Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПДР. СРОК БЕРЕМЕННОСТИ И РОДЫ
9 ответовСитуация следующая, обращаюсь сюда, т. К. Мой гинеколог уволился, а нового пока так и не прислали. Ведет пока беременность акушерка. Вопрос такой: 1)помогите определить правильный срок беременности ( первый день послед. Мес. 15 января 2022 года). 2) на какой неделе я должна...
Здравствуйте. Срок беременности по менструации и по скринингу у Вас совпадает 35 недель 2 дня сейчас. Госпитализация плановая не ранее 38 недель. Я бы рекомендовала получить направление на госпитализацию 7.10. И госпиталищироваться 10.10. Тогда кесарево будет 11 или 12.10. Если травматологи рекомендуют ранее- то в 37 нед 4 дня- к 5.10 получить направление и лечь, чтоб 7.10 прооперировали.
Киста пениальной железы
3 ответаЗдравствуйте! С рождения наблюдали дочку из-за увеличения желудочков гм, делали нсг каждый месяц. В год решили сделать кт, обнаружили кисту. Заключение кт: На серии компьютерных томограмм получены изображения суб- и супратенториальныхструктур головного мозга (без в/венного...
Киста шишковидной железы 8,7 мм Это одна из самых частых находок на МРТ/КТ у детей и взрослых. До 10 мм считается нормальным вариантом. Не сдавливает структуры мозга — это главное. Желудочки мозга Боковые — до 7 мм, это верхняя граница нормы, но патологии нет. III желудочек — 4,9 мм, норма. IV — без изменений. Гидроцефалии нет В заключении прямо указано: «КТ-данных за компрессию мозгового вещества за счёт внутренней гидроцефалии не выявлено». Ретроцеребеллярное субарахноидальное пространство расширено Если нет симптомов (рвота, отклонения развития, выбухающий родничок, рост головы по верхним процентилям), то это может быть вариантом нормы у детей до 1,5–2 лет. Большой родничок открыт — это норма до 18 месяцев. Есть ли повод для беспокойства? Нет, если: ребёнок развивается нормально; нет рвоты «фонтаном»; нет увеличения окружности головы >75 центиля; нет косоглазия, нистагма, сонливости; нет судорог. Что обычно необходимо Контроль окружности головы каждые 1–2 месяца. Наблюдение детским неврологом. Повторная нейросонография (УЗИ через родничок) возможна до закрытия родничка. МРТ можно сделать в 2–2,5 года, когда ребёнок сможет лежать спокойно и не потребуется наркоз. Когда МРТ стоит сделать быстрее? Если появится: частая рвота без температуры; быстрый рост окружности головы; задержка развития; судороги; нарушение сна, вялость; выраженное беспокойство, постоянный плач.
Добрый день. Мне 59 лет, уже несколько лет беспокоят боли в шейном и грудном отделах позвоночника. На МРТ грудного отдела позвоночника, проведенном 18.07.2025 и 29.07.2025 в теле позвонка Th4 выявлена гемангиома, распространяющаяся на боковые и опорные структуры размером...
Здравствуйте! Внимательно изучил Ваш вопрос. Лучевая терапия не останавливает развитие компрессионного перелома, не восстанавливает биомеханическую целостность тела позвонка. Имеет ряд осложнений связанных с лучевой нагрузкой. Вертебропластика обладает стабилизирующим эффектом. Он обусловлен увеличением биомеханической прочности тела (препятствует или останавливает развитие компрессионного перелома пораженного тела позвонка); Противоопухолевый (цитотоксический) эффект (доказан in vitro): происходит химическое воздействие на ткань опухоли токсичным мономером костного цемента, а также термическое воздействие посредством экзотермической реакции при полимеризации костного цемента. В итоге: Да, Th4 несет на себе меньшую нагрузку, чем нижележащие позвонки, но компрессионные переломы Th4 тоже случаются. В данном случае нужно не только остановить дальнейшее развитие гемангиомы, но и восстановить опорную функцию. С учетом размеров и распространения гемангиомы, опорная функция сейчас снижена и имеется риск компрессионного перелома. На мой взгляд, оптимальной тактикой будет именно вертебропластика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 месяца назад начала беспокоить боль в верхней части ягодицы, так же появились проблемы с кишечником и тянущая, ноющая боль в правом боку (в области тазовой кости), которая иногда переходила в низ живота. С гастроэнтерологом проверили кишечник, все в норме....
