Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Первый случай цистита случился в октябре прошлого года, после травмирующего защищенного ПА, без смазки. И теперь рецидивы случаются почти каждый месяц. Скоро будет уже год. Антибиотик снимает яркое воспаление, но потом все начинается заново. 1. Чёткой связи...
Мария, учитывая Вашу клиническую ситуацию и результаты обследований, хочу детально прокомментировать тактику ведения и дать рекомендации с учётом современных подходов к рецидивирующему циститу. Ваша ситуация типична для рецидивирующего цистита, однако в настоящий момент отсутствуют признаки активного воспаления: в анализах мочи нет лейкоцитурии, эритроциты единичные или отсутствуют, белок в норме. Периодически выявляются нитриты и бактерии, но без клинически значимой воспалительной реакции. Это не соответствует классической картине инфекционного цистита, что подтверждается и отсутствием выраженного эффекта от антибактериальной терапии. Цистоскопия показала признаки хронического воспаления слизистой мочевого пузыря, что является следствием перенесённых эпизодов, но не требует постоянного приёма антибиотиков. Важно понимать, что подобные изменения могут сохраняться длительно и не всегда коррелируют с текущими жалобами. Выявленные микроорганизмы не считаются доказанными возбудителями цистита у женщин. Лечение уреаплазмы оправдано только при наличии клинических проявлений и подтверждённой роли в воспалительном процессе, что в Вашем случае не прослеживается. Ваша симптоматика минимальна: "лёгкая резь в конце мочеиспускания", "периодический дискомфорт в уретре", без выраженного болевого синдрома, без лихорадки, без нарушения общего состояния. Это не требует агрессивной антибактериальной терапии, особенно на фоне чистых анализов мочи. В связи с этим считаю нецелесообразным продолжать приём фурамага и тем более увеличивать его дозировку. Отсутствие эффекта от антибактериальных препаратов (фурамаг, фурадонин, монурал) при отсутствии лейкоцитурии и бактериурии говорит о том, что причина Ваших жалоб, скорее всего, не связана с бактериальной инфекцией.
Пульпит или нет
4 ответаДобрый день! Есть ли пульпит в 24 зубе или нет по снимку 3д можно узнать? Подросток 16 лет, есть небольшая боль при еде, но редко. Зуб по виду нормальный. Врач не уверен пульпит или нет, но говорит лучше удалить нерв. Действительно пульпит?
Здравствуйте На всякий случай нерв не удаляют Пульпит по любому снимку можно обозначить косвенно,основная диагностика-зондирование дна,термопроба/эод,жалобы ребенка на длительные ноющие самопроизвольные боли К тому же у ребенка можно использовать биологическкий метод лечения пульпита,как глубокий кариес,если гемостаз прлисходит быстро,то ставят подкладку и наблюдают за зубом,часто его после депульпировать не нужно и все зарастает успешно заместительным дентином Если вам этого ничего не делали,особенно термопробу,то лучше обратиться к другому детскому стоматологу,чем лечить пульпит сразу
Добрый день, сделали обрезание двум сыновьям, детям 10 и 8 лет. Есть синюшность и отёк.
Здравствуйте. И это нормально для такого срока после операции. Отёк будет сохраняться в течение 1-2 недель. Окончательный вид всё примет только спустя месяц после оперативного вмешательства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет сил, болит голова каждый день
15 ответовЗдравствуйте, кружится голова, нет сил, при физических нагрузках начинается тахикардия, каждый день болит голова, темнеет в глазах. Во вложении результаты анализов. Какое нужно лечение? Или дополнительное обследование?
Эльвина, здравствуйте. Анализа пока не видно. Вы пишете, что у вас анемия. Как давно? Какие лекарства принимаете на сегодняшний день?
Температура 6 день
5 ответовТемпература 6 день. Первые 4 дня поднималась постоянно и очень долго падала, на 4 день со страху начала пить амоксиклав, сильно ничего не поменялось. Только температура реже начала подниматься. Сейчас снова 38,4.. кашля нет , есть чувство что хочется откашляться но не чем....
Здравствуйте, Ксения! Описанная картина может говорить о воспалении миндалин. В таких случаях рекомендуется общий анализ крови с формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок, чтобы понять есть ли бактериальная инфекция и эффективен ли антибиотик, возможно нужна замена антибиотика, также рекомендуется консультация лора, чтобы он осмотрел миндалины, возможно требуется промывание. В подобных случаях рекомендует обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло солевыми растворами, в горло гексорал или другой антисептик, пастилки от горла (например стрепсилс), после антибиотика пропить курс пробиотика (энтерол) 14 дней. Выздоравливайте! Есть ли еще вопросы?
Есть беременность или нет
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста Месячные последние были в конце мая , сейчас конец июля и ничего нет,18 июля сдала хгч, сегодня пришёл результат <5.00 Вчера и сегодня делала тест , вчерашний показал 1-2 недели беременности, сегодня уже 2-3 недели, как-то странно это, на...
Здравствуйте, Надежда. Рекомендую сдать ещё раз кровь на уровень ХГЧ, при результате более 1000-1500 МЕ на УЗИ уже будет видно плодное яйцо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мокрота есть, кашля нет???!!
1 ответребенок начал кашлять 10 дней назад.. за это время пропили антибиотик. т.к. была температура и диагноз острый бронхит. сейчас ребенок почти не кашляет... но врач говорит , что много мокроты... и назначает нам муколитики, ингаляции.. я ребенку делаю масаж после...
Здравствуйте. Возможно слизь из носа- зева стекает вниз или доктор слышит хрипы в лёгких.
Добрый день, ребенку на данный момент 8 месяцев. Частично перешли на прикорм, раз в день, на ночь и ночью даю смесь Нутрилон Комфорт. Практически все 8 месяцев очень плохо спит по ночам, просыпается каждые час-два, плачет. Прочитала про ЛН сдали анализы. Результаты...
Здравствуйте. Нутрилон комфорт это смесь с низким содержанием лактозы. Какой прикорм ест ребёнок? Когда ребенок был на чистой смеси были проблемы? Судя по анализу, есть лактазная недостаточность.
Зубки или нет
7 ответовЗдравствуйте Ребёнку шесть месяцев и 12 дней Началось всё с прозрачных соплёй Через пару дней повысилась температура до 39, была бессонная ночь,плакал до утра, Педиатр осмотрела ребёнка И сказала что режутся зубки прописала свечи виферон и капельки в нос так как нос уже был...
Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. При высокой температуре подозреваем инфекцию, это не реакция на прорезывание зубов. Виферон препарат без доказанной эффективности, нет смысла использовать. Обязательно нужно сдать анализ мочи, тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер. Лор или педиатр должен посмотреть ушки обязательно. Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг. Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет никаких симптомов болезни,только температура. Десна не опухшие,зубы не режутся,температура второй день от 38,5 до 39,4. Что делать в таком случае? Даю жаропонижающие и свечи. Температура спадает на полтора,два часа. Ребенок сонный,как только температура понижается,ребенок...
Здравствуйте, если у вас был пиелонефрит, то каждый подъем температуры ,вам нужно сдавать общий анализ мочи. Так же это может быть вирусная инфекция, может быть розеола. Пока только жаропонижающее и обильное питье