Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнение мрт
3 ответаДобрый вечер, дочке 22 года, заболело колено, на физ-ре резко присела, в 2018 делали мрт (результат прилагаю), делали физио, гимнастика, почти вылечили, боли стали очень редко, если долго сидеть с согнутым коленом или резкое движение, а так не беспокоит. Сегодня сделали мрт...
На сравнительном МРТ наблюдается незначительная отрицательная динамика, которая вполне допустима за 4 года. Главное, что разрыв мениска не прогрессировал, а увеличение к-ва жидкости - это реакция на травму при приседании. Насколько увеличилось повреждение жирового тела Гоффа не понятно, но судя по всему то же не значительно. Вообще, приседание - наибольшее зло для коленного сустава. Именно в этом положении прогрессирует повреждение мениска, что может вызвать необходимость артроскопической операции. Приседаний следует по возможности избегать. Начальный артроз пугать не должен. Это словосочетание можно было употребить и прошлый раз и вставить в любое описание. Оно ни к чему не обязывает. Начальный - он то ли есть, то ли нет... В общем, на это внимание обращать не стоит. Сейчас, если болевой синдром выражен значительно, показан курс НПВС, например Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день. Если боль умеренная, то таблетки не нужны, достаточно геля. О пункции сустава речь не идет. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или другие.
Пессарий и дексаметазон
20 ответовДобрый вечер, часто каменеет живот на любое движение, обратилась в консультацию, положили на сохранение. 2 дня капали генипрал, 2 дня магнезию. Улучшений пока нет. Принимаю утрожестан 200 2 р в день. Сегодня провели узи, длина шейки матки 32 мм, зев у-образный. Врач...
Здравствуйте. В вашем случае не нужны ни пессарий, ни дексаметазон Матка каменеет и самостоятельно расслабляется через 30-40 секунд? Ноги ночью судорогами не сводит? Запоров нет?
Боль в колене
13 ответовДобрый вечер! Муж при ходьба стал чувствовать сильный дискомфорт в левом колене. В юношестве была травма левого колена после падения с мотоцикла. Сейчас дискомфорт проявляется следующим образом: при ходьбе, а именно при разгибании ноги в коленном суставе, видно движение мало...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мотание головой
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 9 месяцев , стала замечать что мотает головой , как будто показывает «нет» , но это «нет» не обозначает , иногда может производить эти движение часто , по раз 10 в день , когда играет, когда хочет спать, когда сидит . Иногда пару раз , бывает и ни разу...
Здравствуйте, такое вполне может быть в норме(новая умелка), еще такое как раз может быть при прорезывании Зубов, еще такое бывает при перевозбуждении, снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и дормикинд.
Боль при беременности
6 ответовЗдравствуйте, беременность 26 недель. Сегодня началась резкая боль в правом боку. Болит справа от пупка и отдает вниз. Лежи или сижу - ничего не чувствую, только начинаю движение сразу боль, при ходьбе прям больно. Продолжается около 4 часов. В туалет сегодня ходила, запора...
Здравствуйте. При выраженных болях конечно лучше обратиться в стационар, Там вас осмотрит гинеколог, хирург и терапевт, при необходимости проведут дополнительное обследование и УЗИ, главное исключить острую патологию
Здравствуйте. В 2016 году была операция эндопротезирования левого тбс после операции выполняла дома упражнения которые мне сказал врач , но ограничения в движении так и остались , такие как, отведение- приведение ноги , подтягивание ноги к груди, тяжело элементарно натянуть...
Здравствуйте. На совах это трудно объяснить. В данном случае показаны занятия в реабилитационном центре или с врачом ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железо, холестерин.
1 ответЗдравствуйте, сдавала анализ крови. Ж, 36 лет. Непонятно вот что: Гемоглобин-136, Железо-18, Ферритин- 62,4, но повышены ОЖСС-88,2 и ЛЖСС- 70,2. Как интерпретировать данный результат? Ещё повышен общий холестерин: 8,1 Это сильно высокий показатель? Питание, движение, вес -...
Здравствуйте! Повышение ОЖСС и ЛЖСС при нормальном ферритине часто отражает латентный дефицит железа (запасы есть, но транспортная система "голодает") или является следствием воспалительного процесса/приема некоторых лекарств. Ферритин может быть ложнонормальным, если недавно перенесли простуду или есть другое воспаление. Рекомендуют пересдать ферритин, ОЖСС, ЛЖСС через 1 месяц, сдать вместе с ними СРБ, чтоьы исключить воспаление Подобный уровень холестерина в молодом возрасте модет быть признаеом семейной гиперхолестеринемии. Лечение повышенного холестерина обычно начинают не с таблеток, а с модификации образа жизни и исключения вторичных причин: 1. Средиземноморская диета - Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки. - Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца. - Изредка: Красное мясо и сладости 2. Нормализация веса при его избытке 3. Умеренная физическая активность ежедневно 4. Из обследований обычно рекомендуют УЗДГ МАГ для исключения признаков атеросклероза, УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи (одна из причин повышения холестерина), кровь на ТТГ (исключить нарушение функции щитовидной железы), сдать липидный спектр (сердечно-сосудистый риск оценивают по уровню ЛПНП) 5. Через 3-6 месяцев строгой модификации образа жизни контроль липидного спектра. Если сохраняется повышение на фоне модификации обраща дизни и коррекции возможных вторичных причин, или по УЗДГ МАГ определят признаки атеросклероза, или будет определен высокий сердечно-сосудистый риск, то рекомендуют обсудить с лечащим врачом назначение статинов
Болит нога в месте перелома
3 ответаЗдравствуйте, у ребенка 11 лет закрытый перелом лодыжки без смещения. Наложили лангет. Нога почти не болела, отёк начал спадать. На 6й день, (вчера) начала болеть нога в определенных положениях, чаще когда опускает ногу вниз. Особенно когда на костылях, резкое движение при...
Здравствуйте, желательно посмотреть снимки. Если есть прикрепите к вопросу. Опасно ли это? - если посте травмы 5-7 дн, то болевой синдром, будет, но он должен быть с тенденцией к уменьшению с каждым днем. Если по долгу ногу ребенок опускает вниз то усиление боли это закономерно. И нужно ли обращаться к врачу? - понаблюдайте, если ребенок подержит ногу на подушке, и не будет опускать вниз дольше 15 мин, и боль стихнет, то прям сейчас к врачу ненужно. Но в целом контрольные явки к врачу обязательны, нужно делать контрольные снимки и наблюдать за повязкой и мягкими тканями.
МРТ - Частичный разрыв сухожилия ротаторной манжеты (надостная мышца), не резко выраженные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида плечевого сустава. После падения на руку были ноющие боли. Сделал два раза укол дипроспама. Не могу возобновить занятия настольным...
Здратвсвуйте, тут вам нужен ортопед, терапеты в таких вопросах не очень сильны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице слева в покое
2 ответаЗдравствуйте, подскажите, начала болеть поясница слева - массирую, Вольтарен, постоянное движение - проходит. В покое, после сна - начинает болеть. Лет 10 назад был пиелонефрит. Температуры нет, боль не постоянная, но простреливающая, бывает ноет. Что это может быть?...
Здравствуйте. Данные жалобы могут быть связаны как со спиной/позвоночником, так и с почками. По жалобам конечно больше похоже на проблему неврологического характера. Но для исключения проблем с почками рекомендуется сделать узи почек и мочевых путей для исключения камней. А по общему анализу мочи (средняя порция) будет понятно есть ли воспаление или нет