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Основные изменения в поясничном отделе позвоночника на уровне L5-S1. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Подвывих шейного позвонка
15 ответовДобрый день. С ноября месяца тянущая боль в шее, ограничение при повороте в лево, онемение левой руки в горизонтальном положении, но при этом не теряет чувствительность и силы. На мрт протрузии и грыжа, на кт протрузии. Неврологи лечили от остеохондроза. И только нейрохирург...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом КТ При таких данных, учитывая анамнез и картину КТ, действительно не исключен подвывих или нестабильность атланто-аксиального сустава На этом фоне возможна компрессия нервных волокон и выраженный патологический спазм мускулатуры шеи В таких случаях лучше всего обратиться очно к вертебрологу, выполнить рентгенографию шейного отдела с функциональными пробами - это исследование позволяет именно оценить состояние в движении, в определенных позах При подтверждении в таких случаях разрабатывается программа реабилитации: Индивидуальная программа ЛФК и гимнастики, в приоритете под контролем врача ЛФК. Цель это укрепление мышечного корсета Миорелаксанты, например, Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки на 10 дней после еды при отсутствии противопоказаний Также может назначаться ортопедический воротник При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Гидроцифалия.
3 ответаДобрый день. У моего друга (29лет) врожденная гидроцифалия. 15 лет назад ему поставили шунт. У него наблюдались нарушения памяти, и после 15 лет как будто остановилось развитие как личности. 3 недели назад ему стало тошнить, перестали подниматься глаза, были головные боли и...
Добрый день ! Лучше обратиться в больницу раньше месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 3,5 месяца, родился на 38 неделе с врождённым пороком - диафрагмальной грыжей. Оперирован на 4-е сутки, 14 дней ИВЛ, 7 дней Сипап, всего в реанимации и патологии новорождённых провёл 1,5 месяца. По НСГ в 2 месяца выявлено пограничное расширение правого...
По НСГ нет серьёзных отклонений. У каждого второго ребёнка есть какие- либо изменения. Но если нет клинических проявлений(нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы), то мы не лечим результаты обследований. Показаний для проведения вакцинации нет. Ребёнок к 6 месяцам должен удвоить свой вес при рождении, пока у вас все в рамках нормы
Грыжа шейного отдела позвоночника
42 ответаПомогите пожалуйста! Мучал дискомфорт в шее. Как напряженность мышц своего рода. Именно не прострелы, а скованность шейного отдела. Онемение рук. На фоне ВСД и панических атак, невролог сказала сделать рентген, который особых изменений не показал. Пропила мидокалм и мовалис....
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела описывают признаки остеохондроза, это нормальный процесс для взрослого человека, на его фоне описывают мелкие протрузии до 1,5 мм, и грыжу диска - это выпячивание диска на уровне с3-с4 до 4,3 мм, размер довольно не маленький, но и не большой , неравномерно суживает вход корешков - то есть грыжа может влиять на пространства где проводят нервные корешки ( это может давать боли и онемение рук), но прям выраженного сдавления не описывают. Позвоночный канал не сужен! Это самая главная запись. То есть грыжа не оказывает влияние на полость где располагается спинной мозга. Грыжи бывают разные, и по разному располагаются, бывает мелкая грыжа может значительно влиять на позвоночный канал, а бывает большая не влияет, то есть туне размер важен, а то как она расположена. Постарайтесь так сильно не волноваться, ничего критичного не описано по мрт, да это не приятно что есть грыжа , но так часто бывает, так у нас у всех постепенно меняется позвоночник. На данях защемило - опишите подробнее - появилась резкая сильная боль в шее, сковывающая движение в шее? Онемения в руке нет на данный момент?
Боль в шее и голове 3 день чем снять
5 ответовЗдравствуйте Мне поставили ещё несколько лет назад нестабильность двух позвонков шейного отдела по рентгену и мрт. Диагноз ставил нейрохирург. Меня часто беспокоит головная боль, особенно после сна, потому что сплю я не как нормальный человек, а вечно выворачиваю шею во сне....
Здравствуйте! Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить воротник Шанца по 20-30 мин не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Для купирования головной боли Вазобрал по 1/2 т х 2 р в день (утром, в обед)- 7 дней, далее по 1т х 2 р в день- 1 мес(утро, обед). Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему изменился кал?
28 ответовМне 41 год. Вот уже 2 месяца как я заметил, что мой кал пахнет совершенно иначе, чем прежде. По консистенции он как зубная паста, вроде бы немного маслянистый. Из лекарств я сейчас ничего не принимаю (витамины тоже отменил, принимал витамин Е, Д). Сделал узи брюшной полости,...
Здравствуйте Небольшие изменения в поджелудочной железе, ничего критичного! Не увидела анализ на эластазу, напишите показатель!