Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В июле планируется стимуляция на эко (мужской фактор). Гематолог назначила в/в капельницу феринжект 500 мг/ 10 мл однократно по анализам, которые были в марте, апреле. Тогда гемоглобин был -128, феритин-20, железо-10. Но вчера перед капельницей сдала еще раз...
Здравствуйте, на скрытый железодефицит 500 мг может быть достаточно. Это безопасная доза. Через 4 недели после введения показан контроль ферритина, коэффициента НТЖ,гемоглобина. Более четкую дозу можно рассчитать по весу по специальной формуле или по инструкции к препарату.
ЭКО, криоперенос
7 ответовЗдравствуйте, мне 41 год, стерилизация 7 лет назад, 4 детей. С супругом пошли на программу ЭКО, итог замершая беременность на 7 неделе, сердцебиение уже было… Кариотипирование показал- без патологии. Гематолог назначила анализы: Фибриноген-3,67 Тромбиновое время-17,3...
Здравствуйте Согласно представленным анализам все в пределах нормы В таких случаях иногда рекомендуется предимплантационное генетическое тестирование эмбриона, этот момент нужно обсудить с репродуктологом
Родоразрешение
11 ответовДобрый день! Мне 38 лет, Беременность 36н и 2 дня. ЭКО. Первые роды. Генетическая тромбофилия (F2) и основных самых важных+ другие мутации. Клексан 0,6. Гематолог дал заключение, что родоразрешение ПКС в 38-39 недель. Врач, к которому хожу на приёмы (не в ЖК), солидарна с...
Здравствуйте, Елена! Дело в том, что тромбофилия сама по себе не является показанием к кесареву сечению. К тому же при кесаревом сечении в отличие от естественных родов резко возрастает риск тромбозов, особенно про наличии предрасположенности к ним из-за тромбофилии. Именно на малыша непосредственно метод родоразрешения в связи с особенностью вашего гемостаза влияния негативного не будет оказывать. Окончательное решение о методе родоразрешение принимает все-таки врач в роддоме, основываясь на заключении узких специалистов, в том числе гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и приём препарата клексан
12 ответовБеременность 34 недели. Гематолог ом назначен укол клексана один раз в сутки 0,4 мг так как есть мутация генов тромбогенного риска f2 и pai-1. Ставлю укол обычно в промежутки с 10-12 часов дня. Сегодня забыла поставить укол вовремя и поставила его только когда вспомнила(в...
Добрый день, Валерия! Однократный перенос времени инъекции ничем не грозит , так как с предыдущих введений в любом случае остается небольшая концентрация препарата. Тем более у Вас профилактическая доза В дальнейшем можно ставить по предыдущему времени , если изначально оно было Вам удобно.
52 года. Мужчина. Диагноз ЭТ. Уровень тромбоцитов стабильно 90-1100. Мутация CALR, по результатам биопсии МФ1. Сопуствующих заболеваний нет. Из лечения назначин только аспирин 75мг раз в сутки. Насколько оправдано отсутствие лечения в моем случае? Гематолог настаивает, что...
Здравствуйте! Показанием к лекарственной терапии (гидроксикарбамид, интерфероны и тд) являются : ✔️Возраст > 60 лет + факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (напр.,курение, артериальная гипертония, сахарный диабет) ✔️Возраст > 60 лет + мутация в гене JAK2 ✔️Тромбозы/кровотечения ✔️Уровень тромбоцитов 1000-1.500х10*9/л ✔️Быстрая прогрессия заболевания (увеличение количества тромбоцитов более чем на 300 × 109/л за 3 месяца, появление спленомегалии, появление симптомов общего характера) ✔️В некоторых случаях- перед плановыми хирургическими вмешательствами
У меня 3 беременность по счету, 1 закончилась абортом, вторая замершей. У мужа группа и резус 2+, а у меня группа крови 0(I) резус фактор Rh вариант Du (слабое реагирование). Гематолог написала заключение, что резус конфликт исключен, хотя все источники говорят, что такую...
Здравствуйте,Дарья. При обнаружении резус фактора Du беременность ведется как обычная беременность с положительным резус-фактором. То есть гематолог абсолютно прав,но необходимо в обменной карте обязательно отметить,что у вас резус фактор Du.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения и армия
1 ответНа протяжении года посещаю гематолога. Количество тромбоцитов в крови, если не пить таблетки в районе 15-25тыс., если начинаю пить преднизолон, то они поднимаются до 70-80. Когда заканчиваю пить, тромбоциты снова снижаются до 15-25 тыс. Гематолог поставил диагноз D69.6...
Здравствуйте, да , можете претендовать с иммунной тромбоцитопенией иметь ограничения по службе в армии. Нужно подготовить все документы и анализы,заключения гематолога и ,возможно, снова получить свежее заключение врача.
Низкий Хгч
12 ответовЗдравствуйте.Прошла первый скрининг на 13-той неделе. Низкий Хгч, даже риски не смогли посчитать. Пересдала Хгч свободный. Потом один врач грозит преэкломпсией(Извините если не верно), второй платный гинеколог срочно отправляет к гематологу, гематолог говорит все в норме......
Екатерина, бред какой - то, если честно. Все правильно сделали, что записались в ПЦ. Низкий / высокий ХГЧ, как и низкий / высокий протеин А - не помеха для подсчетов рисков.
Ферритин и железо
6 ответовЗдравствуйте! Обратилась к гематологу по назначению гинеколога. Многие годы планирования беременности и ее отсутствия - мои показатели гемоглобина 130-145, ферритин 20-30, железо не выше 7. Никакие из ранее принимаемых препаратов железа не поднимали мне уровень железа,и в...
Оливия, добрый день. После введения препаратов железа внутривенно закономерно уровень ферритина будет высоким. Необходимо проконтролировать показатели не ранее чем через 4-8 недель после введения Феринжект: общий анализ крови, ферритин, с-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте, пжл, анализы
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Мама, 72 года, лежит 2 месяца со сломанной в колене ногой, со 2.02. держится t 37,2-37,5, сбивает все это время Нурофеном (таблетка примерно раз в 12 часов ). Обращались к терапевту и гематологу, гематолог назначил сдать следующие...
Юлия, здравствуйте! У Вашей мамы выявлена смешанная анемия средней степени тяжести (обусловленная дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты). С учётом дефицита витамина В12 необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Фолиевую кислоту нужно принимать по 2 мг ежедневно в течение месяца (либо ангиовит по 1 таблетке в день). Обычно дефициты витаминов группы В обусловлены патологией желудка, поэтому рекомендуется проведение ФЭГДС. Помимо анемии у Вашей мамы есть признаки воспалительного процесса (повышение СОЭ, СРБ, ферриттина). Необходим поиск очага воспаления: осмотр хирурга, сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови, рентгенограмма или КТ органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза и др.