Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Впервые заболела гайморитом, и сразу очень серьезно. прошла лечение от пансинусита цефтриаксон 2 мг 7 дней в вену, дексаметазон 8 мг 5 дней в вену, прошла доп КТ. Прочитайте пожалуйста заключения. Плохо понимаю в этом, к врачу пойду, но хотелось бы услышать...
Здравствуйте. Если сравнивать два исследования, то отмечается существенная положительная динамика. Если так же колоссальные изменения в самочувствии, то вероятно симптомы со стороны околоносовых пазух носа и изменения на КЛКТ - остаточные. Для "борьбы" с остаточными проявления воспаления со стороны носа, оклооносовыми пазух обычно на очном приёме рекомендуют использование назальных кортикостероидов в форме спрея для носа. Например, назначают спрей Назонекс в максимальной дозировке по инструкции в течении нескольких недель - нескольких месяцев. Оказывает противовоспалительное действие, за счёт чего нормализует состояние слизистой носа, околоносовых пазух. Практически не всасывается в общий кровоток, поэтому его применение возможно во время ГВ. Про совместимость препаратов с ГВ можно посмотреть на сервисах e-lactation.ru и e-lactancia.org Вряд-ли все симптомы связаны с кистами околоносовых пазух, про наличие которых указали в описании к исследованию. Чаще всего кисты , особенно небольших размеров, не сопровождаются какими-либо симптомами. Также стоит отметить, что возможно это всё-таки не кисты, а просто небольшое утолщение слизистой оболочки. Для более точной оценки можно повторить КТ в динамике через пару месяцев. Небольшие кисты обычно просто наблюдают у лор-врача с периодичностью около 1 раза в год. Маловероятно, что периодический кашель с мокротой на фоне ОРВИ связан с носом, околоносовыми пазухами. Особенно то, что кашель в течение длительного времени, а синусит возник впервые. Возможно, по данному поводу необходимо дополнительное обследование у терапевта. Какие анализы крови вы хотели сдать? Мальтофер и вигантол назначил врач или начали самостоятельно? Перед началом приема мальтофера сдавали какие анализы?
Тревога о здоровье ребенка
8 ответовДоброго дня! Последнее время начали беспокоить бессоницы и головные боли до рвоты. Связываю это с постоянным напряжением о здоровье ребенка. Дочке почти 4 года. Особенно сильно беспокоит страх медицинского насилия. Всячески избегала любых манипуляций с ребенком с рождения....
Здравствуйте, Наталья, Вы же давно в терапии, но ситуация такая же острая, Ваша тревога распространяется за пределы Вас - она остается не только внутри Вас , в Ваших мыслях, но, переходит в реальные действия, которые сказываются на ребёнке и получается, что ребёнок и Вы - заложники Вашего состояния. Здесь нужно действовать комплексно - это обратиться к врачу-психиатру, чтобы он оценил состояние и назначил лечение и уже параллельно продолжать работать с психологом - да, это работа с мыслями, учиться их оценивать, отслеживать, выявлять когнитивные искажения, менять их, работать над своим поведением и своими действиями, учиться отказываться от охранного поведения, которое обслуживает только тревогу и подчиняет и Вас и ребёнка ей, работать с установками и убеждениями, с чувством безопасности и контроля.
Всегда увеличен лимфоузел
20 ответовЗдравствуйте! Меня уже 4 год беспокоит один и тот же вопрос. У ребенка в 9 месяцев воспалились л-у при прорезывании разом 4 Зубов. И с тех пор я всегда вижу их. То есть их видно без пальпации. Но, они не красные, как было когда они реально воспалились при зубах. Просто видно...
Да, как правило на участке постоянно есть дети, которые наблюдаются. Периодически также узи/оак смотрим Но все в пределах нормы, это их особенность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо дышит нос у ребенка (9 лет)
15 ответовДобрый день! Вопрос по поводу применения Назонекса ребенку. Из хронических заболеваний поллиноз и аденоидит. С 6.09 по 10.09 ребёнок перенёс ОРВИ (болело горло, зелёная слизь из носа). Промывала ему нос Аквалором. В горло Ангидак. 17.09 сдал анализ ОАК и ОАМ: всё в норме....
