Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лёгочная гипертензия
6 ответовЗдравствуйте, обнаружили на УЗИ сердца лёгочную гипертензию, 35 мм.рт.ст. Врач лечения не назначил, подскажите, пожалуйста, чем её можно лечить и опасно ли данное заболевание. В феврале болела ковидом, была пневмония, поражения лёгких 12%.
Здравствуйте. Скорее всего последствия Ковид- инфекции. Если нет одышки, ничем лечить не надо. Какое у вас АД, пульс?
Легочная гипертензия
1 ответЗдравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по поводу умереной легочной гипертензии, за три года с 31мм. Рт. ст. Выросло до 34 мм. Рт. ст. На сколько это серьозно? С каждым годом состояние здоровья ухудшаетя. На данный момент беспокоит одышка при небольшой нагрузки,...
Добрый день! Увеличение на 3 за 3 года не слишком достоверная динамика. Клинически такая динамика показателя легочной гипертензии ни как не проявляется. Хотелось бы уточнение- есть ли одышка, кашель в горизонтальном положении, как спите ночью, приходится ли присаживаться и делали Вы ХМЭКГ?
Портальная гипертензия
29 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать, если на МРТ брюшной полости обнаружили признаки портальной гипертензии? Анализы крови тоже не очень: тромбоциты 107, эритроциты 4,1, билирубин общий 29.2....
Здравствуйте. Портальная гипертензия неуточненной этиологии. Есть образования в печени и селезенке, необходимо уточнять их генез,для этого - МРТ с контрастированием! Функция печени сохранена на основании анализов крови. Поэтому дополнительно рекомендую исследование крови на инфекции, для этого кровь на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, кал на я\г методом парасепт, коагулограмма, эластометрия печени, консультация гепатолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия, гипертензия.
11 ответовЗдравствуйте! Сыну 14 лет, состоим на учёте у кардиолога с НРС по типу желудочковой экстрасистолии уже 4 года, случайно выявили на ЭКГ. Ещё у него НБПНПГ. Регулярно делаем холтер, раз в год велоэргометрию. Изначально колличество экстрасистол было около 4 тысяч в сутки, по...
Здравствуйте. По результатам обследований у вашего сына подтверждается стойкое повышение артериального давления, при этом серьёзных вторичных причин (почки, сосуды, гормональные нарушения) не выявлено. В подростковом возрасте такие состояния часто связаны с вегетативной дисфункцией и гормональной перестройкой. Желудочковая экстрасистолия, которая наблюдается у ребёнка в течение нескольких лет и регулярно контролируется по Холтеру, при отсутствии опасных форм, как правило, носит функциональный характер и может усиливаться на фоне тахикардии, тревоги и подъёмов давления. По терапии. Лозартан, хотя формально не зарегистрирован до 18 лет, в детской кардиологической практике применяется off-label при эссенциальной гипертензии у подростков и при хорошей переносимости считается допустимым. Его кратковременный приём не является опасным. Амлодипин у детей также применяется, однако у части пациентов может вызывать рефлекторную тахикардию и ухудшение самочувствия. Если такая реакция есть, препарат в дальнейшем действительно подлежит замене, но резко отменять его без перехода на другой гипотензивный препарат не рекомендуется, так как в настоящий момент он хотя бы частично контролирует артериальное давление. Оптимально выполнить плановую коррекцию схемы на очном приёме. До консультации детского кардиолога рекомендуется: не менять и не отменять препараты самостоятельно; вести дневник АД и пульса (2–3 раза в день с фиксацией самочувствия); исключить энергетики, кофеин, недосыпание, интенсивные силовые нагрузки; соблюдать режим сна и щадящий двигательный режим. Обращение за неотложной помощью требуется только при появлении обморока, выраженной боли в груди, резкой слабости или устойчивого пульса более 130 в покое. В целом ситуация не экстренная, но требует планового подбора терапии и наблюдения у детского кардиолога.
Партальная гипертензия
1 ответЗдравствуйте,недавно переболела пиелонефритом, на УЗИ обнаружили увеличенную селезёнку и печень . Сказали что увеличена селезёнка из за печени . Сдала анализы , все хорошо, ВИЧ , гипатиты не обнаружены, только немного понижены тромбоциты. Сделала ФГДС , там без потологий ....
Здравствуйте! Еще раз сдайте анализы крови (расширенные клиника и биохимия) и сделайте УЗИ брюшной полости в другом месте. Иногда частные структуры страдают гипердиагносткой, для того, чтобы раскрутить Вас на деньги. Можно также сделать КТ брюшной полости, если изменения повторятся. Консультация гематолога при патологии тромбоцитарной формулы. Здоровья Вам и удачи!
Легочная гипертензия
7 ответовДобрый день , пациентке 87 лет (имеется длительный стаж курения, бросить не может) , на последней ЭХО кардиографии (август 2025 года) расширение правого предсердия, Расчетное систолическое давление в легочной артерии 45-50 мм.рт.ст, на ЭХЕ от декабря 2023 года расширение...
