Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель с неотходимой мокротой
5 ответовДобрый день! 14 дней уже беспокоит кашель. Сначала покашливания, потом сухой кашель днем и ночью, першение, затем влажный, и иногда сухой. Но при всем этом мокрота не отходит. Невозможно ее выкашлять. Кажется будто там много, но ничего не выходит . При резком выдохе если я...
Добрый день! Необходимо сдать анализ мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, чтобы определить, есть ли бактериальная инфекция и какой антибиотик будет наиболее эффективным. Исключение других причин кашля: Врач должен исключить другие возможные причины кашля, такие как: Астма: Провокационные тесты, спирометрия с бронхолитиком (сальбутамол) ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь): ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Постназальный затек: Осмотр ЛОР-врачом6 возможно бронхоскопия. Коклюш: Анализ крови на антитела к Bordetella pertussis. Рекомендуют ингаляции беродуалом 20 капель + физ.раствор 2 мл х 3 раза в день , пульмикорт 0.5мг + 2 мл физ.раствора х 2 раза в день - 10 дней. С уважением!
Шишка на мечевидном отростке до 3 см
7 ответовДобрый вечер,подскажите пожалуйста! Появилась опухлость как шишечка в районе мечевидного отростка,стала замечать - прощупывать недели 3-4 назад,что это вообще может быть? Была сегодня у хирурга- быстро прощупал- сказал,что это остеонома под вопросом?( вроде такое название...
Добрый день, Наталья. Учитывая что Вы похудели на 35 кг наиболее вероятно что Вы стали прощупывать измененный или более выраженный мечевидный отросток либо небольшое доброкачественное образование в этой области, которое раньше просто скрывалось подкожной жировой клетчаткой Остеома о которой сказал хирург относится к доброкачественным костным образованиям и не представляет опасности. Также это может быть кальцификация хряща липома или анатомическая особенность строения. По одному осмотру отличить эти состояния невозможно, поэтому КТ с контрастированием назначено абсолютно правильно По Вашему описанию оснований сразу думать о раке или метастазах нет, не нужно волноваться об этом. Злокачественные процессы в этой области встречаются значительно реже и сопровождаются быстрым ростом и выраженной болью Сейчас рекомендуется спокойно дождаться результата креатинина выполнить КТ затем обратиться к хирургу. КТ позволит точно определить из чего состоит это образование и нужно ли вообще какое-либо лечение. Очень вероятно что после обследования окажется что поводов для беспокойства нет. Желаю Вам хороших результатов и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Двусторонняя пневмония на КТ
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Болею неделю. Как выяснилось впоследствии, пневмонией. Результаты экспресс-тестов и ПЦР на вирусы гриппа А и В, а также COVID-19 — отрицательные. Изначально был поставлен диагноз «ОРВИ», далее, на фоне проводимого лечения, — уже...
Добрый день. Судя по клиническим симптомам, наличию снижения температуры тела до субфебрильных значений (37.5 и ниже) можно думать о том, что проводимое лечение пневмонии эффективно. По результатам первого КТ- отмечается наличие инфильтрации в прежней доле справа, судя по описанию, объем поражения не большой- один сегмент. По результатам второго КТ- с двух сторон (верхняя дола справа и нижняя слева ) описаны зоны наличия матового стекла (так может проявляться закономерное обратное развитие пневмонии), считается положительной динамикой. Описанные мелкие очаги- это вероятнее всего внутрилегочные лимфатические лимфоузлы, размер их не увеличен, они являются вполне нормальной находкой на КТ. Судя по описанию исследования- данных за туберкулез нет. Необходимо понимать пару моментов, для того, чтобы оценить необходимость дальнейшего лечения- подскажите, пожалуйста, сдавали ли Вы анализы крови? Через какой срок было выполнено контрольное КТ? Сколько дней принимали антибиотики суммарно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
3 ответаУ меня есть вопрос к химиотерапевту. Здравствуйте! Плоскоклеточный рак анального канала T4N1M1. МТС лёгкие,паховый лимфоузел. В 2023 году был проведен 1 курс хт Карбоплатин Паклитаксел,1 раз в неделю , каждую неделю.Доделать до конца я не смогла,прошла всего 4 курса. Из-за...
