Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
52 года. Мужчина. Диагноз ЭТ. Уровень тромбоцитов стабильно 90-1100. Мутация CALR, по результатам биопсии МФ1. Сопуствующих заболеваний нет. Из лечения назначин только аспирин 75мг раз в сутки. Насколько оправдано отсутствие лечения в моем случае? Гематолог настаивает, что...
Здравствуйте! Показанием к лекарственной терапии (гидроксикарбамид, интерфероны и тд) являются : ✔️Возраст > 60 лет + факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (напр.,курение, артериальная гипертония, сахарный диабет) ✔️Возраст > 60 лет + мутация в гене JAK2 ✔️Тромбозы/кровотечения ✔️Уровень тромбоцитов 1000-1.500х10*9/л ✔️Быстрая прогрессия заболевания (увеличение количества тромбоцитов более чем на 300 × 109/л за 3 месяца, появление спленомегалии, появление симптомов общего характера) ✔️В некоторых случаях- перед плановыми хирургическими вмешательствами
Неуточненная анемия
3 ответаЗдравствуйте. Гинеколог отправила к гематологу уточнить по анемии есть ли. Очень часто сутра нет сил и всю жизнь понижен гемоглобин. Гематолог отправила сдать анализы, некоторые уже пришли подскажите пожалуйста о чем они говорят? Часть пришла, часть еще жду. Обращаюсь с...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Показатели обмена железа в норме, коррекция не требуется. Гемолиз и дефицит В12 исключены. Повода для тревоги за кровь нет.
Определить название анализа
1 ответДобрый день.Не смогли бы вы мне подсказать по анализам.Сыну 27лет,сходил к гематологу,гематолог назначила анализ и ушла в опуск.Сын пошёл сдавать анализы ,а там понять не могут,какой именно сделать,по ценам анализы от 1500т до 8000т. Как анализ называется? Пишу диагноз...
Здравствуйте, можно сдать качественный анализ, не количественный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения и армия
1 ответНа протяжении года посещаю гематолога. Количество тромбоцитов в крови, если не пить таблетки в районе 15-25тыс., если начинаю пить преднизолон, то они поднимаются до 70-80. Когда заканчиваю пить, тромбоциты снова снижаются до 15-25 тыс. Гематолог поставил диагноз D69.6...
Здравствуйте, да , можете претендовать с иммунной тромбоцитопенией иметь ограничения по службе в армии. Нужно подготовить все документы и анализы,заключения гематолога и ,возможно, снова получить свежее заключение врача.
Увеличенные тромбоциты
18 ответовВ беременность у меня начали увеличиваться тромбоциты, на 6 недели я лежала на сохранении и тромбоциты были в норме около 300 потом под конец беременности 400 с чем то, сейчас уже около 500 подскажите с чем это может быть связано? Гематолог предлагает что из за анемии, но и...
Здравствуйте, Александра. Норма тромбоцитов 150-450. Небольшое повышение часто наблюдается на фоне железодефицитной анемии. В ОАК отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците железа. В первую очередь необходимо проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом. При подтверждении дефицита железа восполнить его. Гемоглобин и тромбоциты отследить в динамике. При сохранении и нарастании тромбоцитоза без дефицита железа и воспалительного процесса (тоже частая причина тромбоцитоза) проводится исключение миелопролиферативного заболевания (мутация JAK V617F)
Результаты анализа
8 ответовЗдравствуйте, почти 3 года , практически постоянный стоматит , прошли врачей, лор, стоматолог, гематолог, гастро , ревматолог , назначил определенные анализы , при осмотре ничего не заподозрили, но по настоянию педиатра , назначил ряд анализов . Хочу сразу сказать , были...
