Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с плечевым суставом првреждение
10 ответовДобрый день, пару месяцев назад, начала болеть рука при определенных движениях, и постоянно хрустит плечо при вращательных движениях, ситуация с каждым днем все хуже, даже в покое иногда хруст есть, скорее всего усугубилось из за посещения спортзала 3 раза сейчас поднывает...
Здравствуйте. Если нужен спортзал, то без операции никак. Если обычной жизнью без спорта жить, то пока можно не оперировать. Сами решайте. Консервативно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
Боль в колене
21 ответДобрый день! Болят колени особенно левое в течении 3-х лет, колено сильно хрустит очень больно подниматься и спускаться с ступенек. Лечила в течении года хондропротекторы, мази, Артра, аркоксия не помогает. По Ренген снимку сказали гонортроз и советуют сделать уколы в...
Что это? В коленном суставе накопилось не мало дегенеративно-дистрофических и посттравматических изменений. Они перечислены в заключении МРТ. Отдельно стоит энхондрома - доброкачественная опухоль костной ткани. Как лечить? Энхондрома. Желательно сделать КТ этого образования, чтобы полностью исключить злокачественный характер. Далее каждые пол года 3 года подряд делать КТ и наблюдать за размерами. Потом можно раз в год. Операция показана, если энхондрома проявит активный рост. Все остальное: Все изменения в коленном суставе, выявленные на МРТ, по отдельности можно лечить консервативно. Но в совокупности они создают критический набор повреждений, который подлежит артроскопическому лечению Нужно почистить сустав (дебридинг), наложить швы мениска или резецировать разорванную часть, провести ревизию ПКС, возможно, сделать мозаичную хондропластику надколенника. Это правильный и обоснованный подход. Вы молодая женщина и сустав нужно сохранить. Я бы не рекомендовал артроскопию пациентке в 60 лет и более. Консервативно сначала нужно избавиться от синовита и бурсита - ввести в сустав однократно Дипроспан на Лидокаине. Через неделю можно вводить гиалуроновую кислоту (Ферматрон, Русвиск, Армовискон или др.). Так же обязательно ношение примерно такого наколенника. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Но как бы хорошо мы не лечили коленный сустав консервативно в нем все равно останется минимальное вяло текущее воспаление и артроз будет прогрессировать. Лет через 5-7 мениск в любом случае разорвется дальше, а при 3 степени его разрыва - только резекция - удаление разорванной части. Но тогда уже придется оперировать на совсем другом фоне и прогноз будет не столь благоприятным. Я рекомендую артроскопию, а если категорически нет, то соглашайтесь на внутрисуставные инъекции.
Боль в колене
39 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! В начале августа заболело правое колено. Боль более-менее терпимая. Колено не опухло. При сгибании-разгибании хрустит. При нажатии боли нет. Боль ноющая иногда острая. К травматологу записан на 9 сентября. Подскажите пожалуйста нужна ли операция...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.При наклонах и поворотах головы хрустит шея , при сильных наклонах появляется боль.(МРТ прилагается).Поясница-примерно год назад появилась лёгкая боль в пояснице(особенно при нагрузках) , иногда пропадала , затем постоянная боль справа от крестца (сильно не...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника. Также есть грыжи в шейном отделе и протрузии в поясничном (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли, хруст обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях при обострение болей рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж в мягких техниках Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Асимметрия. Разного размера глаза и щеки
13 ответовЗдравствуйте. У меня есть проблема в асимметрии лица. Я не знаю насколько давно она существует, замечаю ее последние полтора года. При улыбке глаза разного размера, щеки разного размера значительно. Сильно беспокоюсь. Может ли быть это связано с ВНЧС? Он хрустит с правой...
Добрый день. Это скелетная асимметрия, она связана с асимметричным ростом правой и левой половин нижней челюсти. По поводу хруста в суставе-нужно проводить обследование и выяснять причину хруста. Скелетная асимметрия, как правило, не является основной причиной появления звуков в суставе.
Протрузии дисков позвоночника
36 ответовУже почти год в шее что то хрустит, в области поясницы тянущие боли. Особенно проявляется сидя за столом, а также добавляется онемение левой ноги от бедра до пятки. В какие-то периоды обострение бывают с сильными болями. к этому всему головные боли в затылочной области,...
Здравствуйте!пл МРТ изменения есть, но они не критичные. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемели пальцы
7 ответовЗдравствуйте,дней 5 назад после сна почувствовала ,что онемели указательный и большой палец левой руки и частично кисть,до сих пор держится чувство покалывания,в чем может быть причина ,имеются головокружения на протяжении года,так же есть проблемы с шеей и спиной постоянно...
Здравствуйте. Это может быть признаком остеохондроза. Скажите а боли в шее часто беспокоят? Движения в шее болезненные? Какие-либо обследования проходили?
Височный нижнечелюстной сустав
14 ответовЗдравствуйте. Болит возле ухаоколо 4х месяца( то сильнее то тише болит),хруст при нажатии где то около козелка,хрящик хрустит и иногда стреляет боль( место где болит приложила фото). Лор без патологии.рентген пазух носа чисто.температура 36.9-37 около 2 месяцев ( по утрам...
Вас примут в любой частной клинике
Здравствуйте! Болела поясница, сейчас же очень сильно боль стала отдавать в правую ногу и бедро, особенно ощутимо это проявляется при ходьбе.Было сделано МРТ пояснично крестцового и крестцового копчикового отдела. Описание попробую приложить.
Данная операция одна из самых частых во всех регионах., большой сложности в ней нет. О последствиях говорить сложно, поскольку последствия могут быть у любой операции, у любого хирурга и в любой больнице.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация и помощь в диагнозе
5 ответовУ мужа заболела спина справа ,на сегодняшний день прошло 4 дня не чувствует бедро на ноге как будто укололи лидокаином. Делали МРТ спины,нужна консультация к кому обратиться и что сделать первоначально.
Здравствуйте, при таких симптомах необходима консультация невролога, в зависимости от того, что написали на МРТ, возможно нейрохирурга Если была травма, то тогда необходимо начать с травматолога и возможно дообследование в рамках кт, но начинать нужно с очных приемов клиницистов ( травматолога/невролога)