Беременность 21 неделя, высокий Д-димер — вопрос №2231946

Question

Беременность 21 неделя, высокий Д-димер — вопрос №2231946

Розалия

109 просмотров

28 июня 2024

Здравствуйте! У меня 21 неделя беременности, обращалась к гемостазиологу. Отпущена с рекомендациями контроллировть ОАК с тромбоцитами по Фонио и Д-димер. Вчера вечером пришел анализ по Д-димеру, он в 2 раза превышает норму лаборатории (0-500), а у меня 1034(!). Ещё врач говорил, что в ОАК нужно контроллировать показатель PLT, он у меня 98, а норма лаборатории в пределах 120 - 350. Также в лаборатории считали вручную тромбоциты, результат 150.
В прошлые беременности гинеколог именно назначал пить вессел дуэ ф и тромбо асс. В этот раз ничего не принимаю, кроме витамина д, митеравел и сорбифер.
Что мне делать, может какие анализы сдать дополнительно? Какие лекарства начать пить?
Прием у гемостазиолога еще не скоро.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит

Вопрос закрыт

беременность

носитель полиморфозов генов гемостаза и фолатного

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения при беременности

7 ответов

9 октября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Задержка. 40 ДЦ

5 ответов

27 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Даминова Аида Айдаровна, 28 июня 2024 · Answer 1 · 2024-06-28T21:46:40+03:00

Здравствуйте! Тактика лечения и рекомендаций зависит от вашего конкретного случая и жалоб. Пожалуйста, уточните:
В связи с чем вы обращались к гемостазиологу?
Какие у вас жалобы?
Как протекает беременность?
Какая это по счету беременность? Если были другие, чем они закончились?
Важно знать, что во время беременности Д-димер не учитывается в стандартных протоколах, если нет клинического подозрения на тромбоз. Его уровень может физиологически повышаться.

Если тромбоциты в норме при ручном подсчете, значит, в целом, причин для беспокойства нет.

Розалия, 28 июня 2024 · Answer 2 · 2024-06-28T22:46:54+03:00

К гемостазиологу обратилась по поводу 3 выкидышей. Затем 2 беременности и 2 оперативных родов (кесарево), это 3 удачная беременность. Жалобы на кровь из носа периодически ( раз в 2-3дня), и тахикардия нечасто правда и то бывает когда я в спокойном состоянии. Проблема с рубцом на матке, слишком тонкий (2.2 мм по 2 скринингу). Почему тогда мне сдавать Д-димер? И как появляются подозрения на тромбоз? Какие рокащатели крови держать на контроле, чтобы удачно доходить беременность?

Даминова Аида Айдаровна, 29 июня 2024 · Answer 3 · 2024-06-29T08:15:24+03:00

Выкидыши были на каком сроке, делали генетику? Какие-то ещё анализы сдавали ?диагностику на антифосфолипидный сидром?

Анализ на д димер проводят только при четких показаниях, вкупе с другими обследовании при подозрении/наличии тромбоза глубоких вен, при легочной эмболии, ДВС-синдроме, это острые состояния. При беременности, невынашивании этот анализ не должен проводиться. Высокий д димер -это норма при беременности

Розалия, 29 июня 2024 · Answer 4 · 2024-06-29T10:38:40+03:00

Аида Айдаровна, выкидыши были на ранних сроках до 12 недель (5,8,9). Антифосфолипидный синдром ставили пож вопросом, потом убрали, не ставили такой диагноз. Сдавала волчаночный антикоагулянт, антитромбин-3, антитела к кардиолипину (igm+igg), антитела к бета-2-гликопротеину-1. Все в пределах нормы. ВА не обнаружен. Тромбодинамика тоже в норме. По последнему УЗИ врач сказал, что вены в малом тазу расширены. Может все-таки нужен прием вессел дуэ ф? Я его принимала почти всю беременность предыдущими детьми. Гемостазиолог не назначал, а гинеколог назначал этот препарат. Почему тогда? К сожалению, гинеколога больше нет, чтобы задать ему этот вопрос и наблюдаться, как прежде. Отсюда столько вопросов и боязнь, что что-то пойдет не так. Уже думаю, может самой начать приём вессел дуэ ф, это вроде легкий препарат. Что думаете по этому поводу?

Даминова Аида Айдаровна, 29 июня 2024 · Answer 5 · 2024-06-29T13:27:29+03:00

На данный момент вам необходимо найти грамотного гинеколога , который будет вести вашу беременность.

Вессел дуо не рекомендую принимать, так как могут быть не хорошие последствия, препарат с недоказанной эффективностью и его нет ни в одних официальных протоколах и рекомендациях.

Сейчас вам нужно только наблюдаться у гинеколога и контролировать тромбоциты( ручной подсчет)

Напишите мне в лс, я попробую подсказать вам врача в вашем городе