Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работаю физически. С начала лета в конце рабочего дня начал немного хромать на левую ногу. До этого были не большие трудности с наклонами в перед, трудно было завязать шнурки. Это продолжалось около 2-3 лет. Был только дискомфорт. В этом году уже к середине лета боль в тазу...
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, попытаюсь ответить на ваши вопросы:
1. Что вам делать прямо сейчас? В там случае необозрима очная консультация врача вертебролога или нейрохирурга. Вся симптоматика (сильная боль, онемение ноги, невозможность пройти 100м) может указывать на сдавление нервного корешка или самого нерва в пояснично-крестцовом отделе.
2. Лечится ли ваше заболевание?
Лечится, оперативное лечение это метод крайних мер.
Операция показана когда исчерпаны все другие методы и есть серьезные неврологические нарушения. Пока ваша история говорит о том, что вам просто не назначили правильное комплексное лечение.
3. Почему предыдущее лечение не помогло?
Противовоспалительные и витамины группы В – это лишь малая часть терапии, снимающая симптомы. Одних их недостаточно.
Рентген показывает кости и суставы, но не показывает мягкие ткани (межпозвонковые диски, нервы). Обычно в таком случае необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела. Это ключевое исследование, которое покажет, что именно давит на нерв (грыжа диска, протрузия, воспаление), и объяснит онемение ноги и сильную боль. После до обследования можно будет подобрать адекватную терапию, чтобы купировать болевой синдром и помочь вам вернуться к нормальной жизни! Если у вас еще есть вопросы, я готов на них ответить!
Здравствуйте, острые боли вокруг коленного сустава, поднимаюсь по ступенькам и опускаюсь по ступенькам с трудом, сделала МРТ, врач сказал колоть внутрь сустава амбенен- био, Ксефокам 8 мг 2 раза в день. Уколы боюсь делать.
Здравствуйте. В суставе много повреждений и артроз 2-3 степени.
Если артроз ближе ко 2 степени, то есть есть возможность сделать артроскопию и спасти сустав.
Если ближе к 3 степени, то артроскопия уже не поможет. Показано консервативное лечение примерно через 5-8 лет замена сустава, потому что консервативное лечение перестанет помогать.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту и обсудите с ним возможность восстановительной артроскопии.
Если уже невозможно сделать, то консервативно обычно рекомендуют:
Ксефокам 8 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Вводить в сустав Амбене-био не противопоказано, но особого смысла нет. Выше указаны более эффективные препараты.
Здравствуйте.Несколько месяцев беспокоит плечо левое. Болит до логтя , особенно обратила внимание после бассейна. Обратилась к ортопеду. Назначили противоспалительную терапию. После первой капельницы и уколов плечо перестало болеть. Анализы хорошие все. Прилагаю лист...
Возможно это из за гормональной капельницы?
Да, очень даже возможно.
Поэтому ортопеды гормоны не капают, а вводят в плечевой сустав.
Первый раз встречаюсь с тем, чтобы ортопед назначил гормональную капельницу.
Обычно этим неврологи грешат.
потерпеть доделать капельницы и уколы или больше не надо?
Не знаю. МРТ, как я понял, нет.
Стало быть, точного диагноза то же нет и что в суставе неизвестно.
Ориентируйтесь на степень выраженности побочных эффектов.
Если плохо, но терпимо - продолжайте, а если сердце выскакивает, отеки нарастают и голова разрывается - прекращайте.
Долечитесь физиотерапией и мазями.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если будет рецидив - делайте МРТ обязательно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мама, 73 года. Болит коленный сустав при хождении. Но не резкая и не сильная боль. Можно ли по снимку подтвердить 3 степень артроза и правильно ли назначено лечение? Будет ли такое лечение давать результат? Или можно что-то попробовать сократить или убрать из...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Можно ли по снимку подтвердить 3 степень артроза? ➡️ По приложенному снимку можно предположить 3 степень артроза
▪️ правильно ли назначено лечение? ➡️ Мы не вправе проводить медицинскую экспертизу действиям другого врача
▪️ Будет ли такое лечение давать результат? ➡️ Вы спрашиваете о будущем. Я не умею предсказывать будущее.
▪️ Или можно что-то попробовать сократить или убрать из назначенных препаратов? ➡️ При похожих случаях я использую другие методы лечения
▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол
▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
▪️ Магнитотерапия на сустав курсом
▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️ При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке. Пока возраст позволяет, лучше морально готовиться к замене сустава.
Добрый день, уважаемые врачи! Давно беспокоят боли в коленном суставе, была рекомендована операция по замене сустава, но не готова к радикальной хирургии по ряду причин, в т.ч. в связи с множественными хроническими заболеваниями. По результатам МРТ многочисленные повреждения...
Здравствуйте! По данным исследований есть гонартроз 3 степени .
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Если операцию пока не рассматриваете, то в таких случаях обычно рекомендуют:
очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия
Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли при артрозе коленного сустава повышаться температура? Моей маме 63 года и сейчас у нее разболелось колено и повысилась температура до 37,3. Заранее спасибо за ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Имею боли в тазобедренном суставе слева, а иногда и немного справа. Отдаёт иногда и в левую ногу до колена. Диагноз был поставлен на немецком языке. Если это что то вам даст, то называется так: ISG-Arthrose und LWS-Degeneration. Вроде так. Буду очень рада за...
Здравствуйте! По некоторым данным при длительном приеме хондропротекторов хрящевая суставная поверхность по УЗИ утолщается. По результатам других исследований, хондропротекторы в сочетании с нестероидными противовоспалительными быстрее снимают обострение чем одни только нестероидные противовоспалительные. То есть, смысл есть.
Также важна лечебная гимнастика, физеотерапия (УВТ при обострениях)
Уважаемые врачи подскажите, у мамы стерт тазобедренный сустав, ходить может, но часто боль в ноге, пить обезболивающие всегда нельзя. Замену сустава делать не хочет, боится. Есть ли еще какие то методы лечения, витамины и тд.?
1. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Рекомендую проколоть Хондролон (цена\качество) по 1 ампуле через день №30.
2. Показаны витамины группы В. Лучше последовательно вместе с Хондролоном проколоть по упаковке В1, В6 и В12.
3. Пиаскледин. Инструкция: https://www.vidal.ru/drugs/piascledine_300__6911
4. Есть такой препарат - Артрокер (диацереин). Он единственный из всех НПВС предназначен для длительного применения (от 4-х мес). У него нет тех побочных эффектов на желудок, которые есть у других обезболивающих препаратов, но работать он начинает через 2 -3 нед после начала приема.
Инструкция - https://www.vidal.ru/drugs/arthrocare__22635
5. Плексатрон - препарат специально разработан для коксартроза. Купирует боль при околосуставных инъекциях. 10 инъекций на курс. Эффективно.
Инструкция https://www.rlsnet.ru/pcr_tn_id_101103.htm
Лучше, конечно, сустав поменять, пока есть такая возможность и здоровье позволяет. Без операции лечиться придется постоянно. Это дорого и препараты все равно со временем перестанут помогать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на той неделе воспалился сустав слева в челюсти, пропила ибупрофен 5 дней, поделала компрессы с димексидом, сегодня встала с утра, подонемела часть языка где воспален сустав, больно при глотании воды- отдает в сустав. скажите, пожалуйста это вариант нормы? что...