левая доля TI-RADS: 2. Диффузное изменение щитовидной железы (вероятнее...
Здравствуйте! Вероятно, доза левотироксина оказалась недостаточной для замещения функции щитовидной железы. В такой ситуации следует обратиться на очный приём эндокринолога для подбора большей дозы препарата с учётом массы тела и результатов анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализы
6 ответовУ меня был "Аутоиммунный тиреоидит. Предварительный. Субклинический гипертиреоз" это по заключению врача 2 месяца назад и заключение по УЗИ "Правая доля TI-RADS: 2. Левая доля TI-RADS: 2. Правая доля TI-RADS 2. Левая доля TI-RADS 2. УЗ- признаки умеренной гиперплазии,...
Здравствуйте. Сейчас у вас субклинический гипотиреоз, левотироксин не нужно принимать, сдайте кровь на ферритин, антитела к ТПО, а ттг повторите через 2 месяца