Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
12 ответовПосле травмы в спортзале левого колена ,сделала МРТ правого т.к она сейчас опорная(на костылях) Могу ли опираться на правую ногу и нет ли там перелома МР- картина трабекулярного отека в проекции медиального мыщелка и метафиза большеберцовой кости (стрессовое повреждение),...
здравствуйте, Ольга Явно слово перелом в заключении МРТ не звучит. не очень понятно, что они имеют в виду под словами "стрессовое повреждение" - только отек или еще что-то - непонятно - лучше смотреть сами картинки МРТ, а лучше и клинически. Лучший метод диагностики перелома - компьютерная томография - она показывает именно кости - лучше сделать ее, чтоб исключить перелом наверняка. Пока вопрос не решен, я бы рекомендовал продолжать использовать костыли, ограничивать нагрузку, носить бандаж типа stabimed pro или аналоги. остались вопросы - задавайте. Удачи!
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшим лечением. Беспокоят боли ночью в мышцах по наружной стороне голени в области малой берцовой кости от коленного сустава до стопы, большой берцовой кости, иногда в области колена. Просыпаюсь из-за ноющей боли...
По Вашим жалобам имеет место синдром илео-тибиального тракта. Это боль по наружной поверхности бедра, голени от трохантера до наружной лодыжки. Она может быть больше выражена в голени или бедре, но всегда задействован трохантер (большой вертел). Ознакомьтесь с проблемой в интернете. Если останутся вопросы - задайте. Из личного опыта - практически всегда справляюсь с данной проблемой методом УВТ. Только нужен фокусный аппарат типа Richard Wolf PiezoWave. Работать нужно с датчиком 35 мм на интенсивности 14-16 от трохантера до лодыжки проходя все болезненные точки. У меня на процедуру менее 8000 ударов не получалось. За 6 процедур 2 раза в неделю справляемся без всяких блокад. Параллельно по наружной поверхности бедра и голени назначаем фонофорез с гидрокортизоном и Д,Арсонваль по 10 процедур ежедневно.
Боль в стопе
5 ответовЗдравствуйте, по мрт голеностопного сустава обнаружили тендинопатию длинного сгибателя большого пальца стопы, синдром треугольной кости, утолщение и разволокнение связок заднего комплекса, небольшой отёк костного мозга треугольной кости, задних отделов и шейки таранной кости,...
Здравствуйте. При таких повреждениях рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации на голеностоп. Например https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. Медикаментозно на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка.
4 ответаПомогите пожалуйста. Год назад упала. Был отек голеностопа. Синяки по ноге. Лечили не помню название мазь от ушибов. Одевала артез, мне так легче было. 2 месяца хромала. Потом прошло. И вот уже пол года постоянно болит пятка. Наступать больно. Утром вставать больно, пока...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Диагноз подтверждён на МРТ. Травма могла предрасполагать к болезни, но непосредственной причиной болезни не является. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Да, раньше не болело. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Дебют плантарного фасцита обычно происходит в период предменопаузы, когда снижается защита гормонов. В бюджетных клиниках обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление. Возможно травма изменила распределение нагрузки по стопе. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Проблемы с голеностопом
3 ответаМРТ — признаки выраженного деформирующего вторичного остеоартроза (ст.3) подтаранного сустава с синовиитом, наличием дополнительного костного фрагмента наружного контура таранной кости — следствие отрывного перелома, выраженного синовиита, периартрита; застарелого частичного...
Здравствуйте. Судя по представленным вами данным показано проведение оперативного лечения в объёме артродеза подтаранного сустава. Консервативная терапия в данном случае малоэффективна, хрящ сильно изношен, а сустав деформирован.
Прошу по результатам мрт дать рекомендации. Врач прописала таблетки Аркоксиа и Артра МСМ, долгит крем и траумель, контроль веса и суставную гимнастику, а также ортез средней степени жесткости с пателлярным кольцом. Есть ли что добавить к этому? Особенно интересует конкретная...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Ортез подойдёт, например, такой https://trives-shop.ru/catalog/t_44_05_s_bandazh_na_kolennyy_sustav/?oid=2001 На голеностоп примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1687 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можете Артру МСМ принимать. Если это лечение не поможет, переходят к инъекциям препаратов в сустав. Но это отдельная история. Надеюсь, что не понадобится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет стопа
8 ответовЗдравствуйте,ноет стопа от мизинца до пятки и выше на голеностоп, иногда спереди, иногда сзади. Пульсирует пятка временами ,что может быть уже года 4,боль не постоянная ,(ноюще-колющая) но каждый день . Каждый специалист говорит по разному.Один -что артроз,другой -нерв,третьи...
