Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась к ортопеду по поводу болей под коленом и в икре в течение недели. Сделала МРТ- гонартроз, пателло- феморальный артроз, киста Бейкера 50*35*9 осложнённая разрывом. Назначения: Покой, иммобилизация ортезом, местно- мазь кетонал, физиотерапия. Прошло два...
По МРТ Вам показано оперативное лечение - артроскопия с резекцией разорванной части заднего рога внутреннего мениска, ибо с повреждением менисков 3 ст консервативное лечение успеха иметь не будет. Так же по ходу артроскопии удалят и кисту Бейкера. Но все это в плановом порядке и не тогда, когда киста лопнула. Назначения Вашего ортопеда адекватные, но недостаточны, с учетом выраженности болевого синдрома. Рекомендовано: Строгий постельный режим, ортез. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Цитиризин 1т на ночь Диклофенак гель 5% 2р в день. Если через 2 дня такого лечения не станет легче, показана в\м инъекция Дипроспана 1,0. Всего можно сделать 3 инъекции с интервалом в неделю. Это весьма эффективно. Примерно месяц боль будет ощущаться, потом пройдет. Возможны рецидивы. Поэтому необходимо по всем показаниям сделать артроскопию сустава в плановом порядке уже в этом году.
Почему усилились тики от анвифена
7 ответовЗдравствуйте.Ребенку 2г9мес,мальчик.При просмотре ТВ стали замечать моргание глазами и быстрый короткий поворот головы слева на право,как будто стряхивание.Невролог назначил анвифен 50 2р/день в течении месяца+атаракс 1/2 на ночь недели.спустя неделю приема,тики усилились...
Здравствуйте. Оба препарата могут провоцировать усиление тиков. Стоит отменить оба препарата и скорректировать лечение: *эдас-306 по 5 мл 2 раза в день-1 месяц Принимать в промежутках между приемами пищи.Флакон предварительно хорошо встряхнуть. *магне В 6 по 1 ампуле(развести в 100 мл воды),внутрь во время еды-1 месяц *пантокальцин в растворе по 1,6 мл 2 раза в день-2 месяца По схеме: 1 неделя-по 1,6 мл 1 раз в день 2,3,4,5,6,7 недели-по 1,6 мл 2 раза в день 8 неделя-по 1,6 мл 1 раз в день До 17 часов,после еды(минут через 15-30)
Тревожное расстройство
9 ответовЗдравствуйте, у меня гтр.задавала здесь уже вопрос по этой теме.Хотела уточнить.В сентябре этого года мне было назначено венлафаксин 75 мг и фенебут 3 раза в день,потом подняли венлафаксин до 150.Тревога стала конечно меньше, могу что то делать ,но все равно очень...
Здравсвуйте. Да при повышении дозировки возможно усиление тревоги, это нормально. Продолжайте терапию. В перспективе дозировку нужно поднимать до 300 мг. Параллельно принимайте Гидроксизин 3 раза в день, это поможет сейчас несколько снизить выраженность побочных эффектов. И обязятельно нужна психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
20 ответовЗдравствуйте, психотерапевтом назначены элицея и стрезам по поводу длительных(4 мес непрерывно)головных болей напряжения.Принимаю 6 дней, начинала с 1/4 т, с сегодня 1/2 т.элицея.Стрезам по 1 капс.2раза.Сегодня усилилась головная боль, подскажите, нормально ли это, в...
Не за что) Выздоравливайте))
Спазмы мышц
10 ответовОт тревоги и спазма мышц выписали атаракс. Приняла сегодня полтаблетки, не моё. Ранее выписывали грандаксин от него как то получше самочувствие. Но очень боюсь привыкания. Могу, после атаракса, прошло уже часов 6, выпить грандаксин? Ещё хорошо помогает персен ночной. Его...
Здравствуйте. Можно принимать грандаксин 1 таб утром и 1 таб днём 1 месяц. Лучше пропить курсом, он не вызывает привыкания и зависимости. Через 6 ч после атаракса можно принять, они сочетаются между собой, нередко эти препараты назначают совместно. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Боль в коленом суставе
12 ответовДобрый вечер! После уколов плазмы , в коленный сустав(2 укола, с разницей в 3 недели)обострилась боль в коленом суставе. По мрт растяжение передней крестовидной связки и латерального удерживателя надколенника, дегенеративные изменение в заднем роге мениска.Результат мрт...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и растяжения связок в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. На период лечения любые виды активности на ноги не рекомендуют. П.С. Обычно после плазмолифтинга воспаление уменьшается, а не нарастает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочное действие препарата
22 ответаРанее на серенату 50 мг в день,потом феварин 50 мг в день,начинался сератониновый синдром я так понимаю(тремор ,широкий зрачок,боль в груди,усиление тревоги,бессоница,паника,тахикардия) Сейчас врач зная эти побочки,назначил Флуоксетин 20 мг -утро.Скажите пожалуйста может на...