Здравствуйте Учитывая срок проведения первой линии лечения - проведение химиотерапии сейчас по схеме Цисплатин+5-ФУ вполне возможно и даже, вероятно, эффективно При дальнейшем прогрессировании можно рассмотреть варианты: - Иринотекан+ EGFR-ингибитор (Цетуксимаб или Панитумумаб) - иммунотерапия Ниволумабом
Рентген или МСКТ
2 ответаЗдравствуйте. В 2012 году инфильтративный туберкулез легких. Мбт+. Лечилась в ПТД. С учета сняли в 2014 году. На мскт от 2013 и 2014 года бронхоэктазы и рассасывание инфильтрации с положительной динамикой. с 30.12.2016 переболела ангиной (принимала клацид). С 5-6.01.17...
МСКТ и записать на диск.
Здравствуйте Врачи, история такая... Маме поставили диагноз Хронический лимфоцитарный лейкоз, II ст, II клин. группа 17.03.2021 было назначено и проведено КТ с эффективной дозой равной 15,0 мЗв, так же 29.03.2021 КТ коленей с дозой 0,5 мЗв, и так же 04.02.2020 было сделано...
Здравствуйте, выполнение КТ не навредит, дозы облучения там не большие
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, беспокоят боли в шее справа чуть ниже кадыка примерно с февраля месяца, после начала болей через 3 недели посетил первый раз отоларинголога, ничего серьёзного не увидел, сдал анализ крови оак (прикрепляю), далее боли не проходили, еще раз посетил...
Здравствуйте , прикрепите пожалуйста протоколы обследований .
Здравствуйте. В прошлом году у меня обнаружили саркоидоз 2 ст. с поражением легких, лимфоузлов средостения, неуточненной давности. А также нарушение вентиляции легких по обструктивному типу легкой степени тяжести. Диагноз поставили после диспансерного наблюдения в мае 2019 в...
Здравствуйте. При положительной динамике препараты не требуются. Сделайте контроль ФВД, что бы оценить осталась ли обструкция. Контроль Рентгена через 1 год.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Всё началось со 2.10. Течь из носа, потом сухой кашель сильный, температура 37.8 макс была, огк от 8.10 - без патологий. Самостоятельно принммала азитромицин и флемоксин 5 дней. Вроде все прошло. 25.10 снова появляется небольшая...
Здравствуйте. Сделайте КТ органов грудной клетки, т. к. рентген не всегда показывает изменения в легких. Вам необходимо явиться на прием к врачу для осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят лимфоузлы, не спадает температура
16 ответовВсем здравствуйте. Температура не спадает 5 день. Ломит все тело. Особенно спину в тех местах где грыжа. Это ладно. Но голова.. я вас прошу скажите что мне делать я уже не могу это терпеть. В голове боли просто невозможные.шея под затылком болит очень сильно, сама черепная...
Здравствуйте. Когда организм обнаруживает вирус, он начинает вырабатывать цитокины. Эти вещества запускают воспаление и "борются" с вирусом, но также вызывают воспаление мышечных тканей, что приводит к болевым ощущениям, также некоторые вирусы (например, грипп) могут непосредственно поражать мышечные клетки, вызывая микроскопические повреждения+в процессе борьбы с вирусом в организме могут скапливаться токсины, что также влияет на мышечные ткани. В таких случаях рекомендуется для оценки степени тяжести заболевания , своевременного выявления осложнений и исключения бактериальной инфекции обратиться к терапевту для: - сдачи общего анализа крови+ С-реактивный белок -выполнение рентгенографии пазух носа , учитывая головную боль и насморк, для исключения синусита/гайморита На данный момент в подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение (при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний): 1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод) 2. При боли 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней или любой другой препарат НПВС согласно инструкции 3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + !промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7-10 дней