Добрый день. 1. Прикрепите исследования наяиная от оак, до консультаций. Если это много, то скиньте на яндекс диск. 2. Язвы только в ротовой полости? В ночу, на половых органах нет? Высыпаний нет на коже? 3. Как часто возникают язвы? Как быстро они проходят? 4. Болезненные ли они? 5. Биопсию обязательно прикрепите. 6. Выполняли ли фгдс, фкс? 7. Есть ли у вас кроме язв езе аллергия на чолнышко, выпадение волос, побеление клняиков пальцев на холод? Часто ли вы болеете? 8. Сухось есть во рту, носу? Есть корочки в носу? 9. Как с зубами дела? Есть карьес пришеечный? Носите ли каппы или брэкеты? 10. Есть жжение, кистый привкус во рту? 11. Температуры, слабости, боли в суставах, спине, ягодицах нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте, пжл, анализы
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Мама, 72 года, лежит 2 месяца со сломанной в колене ногой, со 2.02. держится t 37,2-37,5, сбивает все это время Нурофеном (таблетка примерно раз в 12 часов ). Обращались к терапевту и гематологу, гематолог назначил сдать следующие...
Юлия, здравствуйте! У Вашей мамы выявлена смешанная анемия средней степени тяжести (обусловленная дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты). С учётом дефицита витамина В12 необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Фолиевую кислоту нужно принимать по 2 мг ежедневно в течение месяца (либо ангиовит по 1 таблетке в день). Обычно дефициты витаминов группы В обусловлены патологией желудка, поэтому рекомендуется проведение ФЭГДС. Помимо анемии у Вашей мамы есть признаки воспалительного процесса (повышение СОЭ, СРБ, ферриттина). Необходим поиск очага воспаления: осмотр хирурга, сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови, рентгенограмма или КТ органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза и др.
С 3 месяцев у нашего ребенка гемоглобин низковат. В декабре показатели упали критически низко, мы ездили к гематологу,она назначила курс лечения. Спустя два месяца, мы пересдали кровь, гемоглобин стал 96, железо 2, ферритин 26, продолжаем курс. Но, почему показатели такие...
Здравствуйте, Альбина. Подъем на 10 единиц за 2 месяца- достаточно неплохая динамика. Медленное восстановление может быть из-за глубокого дефицита железа, активной фазы роста, при эпизодах инфекций. Также плохо восстанавливается уровень гемоглобина при недостатке потребления продуктов, богатых железом - мясо, рыба, цельнозерновые крупы, бобовые, и избытке молочных продуктов в рационе, особенно цельного молока. При недостаточной эффективности в дальнейшем можно рассмотреть переход на другой препарат железа (если сейчас ребенок получает Мальтофер или Феррум-лек, то можно перейти на Тотему). Контроль ферритина и железа следует проводить после нормализации уровня гемоглобина, т.е. повышения его более 110, т.к до этого момента ферритин не нормализуется.
Высокий ферритин, низкий гемоглобин.
6 ответовБеременность 19 недель, гемоглобин понижается на данный момент 96, при этом ферритин высокий сдавала два раза первый раз 95, сейчас 96. Сдала ещё дополнительные анализы там все нормально. Надо ли пить препараты железа или это анемия не железодефецитная, что делать в такой...
Здравствуйте! По анемии неясного генеза дополнительно обычно сдаются В12, В9, гомоцистеин. Подскажите, сдавали анализы крови и обмен железа на фоне приема железа? Не было ли воспалений недавно? Какие ещё хронические проблемы со здоровьем имеются? Что беспокоит по жалобам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли очный прием фтизиатра?
8 ответовДобрый день! С 2019 года наблюдался у ревматолога. К ревматологу был направлен окулистом (было два кератита на глазах). Ревматологическую составляющую исключили. В данный момент снизились тромбоциты до 70, в данный момент 115. Беспокоит покраснение глаз, боль в левом плече и...
Здравствуйте, Василий. Внелегочный туберкулёз редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому, в первую очередь надо сделать рентген грудной клетки, ОАК с лейкоформулой и СОЭ, ОАМ, анализ мокроты (если есть), Диаскин-тест. Эти анализы назначает терапевт и по результатам обследования дальнейшая тактика. К фтизиатру тоже могут направить на обследование, но сейчас такой необходимости нет. Вас должен дообследовать терапевт.