Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста оправдано ли назначение гинекологом клексана 0,4 и кардиомагнила 150? Беременность 9 недель. Беременность первая. Повышен Д-димер и фибриноген. Результаты прикладываю. Все остальные анализы в норме. Может есть другие способы снизить эти...
Здравствуйте
Д-димер и фибриноген всегда повышаются при беременности, их повышение физиологично, так как организм с самого начала готовится к предстоящим родам. Д-димер исключен из списка анализов. который нужно сдавать беременным. По увелечению этих параметров не назначается и не корректируется никакая терапия. В динамике контролировать не нужно.
Кардиомагнил назначается при высоком риске преэклампсии, котрый рассчитывается при первом скрининге.
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной, если для этого есть показания, и никак не влияют на вынашивание беременности.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Во её пункты:
ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
- курение сейчас
- тяжёлые хронические заболевания
-варикозное расширение вен у вас
- инфекция/Госпитализация в настоящее время
- 3 родов и более
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
-рвота сейчас
Ваш вес и рост на момент наступления беременности?
За факторы даются баллы
Если определенное количество баллов не набирается, антикоагулянты не нужны.
Добрый день.
Пост-ковид, около месяца. Болела не очень тяжело, КТ-1, 25% поражения. Лечение: триаз, потом аугументин, дексаметазон, ксарелто, витамины.
Анализы на контроле, был высокий д-димер, срб, холестерин, сахар, соэ и пр.
Сейчас снова все сдала.
Все показатели...
Здравствуйте! У меня 21 неделя беременности, обращалась к гемостазиологу. Отпущена с рекомендациями контроллировть ОАК с тромбоцитами по Фонио и Д-димер. Вчера вечером пришел анализ по Д-димеру, он в 2 раза превышает норму лаборатории (0-500), а у меня 1034(!). Ещё врач...
Здравствуйте! Тактика лечения и рекомендаций зависит от вашего конкретного случая и жалоб. Пожалуйста, уточните:
В связи с чем вы обращались к гемостазиологу?
Какие у вас жалобы?
Как протекает беременность?
Какая это по счету беременность? Если были другие, чем они закончились?
Важно знать, что во время беременности Д-димер не учитывается в стандартных протоколах, если нет клинического подозрения на тромбоз. Его уровень может физиологически повышаться.
Если тромбоциты в норме при ручном подсчете, значит, в целом, причин для беспокойства нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я беременна, срок почти 37 недель, сдала анализ крови на коагулограмму в инвитро, повышен Д димер ( 1144 нг/мл) при норме до <644, и фибриноген 4,3 г/л при норме до четырех. Вопрос: надо ли колоть антикоагулянты, или это является вариантом нормы на таком сроке ?
Здравствуйте
Фибриноген и Д-димер в норме повышаются при беременности. При их повышении никакая терапия не назначается. Контроля в динамике коагулограммы не требуется.
Здравствуйте!
1. Д-димер отражает напряжённость гемостаза по любому поводу( наличие тромбоза, воспаление, даже вялотекущее, болезни сосудов, дисметаболические нарушения, состояния после травм, манипуляций, инъекций) СОЭ и СРБ могут быть в норме.
2. Принимать стандартную терапию, наблюдаться у флеболога и ревматолога. Сдать остальны скрининг на АФС, а через 12 недель повторить серологию, в частности отследить динамику по волчаночному антикоагулянту
3. Имеется настороженность в плане АФС, повышен аллергофон, ревмопатологии- сложные системные патологии, они могут сопровождаться различными иммунными нарушениями, сосудистыми в том числе, протекать с вторичным АФС
4. Кровь и гемостаз- динамические системы, д-димер не требуется контролировать постоянно. Если есть показания для антикоагулянтов- их надо принимать и вне кровоточивости или жалоб тромботического характера не стоит постоянно контролировать гемостазиограмму
5. Сейчас они отражают гипокоагуляцию ввиду приема антикоагулянтов
6. Препарат принимается в стандартной профилактической дозе , коррекции по коагулограмме не требуется. Старайтесь профилактировать застой в венах доступными способами- компрессионный трикотаж, контрастные души, достаточный питьевой режим, можно в дальнейшем обсудить с флебологом прессотерапия( пневмомассаж нижних конечностей курсами).
Здравствуйте!
После перенесённой коронавирусной инфекции прошло 1,5 месяца. Перенёс легко.
Сегодня анализ на д-димер показал повышенный результат! Я в панике. Врачи говорят, то повышение незначительное и все придёт в норму. Остальные анализы в норме, кроме ферритина....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, анализ Д-димер после короновируса показал 447 нг/мл. Насколько это серьезное отклонение? Нужно ли какое-либо лечение? Какие еще нужно сдать анализы? Какие принимать лекарства?
Поняла Вас. Я бы рекомендовала курс Эликвиса, Д - димер выше нормы в 2 раза.
Сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, так как там чаще всего локализуются тромбы.
Добрый вечер!
Меня зовут Надежда, 44 года.
В октябре 2020 года переболела короновирусной инфекцией в лёгкой форме, без пневмонии. Сейчас, во время прохождения углублённой диспансеризации, сдала Д-димер - результат 2064!
Врач в поликлинике в связи с этим обстоятельством...
Добрый день. Нет, актовегин вам не нужен. Хорошо было бы параллельно сдать еще и коагулограмму, и подобрать кроворазжижающий препарат по результатам (скорее, эликвис или ксарелто в минимальной дозировке)
Надежда , повышение креатинкиназы может быть как следствия воспаления и повреждения мышц , это не является противопоказанием для приема эликвиса .
, принимать можно , но нужно сдать именно фракцию мВ, то есть Креатинкиназа - МВ , чтобы понять , есть повреждение мышцы сердца или нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В октябре был тромбоз и тела после операции 7ч. Анализы на генетику хорошие, полгода пропила ксарелто 20 мг, и врач перевел на плавикс 75мг. Пью его уже 2,5 недели. Перед отьездом в отпуск решила сдать анализы, д димер пришел повышенный, страшно теперь.
Тромбоз...
Здравствуйте!
Уровень Д-димера может повышаться при огромном количестве ситуаций, сам по себе он не говорит о наличии тромбоза. В отсутствии симптомов говорить о серьезных проблемах не приходится.
Если есть сильное беспокойство, можно сделать УЗИ вен нижних конечностей, но оно, скорее всего, ничего не покажет