Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз крайней степени
1 ответПостоянно сильные боли тазобедренных суставов(особенно слева). НПВП практически не помогают. Присутствует полная скованность и ограничение в движении. Какие ещё препараты для обезболивания можете посоветовать.Женщина 94 года.
Здравствуйте. При отсутствии эффекта от НПВП, при выраженным болевом синдроме необходимо очно с доктором обсудить возможность назначения рецептурного препарата - трамадол.
Артроз-артрит стопы
4 ответаДобрый день. У папы часто после прогулок, когда ноги в спокойствии, начинают ломить стопы и мерзнуть. Есть проблемы со спиной и шеей (грыжи, протрузии). Прокалывает, мовалис, мильгамму. Хотела спросить, можно ли в таком случа использовать компрессионный вакуумный массажер...
Здравствуйте. Учитывая описанные симптомы (ломота и зябкость стоп после нагрузки) и проблемы с позвоночником, это может быть проявлением корешкового синдрома (сдавление нервов в поясничном отделе) или периферической нейропатии. Ощущение «мерзлоты» часто связано не с температурой кожи, а с нарушением проведения нервных импульсов. По поводу компрессионного вакуумного массажера для ног: Не рекомендую использовать без предварительной консультации с лечащим неврологом или сосудистым хирургом. При наличии недиагностированного атеросклероза артерий нижних конечностей (частая проблема в этом возрасте) такой массаж может ухудшить кровоснабжение. При активном корешковом синдроме (воспалении нерва) интенсивное механическое воздействие может усилить боль и отек. Если есть проблемы с венами (тромбоз, тромбофлебит), массаж абсолютно противопоказан. Что можно и нужно сделать для облегчения состояния: Необходимо уточнить диагноз. Папе стоит обратиться к неврологу для оценки степени влияния проблем с позвоночником на ноги (возможно, потребуется ЭНМГ – электронейромиография). Сосудистому хирургу – для проведения УЗИ артерий и вен нижних конечностей (чтобы исключить сосудистую патологию). Безопасные методы для облегчения симптомов дома: Сухое тепло на стопы и голени (шерстяные носки, грелка на низкой температуре). Это поможет снять ощущение зябкости. Щадящий самомассаж стоп и икр (поглаживающие, разминающие движения снизу вверх) без болезненного давления. Продолжайте лечение под контролем невролога и дополните его обследованием сосудов ног. Всего вам хорошего, здоровья вашему папе!
Артроз коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте, у мамы болит колено, стало тяжело ходить. Сделали МРТ коленного сустава, результат Мр картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска, гонартроз 2 степени, минимальный синовит, бурсит подкожной инфрапателлярной сумки. Подскажите, пожалуйста, каковы...
Спасибо, что сообщили о прикреплении файлов. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и артроза в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - При сильных болях пользоваться тростью. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Прогноз на ремиссию симптомов при адекватном лечении удовлетворительный. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. ------------------------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз и метартрит
18 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста верно ли установлен диагноз и терапия. Присутствовала скованность обоих кистей рук по утрам , минут через 15 проходило . Обратилась к ревматологу , назначили методжект , раз в неделю , из побочек - стали сильно выпадать волосы и я все время...
Здравствуйте, Анастасия. Давайте разбираться подробно. Скажите пожалуйста, когда впервые появились боли в суставах? Беспокоят только кисти? Боль выраженнее в покое или при нагрузке? На левой кисти суставы не припухшие? Когда-то суставы припухали? Нет ли у Вас псориаза? У Вас нет патологии щитовидной железы?
Артроз коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроз Со3-4
2 ответаРаботаю физически. С начала лета в конце рабочего дня начал немного хромать на левую ногу. До этого были не большие трудности с наклонами в перед, трудно было завязать шнурки. Это продолжалось около 2-3 лет. Был только дискомфорт. В этом году уже к середине лета боль в тазу...
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, попытаюсь ответить на ваши вопросы: 1. Что вам делать прямо сейчас? В там случае необозрима очная консультация врача вертебролога или нейрохирурга. Вся симптоматика (сильная боль, онемение ноги, невозможность пройти 100м) может указывать на сдавление нервного корешка или самого нерва в пояснично-крестцовом отделе. 2. Лечится ли ваше заболевание? Лечится, оперативное лечение это метод крайних мер. Операция показана когда исчерпаны все другие методы и есть серьезные неврологические нарушения. Пока ваша история говорит о том, что вам просто не назначили правильное комплексное лечение. 3. Почему предыдущее лечение не помогло? Противовоспалительные и витамины группы В – это лишь малая часть терапии, снимающая симптомы. Одних их недостаточно. Рентген показывает кости и суставы, но не показывает мягкие ткани (межпозвонковые диски, нервы). Обычно в таком случае необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела. Это ключевое исследование, которое покажет, что именно давит на нерв (грыжа диска, протрузия, воспаление), и объяснит онемение ноги и сильную боль. После до обследования можно будет подобрать адекватную терапию, чтобы купировать болевой синдром и помочь вам вернуться к нормальной жизни! Если у вас еще есть вопросы, я готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли возможность восстановления сустава при артрозе третьей, второй степени без эндопротезирования. Насколько оправдана операция по эндопротезированию? Заранее благодарен Владимир Владимирович 56 лет
Возможности восстановления нет. Операция оправдана, если на собственном суставе ходить уже нельзя из-за боли. Спешить не нужно.
Добрый день. Мне 35 лет. Очень болит левая нога,полностью,изменилась походка, левую ногу стала откидывать в сторону. Сделала рентген тазобедренных суставов (Начальная стадия артроза тазобедренных суставов) насколько всё серьёзно и что делать?
Здравствуйте! Начальные изменения ( 1 ст. артроза тазобедренных суставов) не дает таких сильных болей + нарушение походки. В таких случаях врачи рекомендуют сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника для выявления изменений. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Перелом или артроз
15 ответовЗдравствуйте. Через 2,5 недели после травмы сделали повторные снимки. Нога не болит, синяк, отек, все прошло. Врач сомневается в диагнозе. Разрешили в жестком отрезе наступать на ногу. Что можно сказать по снимку?
Перелом начал срастаться. Ещё 3 недели от последнего снимка без нагрузки на ногу, потом рентген контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт стоп, артроз
5 ответовЗдравствуйте.Что надо делать в моем случае? Стало больно вставать на стопы, особенно болит при пульпации большой палец правой ноги.живу в сельской местности. Хожу много в галошах.Вес 100кг.Форма стопы норм, косточка не растет около большого пальца. На левой ноге с внешней...
Добрый день! Покажите ваши стопы на фото и отметьте болезненные участки. Две стопы рядом.