Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После первого цикла опухоль, изначаль около 5 см, заметно ушла. Врач сказал, что если бы это был первичный осмотр, то сказал бы, что всё чисто. На ощупь уже не чувствуется. Трижды негативный рак, диагностирован T2N0M0, мутация BRCA1, ki67 - 90-95%. Назначенное...
Здравствуйте Даже при таком отличном ответе сейчас - прохождение всех курсов химиотерапии в соответствии с выбранным планом строго обязательно!! Программа лечения должна быть полностью выполнена По поводу мастэктомии здоровой железы - это очень спорный вопрос, на который у ученых нет окончательного ответа А операция на больной железе строго обязательна- возможно в обьеме резекции
Повышены тромбоциты
9 ответовНа протяжении 3 лет( началось во время беременности) тромбоциты 370-400-430-410-445-400 и т.д. Узи брюшной полости норма, по гинекологии и узи молочных желёз норма, желудок норма гастроскопия ( Геморой и синдром раздробленностью кишечника, флюрография и кт грудной клетки...
Здравствуйте. Вам нужно пересдать тромбоциты с ручным подсчетом по Фонио. Этот метод максимально достоверный и исключает погрешность,которая бывает при подсчете на автоматическом анализаторе.
У меня истинная полицитемия,обнаружена мутация гена,принимаю гидроксикарбамид,дипиридамол,,кардиомагнил и омепразол. Показатели крови практически вошли в норму,только лейкоциты еще немножко не дотягивают до нормы:.9,4.. Прием дипиридамола был назначен врачом до середины...
Идёт прямая связь между уровнем мочевой кислоты и тромбоцитами. Чем больше тромбоцитов, тем выше мочевая кислота. Пока присмотритесь к ситуации по крови. Клинически опасного ничего не произошло. Всегда можно вернуться на прежние режимы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Баланопостит
41 ответЗдравствуйте. 2 года назад после ковида внутри крайней плоти и головке члена начали появляться покраснения, которые перешли в болезненные эрозии . Пошел к врачу, поставил диагноз кандидозный баланопостит. Назначил: фукарцин, затем присыпку кандид с баниацином смешивать утром...
Здравсствуте. Сдайте гликолизированный гемоглобин. наружно крем Пантодерм 2-3 раза в день длительно.
Остеопороз
5 ответовЗдравствуйте! Маме 73 года, остеопороз, коксартроз 3 степени, некроз головки бедренной кости, дали инвалидность 2 группы. Ортопед направлял на анализ Vdr. Сегодня получили результаты. (Приложила) Пока к врачу нет возможности попасть. Хотела спросить, если у мамы есть мутация...
Здравствуйте. Наследственность полиморфизма VDR (ген рецептора витамина D): мутация (полиморфизм c.1024+283G>A, rs1544410, генотип AG) - это наследуемый вариант гена, его может иметь один или оба родителя, а также дети. Не обязательно, что у вас и у ваших детей есть этот полиморфизм, для этого нужно провести отдельное генетическое тестирование каждого. Генетика частичный фактор риска, не даёт 100% гарантии проявления дефицита витамина D или остеопороза, но повышает вероятность пониженного усвоения витамина D и кальция. Нужно ли сдавать анализы всем - если есть желание понять собственный риск или причины остеопении, можно сдать тест на полиморфизмы VDR. Основной метод оценки витаминного статуса -определение 25-гидроксивитамина D в крови и кальция. Эти анализы могут быть актуальны как для вас, так и для мамы. Генетический анализ дополнительный инструмент, он не заменяет оценки биохимических показателей. Результат теста и клиническая картина (остеопороз, коксартроз, некроз головки бедренной кости) говорят о необходимости поддерживать адекватный уровень витамина D и кальция для облегчения болей и профилактики осложнений. Активная форма витамина D (например, кальцитриол) назначается при нарушенной усвояемости или более тяжелых дефицитах по назначению очного Врача. Отказ от приёма витаминов из-за убеждения, что в возрасте они не усваиваются - ошибочно, современные препараты и дозировки учитывают возрастные особенности. Очень важно вести диалог с мамой о том что витамины усваиваются в любом возрасте, возможно с привлечением лечащего Врача или Фармацевта, чтобы объяснить необходимость терапии. В данной ситуации рекомендовал бы регулярно сдавать биохимические анализы крови. Рассматривать возможность физиотерапии, ЛФК и других методов для облегчения коксартроза и остеопороза. При сильных болях важна адекватная терапия обезболивания и лечение основного заболевания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Я беременна, 23 недели. У меня наследственная тромбофилия: нарушение фактора 2 свертываемости крови гена протромбина по G/A типу. Мутация Лейдена отсутствует. Каждый месяц сдаю коагулограмму - с ней все в порядке. Гомоцистеин сдавала в начале беременности -...
Анастасия, здравствуйте. Показания к гепарину при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбозов. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации пока вижу гетерозиготную мутацию F2. Инсульты и инфаркты у родственников в подобной ситуации не учитываются — причины их другие, нежели у венозных тромбозов, риск которых возрастает во время беременности. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
DARS2
5 ответовДобрый день! Во время второй беременности делала расширенный НИПТ, бонусом к которому прислали поломки по матери, где была обнаружена единственная мутация dars2. У малыша были отличные скрининги. Мужа не проверяли, так как генетик сказала, что вероятность совпасть по такой...
Мне кажется,Вам не стоит переживать на этот счёт. 1 Заболевание редкое 2. Случаи заболеваний с одной мутацией ещё реже 3. Проявлений болезни в Вашей семье нет Наслаждайтесь материнством
Здравствуйте! У меня такая проблема: в мае 2023 была замершая беременность на сроке 8-9 недель. Затем в октябре выкидыш в 6 недель. В августе 2024 опять неразвившаяся беременность 8 недель (плодное яйцо размером на 6 недель). Сдала анализы, все в норме. Кроме анализов на...
Здравствуйте, из всех полиморфизмов значение имеет только FII. Гетерозигота- это тромбофилия низкого риска. Но в совокупии с другими факторами по шкале RCOG ваш врач просчитает общий балл и скажет как нужно поступить по тактике ведения беременности. Дополнительно стоит проверить гомоцистеин. В норме ниже 8 для беременных.
Массаж, миостимуляция
6 ответовЗдравствуйте. У меня варикоз на правой ноге (спереди на бедре), на последнем узи доктор сказал, что ношение компрессионного трикотажа при моем образе жизни необязательно, меня ничего не беспокоит, тяжести в ногах, отеков никогда не было. Также у меня есть мутация Лейдена...
Здравствуйте, носительство гетерозиготы FV, не является противопоказанием ни к каким методам массажа и манипуляций в косметологии. Однако варикоз может ухудшиться после интенсивных видов поверхностного массажа. Прессотерапия ( которая используется при варикозе) наоборот позитивно влияет на венозный кровоток,усиливает кровоток в глубоких венах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение
12 ответовДобрый вечер! Пациентка,63 года. В апреле 2021 года был поставлен диагноз меланома вульвы С43.5, Т4bN3M1 28.04.2021 - проведено иссечение опухоли 28.05.2021 - по результатам ПЭТ КТ обнаружены мтс в легких 28.06.06.2021- рекция правого легкого, диагноз подтвердился - депозиты...
Здравствуйте! Прикрепите выписку после крайнего курса лечения и заключение с рекомендациями из федерального центра.