Здравствуйте, описанная вами реакция на препараты , по моему мнению, не серотониновый синдром, так как описаны типичные проявления реакции вегетативной нервной системы в рамках адаптации к антидепрессанту. Да , такая реакция можем быть и на этот препарат и на любой другой. В таком случае обычно для более мягкой адаптации к ад мы используем анксиолитики на первые пару недель лечения ( если от простого к более эффективному: атаракс, алпразолам , но последний не дольше 14 дней, что бы минимизировать риски по зависимости). Появление суицидальных мыслей может быть на фоне применения любого ад, по этому если будут возникать мысли подобного характера, то стоит сразу связаться со своим врачом для коррекции . В России есть горячая линия по предотвращению самоубийств, номер которой - 8 800 2000 122.
Субклинический гипотериоз
4 ответаДобрый день. Ребенку 2.10 г. Анализ ТТГ 6.91 ( норма 0.85-6.5) Т4 20 ( норма 12.10-22) . УЗИ щитовидной: малый объём щитовидной железы 1.08 ( норма 1.5-1.75) с Усилением кровотока. Подскажите пжста что значит усиление кровотока? Сильно всё это страшно? Очень...
Здравствуйте.у ребёнка субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным . 1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это. 2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 3 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D 3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар утром, или ферритаб или гинотардиферон по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина. ( по дозам препаратов посоветуйтесь с педиатром) АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. Сейчас ТТГу вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода. если ребёнка окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом , и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 120 минут. По поводу уменьшенного объёма железы может все не беспокоиться, это понятие относительное, Главное чтобы орган хорошо работал и выполнял свою функцию А какого он размера уже не имеет значения. У ребёнка функцию свою щитовидной железа выполняет хорошо ст4 В норме. Так же по поводу сильного кровотока можете не беспокоиться, щитовидная железа обильно кровоснабжается, усиление кровотока - это не страшно., однако, это является косвенным признаком йододефицит а, йод вам уже назначен. вот страшно если б он был снижен, это бы грозило гипоксией щж. Холестерин повышен из-за гипотиреоза
Жжение по коже
1 ответЗдравствуйте! 1.Появились тики на правой скуле, потом вокруг глаза, потом и около левого глаза. Иногда тик виден, иногда нет, но есть чувство тяжести там. Появилась припухлость на правой скуле. 2.Потом появилась теплота в левой руке, потом правой, потом ноги, голова, шея,...
Здравствуйте. Сделайте МРТ головы и шеи, УЗИ сосудов шеи. Попробуйте Фенибут, Мидокалм, иглорефлексотерапию, остеопатию, магнитолечение курсом. Обратитесь к неврологу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота рак.
2 ответаЗдравствуйте. У кота выявили онкологию. Сказали, что химию делать уже бесполезно, что это только приблизит кончину. Назначили преднизолон 0,3 мл. Правильно ли это. Заключение: Плевральная полость: билатерально определяется умеренное количество жидкостного содержимого...
Здравствуйте. Да, это адекватное и обоснованное назначение для паллиативной помощи. Сейчас цель терапии - максимальное качество оставшейся жизни. Преднизолон помогает уменьшить отёк и воспаление вокруг опухоли, может немного замедлить прогрессирование, поддержать аппетит и общее самочувствие. Если брать стандартные ампулы 30 мг/мл, то 0,3 мл - это 9 мг, что для средней кошки составляет примерно 1,5-2 мг/кг. Это адекватная стартовая доза для онкологических пациентов. По поводу химиотерапии - к сожалению, при таком распространении процесса (метастазы в плевре, лёгких, мышцах, инвазия в сосуды) шансы на ответ действительно минимальны, а токсичность лечения может перевесить потенциальную пользу. Что вы ещё можете обсудить с врачом: периодическое откачивание жидкости из плевральной полости, если коту станет тяжело дышать; обезболивание при необходимости (онкология в мышцах может быть болезненной); поддержку аппетита и противорвотные, если понадобятся. Главный критерий сейчас - качество жизни. Если кот ест, ходит в туалет, не испытывает явной боли и дышит спокойно - это уже хорошо.