Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт кровоизлияние
11 ответовЗдравствуйте. Подруга, 44 года. Сегодня на работе поднялось давление 210х140. Стало плохо. Сразу вызвали скорую. По результату СКТ кровоизлияние в мозг. находится в реанимации. Речь и сознание есть. Плохо двигается левая рука и левая нога. С момента приезда скорой 9-30 до...
Здравствуйте. КТ не могло ошибиться. Прогноз зависит от локализации и размера очага поражения, возраста пациента, сопутствующих заболеваний, объёма проводимой терапии. Учитывая молодой возраст, отсутствие отрицательной динамики, отсутствие нарушения речи и сознания - прогноз для жизни благоприятный. По поводу восстановления двигательной активности пока рано давать какие-то прогнозы. В этом плане самое главное - физическая реабилитация (массаж, ЛФК). Главное, что на данный момент пациентка находится под наблюдением медицинского персонала и получает необходимое лечение.
Невралгия, инсульт
22 ответаПишу про маму. Декабрь 23г Обморочное состояние, слабость, повышение давление, дезориентация на улице. Невролог определил как ишемическую атаку. Апрель 24г Начало болей в лицевой правой части лица и голове рядом. Боль снималась обезболивающими таблетками либо...
Нет, по первому исследованию инсульта нет. По поводу боли описываете кластерную головную боль. Купирование приступа любым из препаратов Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Или Таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Или Таб.Золмитриптан 2,5 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Или Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1 впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Профилатическая терапия: Таб.Верапамил 120 мг в сутки в течение 6 месяцев(строго под контролем давления, не ниже 120/80) ИЛИ таб. Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев. ИЛИ Таб.Преднизолон 60 мг в течение 4-х дней, 5-й день 55 мг , 6-й 50 мг , 7-й 45 мг , 8-й 40 мг , 9-й 35 мг , 10-й 30 мг , 11-й 25 мг , 12-й 20 мг , 13-й 15 мг , 14-й 10 мг , 15-й 5 мг .
Инсульт геморрагический
9 ответовДобрый день! В 2020 году перенесла геморрагический инсульт.При выписке было рекомендовано принимать ежедневно аторвастатин 20 мг, эналаприл- 20 мг 2 раза в день, амлодипин 5 мг- 2 раза в день, холина альфосцерат 400 мг 3 раза в день 3 месяца. Всё принимала неизменно ( кроме...
Здравствуйте! Холина альфосцерат согласно мнению экспертов имеет низкую доказательную базу и сомнительную эффективность, проверять препараты можно по сайту MEDIQ. Амлодипин действительно можно заменить, тк препарат часто вызывает отеки ног, также пройти из диагностики экг, эхокг, сдать общий и биохимический анализы крови, липидный профиль, узи сосудов нижних конечностей. Рекомендуется измерять АД дома утром и вечером, вести дневник АД. Поддерживать давление в оптимальных пределах (обычно <130/80 мм рт. ст.) 1 раз в год рекомендуется проходить узи сосудов шеи и эхокг, экг. Придерживаться средиземноморской диеты, регулярной физической активности, поддерживать режим дня и сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про инсульт
3 ответаЯ перенесла два лакунарных инсульта подряд,первый 24 апреля 2019,второй 9 мая 2019.Можно ли мне приступить к работе,связанной с поездками на дальние расстояния,с закупкой товаров.Не за рулём.Чувствую себя удовлетворительно,осталась слабость в руке,скорость мыслей тоже...
Здравствуйте,после инсульта наблюдаетесь у невролога? Курсовое лечение прописывали? У вас сейчас идёт восстановительный период,раз в три месяца в течение года нужно проводить курсы лечения от невролога,держать стабильный уровень ад,высыпаться,соблюдать двигательный режим,думаю длительные поездки ПОКА не желательны,подождите до полугода после инсульта
Инсульт? Мрт?
7 ответовДобрый день, У мужчины, 72 года, стройный, активный, сегодня за ужином после маленькой рюмки водки повисла половина лица, веко, шея. Состояние длилось 10-15 минут. Когда скорая приехала все уже прошло. Отвезли в больницу по скорой, сделали только кт шеи почему-то, отпустили...
Здравствуйте! Не видя пациента в этот момент, к сожалению, сложно сказать, что это было,т к за иннервацию мимических мышц и мышц шеи отвечают разные нервы. При остром нарушении мозгового кровообращения (инсульт, ТИА) обычно возникает ассиметрия улыбки и парез(объективная слабость в конечностях) на другой стороне тела. Полностью асимметрия лица встречается при ОНМК редко и опять же должны быть и другие неврологические симптомы (парезы, нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нистагм и др). Асимметрия шеи вообще для ОНМК не характерна,поэтому этот симптом смущает. В таких случаях можно для перестраховки пройти МРТ головного мозга, чтобы исключить не только ОНМК, но и другие вторичные изменения (опухоль и др). МР-ангиография артерий тоже может быть полезна,чтобы исключить сосудистые аномалии. МР-ангиография вен головного мозга проводится для исключения синус-тромбоза,но обычно при этом бывает головная боль(при ишемическом инсульте и ТИА головной боли не бывает,т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний).
Ишемический инсульт
14 ответовЗаключение МРТ. Развития ишемических изменений в затылочное теменной области справа(бассейн СМА) на фоне дисциркуляторной энцефалопатии с лакунарными изменениями.
Здравствуйте! По МРТ действительно проявления ишемии. Какой у Вас вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
30 ответовОтец, попал в больницу с инсультом 16.04. В реанимации находился несколько часов, переведен в отделение неврологии. На момент перевода разговаривал, мог ходить . 19.04 . Произошло ухудшение. На данный момент говорит всего несколько слов в основном невпопад , встать , сесть не...
Здравствуйте Опишите пожалуйста какие лечебные препараты получает Какие цифры АД? Сахар крови? Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
Ишемический инсульт
2 ответаЗдравствуйте, подскажите верным ли будет назначение врача при ишемическом инсульте: Аторвастатин 40 вечером, кардиомагнил 75 после обеда, от давления периндоприл 2 мг в обед под контролем АД, цитиколин 2000 мг 1 раз в день 10 дней, потом 1000 мг 1 раз в день лучше в первой...
Здравствуйте! Цитиколин лучше разделить на 2 приёма по 1000мг , с перерывом между приёмами 6 часов. В остальном все вполне адекватно.
Ишемический инсульт
4 ответаЖенщина, 88 лет. Был назначен мексидол, глицин. В настоящее время состояние стабильное, давление 148/85. Нужно ли применять амплодипин? Жалобы на головную боль. Какие препараты можно давать для уменьшения боли? Состоит на ДУ с сахарным диабетом 2 типа.
Но у неё сейчас Верхняя граница нормы в соответствии с возрастом, сейчас ей гипотензивные не нужны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сак,инсульт
17 ответовТри дня назад у мамы обнаружили САК,54 года,рвота,давление,после КТ ,обнаружено не очаговая ,а по всему пространству вследствие разрыва аневризмы,находилась три дня в реанимации,давление стабилизировалось. Говорили вчера,что трогать ее нельзя,транспортировать и оперировать...
Здравствуйте! Если Вашу маму переводят в отделение, значит симптомы не нарастают, показатели и неврологические, и соматические (давление, в первую очередь), стабильны и не требуют круглосуточного мониторирования - это нормальная практика.