Здравствуйте, посмотрела обследования и назначенное лечение, с проводимым лечение согласна, есть один нюанс в приеме юперио лучше принимаемую дозу разделять на два приема и дотитровать до максимально переносимой, если более 50 мг не переносит, можно остановиться и на этой. Учитывая что легочная гипертензия у пациента сформировалась не как первичная легочная гипетензия, а как проявление отрицательного влияния на легкие и легочную артерию факторов ХОБЛ (курение и т д) и наличия сердечной недостаточности, ремоделирования миокарда, увеличение полостей сердца и как следствие увеличения давления в камерах сердца и ретроградно увеличение давления и в легочной артерии. .препарат который папа принимает для уменьшения обструкции как бронхолитик показан, так как если будет сохраняться бронхообструкци как следствие ХОБЛ, давление на легочной артерии будет повышаться еще быстрее. Все препараты применяемые для поддержания сердца в этой ситуации уменьшают ремоделирование миокарда (в той мере в которой можно воздействовать на ситуацию с учетом длительно существующего процесса), а это улучшая работу сердца уменьшает регургитацию на клапанах и давление в легочной. Все препараты что назначены способствуют стабилизации сложившейся ситуации и замедление прогрегрессирования, При регулярных очных осмотрах кардиолог сможет вовремя оценить риски возникновения аритмии (так как растягиваются предсердия а это способствует нарушению ритма), возможно добавят со временем другие препараты для контроля ХСН. Для контроля ХОБЛ и в том числе и давления на легочной артерии пульмонологи подбирают препараты индивидуально, когда препарат перестает контролировать бнонхообструкцию его меняют, но подбирают ориентируясь не на вопрос легочной гипертензии как определяющий, а на показатели спирометрии, переносимости и эффективности бронхолитика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутричерепная гипертензия
22 ответаДорогие неврологи,всем добрый день. Пишу,за вашем мнением. Ситуация в следующем , сыну 3.5месяца , окружность головы 42,невролог из поликлиники поставил гидроцефалия под? Мы обратились к платному неврологу пройдя узи головы с результатами пришли,она поставила...
Здравствуйте. Можете прикрепить полностью протокол УЗИ головного мозга? Если ребёнку вложить больше пальцы в ручки и потянуть на себя, то группируется или голова провисает назад? Гулит активно? По поводу массажа обычно требуется разрешение от кардиолога.
Внутричерепная гипертензия
12 ответовЗдравствуйте,в конце ноября появился хруст в ухе без боли при жевании и движении челюстью,проведены обследования по лор части и ВНЧС ,есть проблемы и там,и там. Лечу пазухи и частично артроз верхнечелюстных суставов.В левом ухе как бы заложенность,периодически тянущие...
Здравствуйте! Рентген черепа никогда не может подтвердить или опровергнуть наличие повышенного внутричерепного давления, это субъективное описание ренгенолога. Пл МРТ головного мозга нет расширения ликворных пространств, что исключает в таких случаях диагноз повышенного внутричерепного давления. Описанные симптомы в ухе чаще всего связаны с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (либо самого сустава, либо его мышечно-связочного аппарата). При ДВНЧС может быть боль в виске, ухе, челюсти, шее с этой же стороны. Может отдавать боль в глаз, бровь, горло. Может быть шум,писк или заложенность в ухе. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте решается вопрос о проведении ботулинотерапии (проводит невролог или цефалголог, отдельно проходившие обучение).
Внутричерепная гипертензия
18 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Прошу Вашей помощи. Началось все в январе 2025 года. Была головная боль, давящего/распирающего характера, преимущественно виски, переносица, иногда затылок, было постоянное головокружение, заложены уши (левое реже, правое - практически...
Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее свою головную боль. Болит половина головы или вся? Боль постоянная в течении дня или в какое то время суток больше болит? Утром после сна или ночью бывает что очень сильно болит? Тошнит? Легче лежать или пройтись/сделать гимнастику? покраснение лица симметричное или больше на стороне боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лёгочная гипертензия!
20 ответовДавно мучет сильное, громкое сердцебиение, давление в покое 130 на 90, постоянно ощущаю всем телом как бьется сердце. На днях сделал узи сердца, помогите расшифровать. Насколько опасны мои заболевания? И как их лечить?
Здравствуйте, Владислав По поводу приклапанной ( трикуспидальной ) регургитации я Вам раньше уже писала , это физиологическое состояние , из-за тахикардии , так как сердце быстро сокращается и поэтому ток крови немного возвращается обратно из желудочков в предсердия , это не опасно ! Как только нормализуется пульс , регургитация исчезнет ! Главное , что сами клапаны структурно не изменены, значит они структурно не повреждены, вполне нормальные клапаны и аортальный , в том числе Барабанные палочки- это не связано с сердцем , может быть симптомом недостатка кислорода в организме , нужно определить содержание кислорода в крови + Газы крови и консультация пульмонолога ! Давление в легочной артерии- у Вас допустимая норма! Не накручивайте себя и не придумывайте себе болячки тех , которых у Вас нет! Основная проблема- дисбаланс в работе вегетатике , это основное ! И это нужно лечить у невролога ! Крепкого Вам здоровья ?