Если есть аллергический фон - стекание будет почти постоянно, отсюда реакция горла Аденоиды и мандалины - это орган иммунной системы, они реагируют на инфекцию и увеличиваются
Периоральный дерматит
15 ответовРебенок,6лет,с зимы не могли убрать пищевую аллергию на лице в виде мелких красных пятен,лечили элиделом и пили лоратадин,эффекта не было,добавили скинкап,стало немного лучше,потом аллерголог добавила мазь комфодерм и в нос спрей мометазон(начался поллиноз в апреле на...
Виктория , это лучше проконсультироваться с аллергологами Не в моей компетенции вопрос -я не имею право менять назначенное лечение
Добрый день. Подскажите, насколько безопасно и оправдано лечение для ребенка 1г и 10 мес. И буду признательна дополнительным рекомендациям. И какой прогноз? Возможно, что «не выстрелят» симптомы следующей весной? Зиртек 1 р/день перед сном с 25 марта, и прописан до конца...
Здравствуйте. Антигистаминные глазные капли (опатанол) согласно инструкции к препарату разрешены к использованию с 3 лет. Назонекс при выраженных симптомах со стороны носа ,в некоторых случаях, действительно,может начать использоваться раньше 2 лет. При использовании данного спрея важно соблюдать технику использования - на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик лечебного спрея направлять к наружному углу глаза. Симптоматическая терапия назначается на весь сезон цветения ,когда симптомы есть. Перекрестные с пыльцой деревьев продукты превентивно все и сразу не исключаются . Из рациона исключаются только те продукты ,при употреблении которых есть клинические проявления - отек губ или языка ,зуд в горле,симптомы ринита, конъюнктивита, бронхиальной обструкции,крапивницы ,ангиоотека. Нет симптомов при употреблении - нет исключения продукта из рациона. Не у всех пациентов с аллергическим ринитом развивается перекрестная реакция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунотерапия (АСИТ)
2 ответаЗдравствуйте! По рекомендации аллерголога планирую проходить АСИТ препаратом Антиполлин микст луговых трав №54. У меня поллиноз с 5 лет, сезон конец мая - начало августа. Самые чувствительные реакции: береза, полынь, злаки, пыльца. В 2016 году на фоне сезона впервые попал к...
Дмитрий, здравствуйте! Хочу сказать, что вы приняли правильное решение начинать АСИТ, так как это единственный метод лечения, который не просто снимает симптомы, а изменяет реакцию иммунной системы, вылечивает аллергию. Отвечаю на ваши вопросы: 1. В инструкции к Антиполлину указано, что лечение начинается за 2-2,5 месяца до сезона цветения "виновного" аллергена. Поэтому начало марта - оптимальное время для луговых трав. 2. Рекомендуемая продолжительность курса АСИТ 3-5 сезонов. За это время иммунитет "учится" адекватно реагировать на аллерген. Далее по ситуации - если симптомы спустя несколько лет возвращаются, то можно повторить терапию. Понимаю, чтт скорее всего, Антиполлин был выбран как более доступный препарат в настоящее время. Но не могу не сказать, что Оралейр - более эффективный, изученный, давно используется. Поэтому в случае недостаточной эффективности Антиполлина можно будет рассматривать переход на лечение Оралейром.
Кашель свист
46 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора У моего сына 10 лет в этом году в августе случился дебют аллергии на травы. Раньше я подозревала у него поллиноз.( чесался и чихал в период цветения весна- осень) Я сама поллинозник. В августе после орви с ларингитом и бронхитом начался...
Здравствуйте,вам надо очную консультацию пульмонолога ,так как есть состояние угрожаемое по бронхиальной астме ,возможно надо корректировать лечение и базисно получать иГКС ,с аллергологом решить вопрос АСИТ
Сыпь на животе и пояснице
2 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять, что со мной происходит. Уже третий раз за 2 месяца у меня случаются какие-то странные приступы аллергии. Два раза были примерно месяц назад с интервалом друг между другом около полутора недель и были одинаковыми. Сначала крутило...
Добрый день! У Вас крапивница. Занимаюсь крапивницей более 10 лет. Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценной обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест Скрининг на аллергию - общий IgE Пока продолжайте Зиртек или другое антигистаминное 1р/д с едой длительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на миндалине
7 ответовДобрый день! Возраст 33 года. Хронический тонзиллит с 14 лет. В прошлом году после сильной ангины, вызванной ковид, спустя какое-то время на миндалине образовалось немного выпуклое розово-желтое пятно. Также на мягком небе со стороны этой миндалины при небольшом воспалении...
Здравствуйте. А можете сделать фото ?