Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Hallux valgus и артроз 1ст
5 ответовЗдравствуйте! В августе появилась шишка на стопе около мизинца. Сегодня сделал рентген (прикрепила). Просьба уточнить какое лечение должно быть. Заранее благодарю!
Здравствуйте. У Вас поперечное плоскостопие 3 ст и стопа начала "расползаться". Почему сейчас? Может быть, возросла нагрузка, может быть время пришло... С обеих сторон начинают выстоять головки 5 плюсневых костей (это возле мизинцев) и головки 1 плюсневых костей - это Hallux Valgus Это осложнение поперечного плоскостопия. У кого-то возле 1 пальца "шишка" растет, у кого-то возле 5-го. Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически. Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации. Чтобы убрать воспаление (краснота, боли) применяют местное лечение и физиотерапию. Показано: - ограничение нагрузки, обувь с широким носком. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает. Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Низкий ферритин и ожирение 1ст.
21 ответДобрый день. Обратилась к эндокринологу с сильной прибавкой в весе (за 1.5года на 30кг), неконтралируемый аппетит, головокружение, отдышка, отёчность и сильное выпадение волос. Сдала анализы (результаты прикрепляю), врач ничего серьезного не увидела прописала на 3 месяца...
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Высокий ТТГ и пролактин.Бесплодие 1ст.
17 ответовДобрый день,уважаемые специалисты!задержки менструаций,менструации болезненные(до7 дней), ПМС, по последнему узи (14 д.ц)нет доминантного фолликула,фолликулов по 16-17 в скане,яичники увеличины, объём 15см куб,картина поликистоза.Лишний вес,угнетённое состояние.Вес уходит...
по индексу все хорошо, и это радует, но тест с глюкозой все равно необходим. скорректируете гормоны и с беременностью обязательно все получится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил лечение: 1. Кларитромицин 500мг 2р/д 2. Амоксициллин 1000 2р/д 3. Разо 20мг 2р/д Улькавикс 240 2р/д Всё это на 10 дней После терапии Ребагит 1т 3р/д на месяц Второй врач сказал добавить Метронидазол 500 2р/д к прочим антибиотикам. Хочется услышать еще...
Здравствуйте! Доктор назначил схему эрадикации хеликобактер пилори. В классическую схему, входят именно амоксициллин и кларитромицин. Метронидазол в схему НЕ входит. Схема терапия, которую Вы указали, адекватная. Единственное, согласно клиническим рекомендациям, курс строго 14 дней! Через 1 месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, с целью контроля излеченности.
ПМК 1ст. и общий наркоз
14 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация грамотного кардиолога. У меня такой вопрос: врач назначил колоноскопию, но без наркоза я на эту процедуру не решусь, я достаточно болезненно всё переношу. Имеется с рождения Пролапс Митрального Клапана 1степени и тахикардия (последнее на фоне...
Здравствуйте, пролапс митрального клапана -это небрльшое удлинение створок митрального клапана, не влияет на работу сердца. Если в остальном все хорошо по узи, то наркоз не противопоказан. Тахикардия при волнении и нагрузке -это вполне нормально. В целом, не вижу поводов для волнения.
ХПН 1ст, преддиабет у кота
5 ответовДобрый день. Коту 7,5. Кастрирован, вес 5-6кг, беспородный 2 дня назад обратились в вет клинику с жалобой на тёмную мочу. Фото прикладываю. В анамнезе было мкб 3 года назад (наверное, мкб. Плакал при мочеиспускании, лечили, но не помню чем) с тех пор внешне все было в...
Здравствуйте. По представленным результатам исследований можно предположить геморрагический цистит. При большом количестве эритроцитов в моче уровень белка тоже может увеличиваться, не являясь при этом показателем нарушения функции почек. Для того чтобы подтвердить хбп рекомендуется дополнительное исследование крови на СДМА. Глюкоза у кошек часто повышается при стрессе, у Вашего питомца повышение незначительное, пока только контролировать. При хбп ( если подтвердится), на ранних стадиях кошки живут достаточно долго без потери качества жизни, основная поддержка функции почек - соответствующая диета и контроль за достаточным потреблением жидкости. Таким пациентам проводится контроль артериального давления, при повышении назначают гипотензивные препараты, также проводят регулярный (1 раз в несколько месяцев) мониторинг показателей крови и мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.На ФГДС обнаружили воспалительный полип пищевода на широком основании в нижней трети на правой стенке.Гиперемирован.Недостаточность Кардии 1ст.Рефлюкс-эзофагит.Кислотность желудка ph 1,2.Помогите ,чем начать лечение.Спасибо
Добрый день. Что клинически вас беспокоит? Биопсию выполнили с полипа?
Чем лечить пневмонию?
1 ответПодтвержденный ковид,болею около 2 недель,КТ от сегодняшнего числа. КТ-признаки двусторонней интерстициальной(вирусной)пневмонии(в том числе ассоциированная с Covid-19, КТ-1ст.) Процент поражения легочной ткани 10% Чем лечить?
Здравствуйте. Рекомендую лечение: при высокой температуре выше 38,0 можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин. Прием противовирусных препаратов бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки. Антибиотики - при наличии в анализах маркеров бактериальной инфекции. Необходим контроль анализов - ОАК, СРБ, Д димер, мазок ПЦР, после 9 дня заболевания анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG. Необходимо мониторить показатели сатурации. Не забывайте про обильное питье - 30 мл на 1 кг массы тела. Комнату чаще проветривайте. С уважением, Сергей Николаевич.
Результат анализа на хеликобактер
5 ответовДобрый день, пришел результат анализа, скажите пожалуйста, я как поняла что он есть? И что мне делать дальше, сдавала анализ так как на гастроскопии обнаружили эрозию хрон.,атрального отдела.Гастрит и гпод 1ст
Здравствуйте. Данный анализ не информативен. Необходимо сдать АГ хеликобактер пилори в кале или 13с уреазный дыхательный тест тест (исключив за 2 недели- ИПП, за 4 недели – антибиотики и препараты висмута, за 3 дня -антациды). С учетом наличия эрозий в желудке, при положительном результате показана эрадикация с использованием антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 21 неделя беременности. Есть хроническое заболевание -коксартроз тазобедренного сустава 1ст. Назначили пить кальций, до анализа. Сдала кровь на общий кальций-показатель 2.20 , есть ли смысл принимать витамин или можно поддерживать продуктами?
Здравствуйте! Общий кальций в норме 2.2-2,6 Источники биодоступного кальция: Молочные продукты Кунжут Амарант Лесной орех Миндаль Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции. Можно поддерживать продуктами