Здравствуйте. Артрит есть, он не даст боль в указанной локализации, если только непосредственно голеностопный сустав. Плоскостопие - тут стопа будет болеть вся, не по краю. А вот корешок S1 от мизинца до пятки и выше голеностопа может давать боль, при том, что спина может и не болеть, так как частично сдавливается корешок. Так же и периферический нерв может сдавливаться. Я бы рекомендовала сделать стимуляционную ЭНМГ ноги, она позволит уточнить состояние нервов и корешков, определит уровень поражения. Онемения нет?
Боль в левом голеностопном суставе.
8 ответовЗдравствуйте. После ДТП в целом восстановился, но сильно болит голеностопный сустав. Сам сустав в ДТП не сломался, но внутри видимо повредился. После ДТП прошло уже 2 года, но при ходьбе он всё равно болит, мешает полноценно передвигаться. Делал МРТ, вот его заключение :...
Здравствуйте, синосттз это сращение костей, плюс имеется воспаление, нужно пройти курс консервативной терапии. Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь, бандад легкой степени фиксации на голеностопный сустав, все приобретается в ортопедическом салоне
Боли в стопе левой ноге
33 ответаДобрый день, подскажите, беспокоить стопа левой ноги сверху,и за пяткой в зади,обратился к хирургу назначил мазь долгит,и таблетки обезболивающие,10 дней пропил нет изменений,он отправил на МРТ голеностопного сустава,ещё пока не сделал,есть УЗИ ГОЛЕНОСТОПА,фото...
Владимир, здравствуйте! По узи выявлена болезнь Хаглунда, это наличие остеофита пяточной кости в месте крепления к ней аххилова сухожилия. При определённых условиях(чаще всего это ношение неудобной обуви), остеофит оказывает давление на мягкотканные структуры задней области стопы, что может приводить к болям в данной месте и развитию ахиллобурсита. На фото вы указываете в места болезненности сухожилий, но по описанию узи патологии сухожилий не описывают. Возможно боли имеют отраженный характер. В идеале, конечно соглашусь с вашим доктором, нужно выполнять мрт стопы с захватом голеностопного сустава.(это более достоверный метод диагностики заболевай связочного аппарата стопы). Сейчас на основании узи показано: -ношение удобной обуви , с мягким задником , исключающим трение и давления на область пятки. - на 10-14 дней применить ортез голеностопного сустава мягкого типа, что обеспечит покой стопе. -местно 2р в день компресс с раствором Димексид (развести с водой 1:4, смочить марлю и прикладывать к местам болезненности на 30-40 мин).Без целлофана .Препарат применять, если на него нет аллергии. -эффективным будет курс Ударно-волновой терапии 6 сеансов. А также физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном 10процедур, лазеротерапия 10 процедур). Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок голеностопа
5 ответовВ сентябре была травма подвернула ногу, лечила отек остался врач выписал с больничного, спустя почти два месяца отек не проходит сделала узи и мрт. Заключение мр трабекулярного отека костного мозга блока таранной и большеберцовой костей, вероятно контузионного характера. Мр...
Здравствуйте! НА МРТ -последствия перенесенной травмы голеностопного сустава (трабекулярный отек костного мозга блока таранной и большеберцовой костей, частичное повреждение дельтовидной связки, задней большеберцовой таранной и большеберцово- ладьевидной частях дельтовидной связки,умеренно выраженный синовит голеностопного сустава.Воспаление сухожилий длинного сгибательного большого пальца стопы.) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром,ходьба с тростью -иммобилизация сустава в ортезе до купирования болей -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Средний срок восстановления после таких травм составляет от 2 до 4 месяцев Всего самого наилучшего!