Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, боль в подушечке стопы уже третий год при хотьбе. 2 года назад сходила на МРТ, неврома мортона не подтвердилась. Я как то приуспокоилась , и не стала дальше изучать вопрос , хотя боль не переставала . Бывало , что боль адская стреляющими в пальцы, сейчас как...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На рентгенограммах ничего существенного нет. Артрозы 1-2 степени у всех в 35 лет есть. Они не болят. А вот на УЗИ вычалена интересная катина, которая, если подтвердится, объяснит все Ваши симптомы и позволит помочь. На УЗИ выявлена синовиальная киста (гигрома), которая сообщается с полостью сустава. Киста давит на нерв и вызывает все симптомы. Когда Вы как-то смещаете кисту, она перестаёт давить на нерв и у Вас наступает облегчение. УЗИст засомневался, что это киста, но никакая неврома при надавливании датчиком не уменьшится - только киста. При надавливании из неё жидкость выдавливается в сустав и киста уменьшается. Обратитесь к хорошему оперирующему травматологу-ортопеду. Может быть, придётся ещё раз МРТ делать. Если всё это подтвердится, то нужно хирургически убрать эту кисту и на этом всё закончится. Консервативно её не убрать. Можно симптоматически убирать боль и воспаление. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Сделайте индивидуальные ортопедические стельки. Временно уменьшить кисту может блокада с Дипроспаном. Но только временно.
Синовит тазобедренных суставов
41 ответЗдравствуйте, у меня с апреля 24 года не с того не с сего при ходьбе стало ощущение будто бы левая нога длиннее правой, я стала хромать и болела левая ягодица, я сразу же побежала к неврологу, при осмотре она диагностировала перекос таза, выписала целекоксиб, диацериен, и...
Здравствуйте, Полина! При выраженном болевом синдроме физическую нагрузку лучше ограничить, верно. Скажите пожалуйста: - Выполненные анализы от какого числа? - боли в спине есть? - боли в тазобедренных суставах ночью чувствуете? - назначенное лечение помогло хоть немного? - псориаза кожи у вас или у родственников нет? Сразу скажу, что следует повторить МРТ КПС и т/б суставов. Прошло уже 6 мес. Картина могла поменяться.
Уже обращался к уважаемому сообществу с данной проблемой. Появилась еще информация. Хочу услышать приговор с учетом новых вводных. В 2021 году при глубоком приседании стало заклинивать правую ногу. МРТ- Артроз,небольшой синовит,повреждение внутреннего мениска lll - а степени...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. В связи с повреждением менисков и их частичной менискэктомией ,то мениски перестали выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных и латеральных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит колена и вопросы по лечению
7 ответовДобрый день.У мужа (62 года) болит правое колено.Совпало так, что одновременно с коленом было обострение подагры.Но диагноз "подагра" поставлен и ревматологом назначен аллопуринол, который принимает уже один месяц(сейчас мочевая кислота снизилась до нормы), а также принимает...
Здравствуйте, МРТ и назначения посмотрел. Нужно ли принимать ибупрофен еще 7 дней если принимает найз, может продолжить прием найза? - ибупрофен ненужен, можно продолжить прием найз (но больше 10 дн его принимать ненужно) + также важно принимать для гастропротекции Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Совсем не поняли, для чего назначены таблетки Сермион и надо ли их принимать? - препарат при заболеваниях сустава не показан, ненужно его принимать. Стоит ли делать внутрисуставные уколы в данный период, если нет боли? - По МРТ описано повреждения мениска 2ст, внутрисуставные уколы лучше делать. Гиалуроновая к-та (к примеру: ферматрон, остенил) ставяться на курс до 3х уколов с интервалом в 1 нед. Также важно чтоб в суставеперед уколом небыло избыточного количества жидкости (проверяет врач очно). В целом назначения врача верные (кроме Сермиона, он к суставу отношения не имеет) Если справиться с синовитом будет сложно, тогда нужна будет внутрисуставная блокада с дипроспаном
Травма коленного сустава в 25 лет, сейчас 43. Появились боли при долгой ходьбе и после занятий ОФП. Врач назначил Аркоксиа 120 = 10 дней, затем инъкции Хронотрон (однократно) и далее Флексотрон СОЛО 2,2% =3 раза. После курса Аркоксиа 120мг все боли ушли, но все же пошла...
Здравствуйте. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. По жалобам, истории болезни и МРТ основная проблема - это синовит, который был вызван индивидуальной реакцией на Хронотрон. Если 2 курса НПВС успеха не имели, обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. С учётом индивидуальной реакции целесообразно Цитиризин 1т на ночь 5 дней Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Неполный разрыв ПКС. Синовит
13 ответовДобрый день. 15 лет. 29.10.25 ребенку на тренировке стоял на месте в этот момент мальчик упал ему на ногу, домой пришел хромая, нога не опухала и синяка не было. На следующий день пошел в школу, вечером на тренировку (баскетбол), особо не занимался нога побаливала. Втирали...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр детского травматолога-ортопеда для поведения клинических тестов на суставе. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 4 недели. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Оснований для оперативного лечения не нахожу. Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене - синовит
6 ответовЗдравствуйте! 18 марта подвернула ногу, обошлось. Вечером позже начала чувствовать боль в колене - точной локализации нет. Мне назначали магнитотерапию и фонофорез с гидрокортизоном (по 10 процедур), а также вольтарен с водкой компрессы. Все проделала, закончила 8 апреля....
Здравствуйте! На мрт -признаки менископатии 1 ст . Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне травмы ) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Ориентировочные сроки восстановления 2-3 месяца с момента травмы. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях "Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Всего наилучшего!
Добрый день. У жены заболел безымянный палец на руке в месте давнего перелома. Ранее в 2014 году был сломан палец, наложили неверно гипс - перелом был косой, далее палец ломали и делали операцию в Екатеринбурге в специальном отделении по кистям. Все срослось и зажило, особо...
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих кистей: две кисти лежат рядом, ровно, ладонью вниз. Скажите, другие суставы не болят, не припухают? Перед появлением боли в этот раз травмы, физической нагрузки не было?
Боль в коленном суставе, артроз (?)
28 ответовБоль в коленном суставе при ходьбе, опухание в области колена, скрипы и хрусты. Это происходит непостоянно, периодами, когда наступает воспаление. Началось в 2019, сейчас стало ухудшаться. Сделали рентген колена, поставили артроз 2 степени, снимок на руки не...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз у пожилого человека
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, бабушке 81 год, пару месяцев назад выскочила шишка на кисти руки, поехали в травмпункт, сделали рентген, врач рентгенолог сказал, что скорее всего артрит либо артроз, сказал мазать мазью нурофен и принимать обезболивающее и записаться по...
Здравствуйте. 1) Терапевта вызывать можно и нужно. Ревматолога вызвать скорее всего не получиться. 2) Мазь для спины Меновазин, мое мнение это лучшее средство. Но мазью делу особо не поможешь. Проколите обезболивающие Кетопрофен 2,0 мл в/м 2 р/д - 7 дн. Можно пропить Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Там где шишка фиксируете не туго эластичным бинтом. Как состояние станет легче тогда на прием к неврологу и травматологу. Лучше сделать повторные снимки.