Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По каким анализам контролировать нжбп?
38 ответовЗдравствуйте, имеется жировой гепатоз, изначально были повышены алт и холестерин, соответственно смотрим по развернутому. Периодически пропиваю гепатопротекторы. Вопрос , по каким анализам контролировать болезнь печени? Сдаю (алт,АСТ,ггтп,щф,бил разв, Холестерин разв) этого...
Здравствуйте! Да, этих показателей биохимического анализа крови достаточно для оценки работы печени, можно добавить общий анализ крови и 1 раз в год УЗИ органов брюшной полости. Здоровья вам!
Панкреатит
6 ответовСдала анализы крови и сделала УЗИ. Результаты выше нормы. креатинин - 85,6, мочевина - 2,60, АЛТ - 39,3, АСТ- 38,6. Узи показало хронический панкреатит. Полгода назад был жировой гепатоз печени сейчас сказали, что все нормально.(пила эссенциале форте)
Здравствуйте,надо соблюдать диету.Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней, плотом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные вам противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. Должны уйти жалобы и нормализоваться размеры поджелудочной железы.
Как лечить ожог
10 ответовСел на горячий котел, получил ожог ягодиц, Как лечить? Как обезболить?
Это ожог 1-2 степени. Стоит обратится к хирургу для: 1. Для адекватной хирургической обработки ран, что удалить весь отслоившийся эпидермис. 2. Для экстренной профилактики столбняка, если не прививались за последние 5 лет, это необходимо сделать в течении 20 дней. Если сейчас нет возможности обратиться к врачу, то раны обрабатывайте хлоргексидином или мирамистином, отлоившийся эпидермис по мере возможности иссеките маникурными ножницами предварительно обработав спиртом ножницы. Далее повторно обработайте хлоргексидином или мирамистином, далее мазь офломелид под повязку. Чтобы повязки не прилипали к ране, можете использовать сетчатые повязки типа Бранолинд, которые можно оставлять на ране 2-3 дня, поверх него мазевые повязки. Перевязки 1 раз в день достаточно. Внутрь нимесил 100мг х2 раза в 5-7 дней, лоратодин 10мг на ночь 7дней. Учитывая большую площадь ожога антибиотик- цефиксим 400мг в день 7 дней. Обильное питье, более 2 литров день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировой гипотез печени
4 ответаПри проведении узи обнаружен жировой гипотез печени. Удален желчный пузырь в 2018 году. В 2016 диогнастироваен синдром Жильбере, периодически ощущаю боли в правом подреберье, гастрит, обратился к врачу с жалобами комка в горле. Системно на протяжении трех лет принимаю...
Я бы не сейчас не трогала хеликобактер, так как лечение хеликобактер может усилить проявления гастроэзофагеальных рефлюксов. В желудке все спокойно. Забросы кислоты у Вас из за того, что нижний клапан в пищеводе не смыкается. У некоторых пациентов после ХЦЭ мы часто наблюдаем боли в правом подреберье- это дисфункция работы билиарной системы- протоков и сфинктеров. Конкрементов по данным узи в протоках у Вас не видно. Так же я бы обратила внимание на кишечник, учитывая проблемы со стулом и вздутие. Сейчас, учитывая данные обследования, я бы порекомендовала следующее Разо 20 мг утром за 30 мин до еды(1 месяц) Урсофальк продолжить длительно, он нетразиует скажем так токсичную желчь после ХЦЭ , а так же данный препарат показан при жировом гепатозе. Дюспаталин 200 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) он купирует болевой синдром. Так же дооюмледйутесь со стороны кишечника. Сдайте кал на скрытую кровь методом иха Фекальный кальпротектин При неудовлетворительных показателях будет показана колоноскопия. Скажите, а как давно у Вас метеоризм? Я так же не исключаю, что боли в правом подреберье идут со стороны кишечника. Как Вы переносите молочные продукты? Вздутия после каждого приема пищи?
Положительный Anti-HBsAG гепатита B
7 ответовЗдравствуйте. Сдала неделю назад кровь показал повышение Аст и Алт. После этого на вякий случай сдала на гепатиты и один оказался повышенный. Сегодня сдала ПЦР гепатита B. У меня ещё жировой гепатоз. Какие мои дальнейшие действия?
Здравствуйте! Положительные aHBs (антитела к по поверхностному антигену гепатита В) не означают болезнь. Эти антитела могут выявляться в крови в следующих ситуациях: 1) После вакцинации от гепатита В, что вероятнее всего так и есть (иммунитет у всех индивидуальный, и даже если с момента вакцинации прошло много лет антитела защитные могут сейчас присутствовать в крови). 2) После контакта с вирусом гепатита В (перенесенный гепатит В). Чтобы точно понимать после чего выработались IgG к антигену HBsAg (aHBs) рекомендуют сдавать дополнительно aHBcor-total (антитела к ядерному антигену гепатита В). Если данный маркер будет отрицательным - то антитела - aHBs трактуются как поствакцинальные (выработались после вакцинации), есть защита, ревакцинация не требуется.
Сибр как лечить
24 ответаЗдравствуйте. Скажите пожалуйста как лечить СИБР? .
Доброе утро, Наталья. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Вам проводился водородно-метановый дыхательный тест на СИБР? Какие жалобы вас беспокоят со стороны ЖКТ? Уточните пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить?
1 ответЗдравствуйте, помогите как и чем лечить глубокий порез на ляжке ножом и что б быстрее зажило. Промываем перекесью ,края раны зелёнкой либо йодом, на марлевый тампон иодинол и под бинт. Не зашивали прошло 6 дней. Кровит немного цвет светло красный либо светло розовый. Мужчина...
Здравствуйте Анна. Сами понимаете порезы и раны бывают разные. Бывает повреждена только кожа или подкожная клетчатка. А бывают раны с повреждением мышц и сухожилий. Не знаю, почему Вы не обратитесь к врачу. Но в любом случае Вам надо делать прививки от столбняка, возможно уже нужны антибиотики. Не видя раны трудно сказать с чем проводить перевязки. Прошло 6 дней и какая динамика по ране - хуже, лучше? Может йодинол уже и не нужен, а нужны мазевые повязки.
Как лечить?
11 ответовДобрый вечер.Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у меня лет двадцать.Регулярно делаю ФГДС.Прошу,очень прошу, дать консультацию последней ФГДС "При осмотре пищевода слизистая не изменена.Кардия: слизистая розовая,смыкается.В желудке небольшое количество содержимого с...
Вам обязательно нужно очное наблюдение гастроэнтеролога!! Сдайте биохимический анализ крови ( чтобы Обязательно определили еще холестерин, триглицерижы, ЛПНП,ЛпВП) Пока полипы можно попробовать пролечить консервативно(под наблюдением врача!) А затем при неэффективности лечения уже решать что делать дальше.с всшими заболеваниями обязательно частое дробное питание, щадящая диета
Повышены печеночные алат и асаты
4 ответаЗдравствуйте,у меня повышены алаты асаты с нового года ,200/198 гепатолог поставил жировой гепатоз ..три месяца пила Гептрал 800 мг утром и вечером урсосан 750 мг +Гептрал одну таблетку хотя анализ ГГТ норма25 ..после трёх месяцев сдала анализы 148/100 ,.назначили ещё пить...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, исключены ли другие заболевания печени? Если альтернативных объяснений нет и это действительно метаболически-ассоциированная жировая болезнь печени, то основа лечения данного состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной (при ожирении), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю). При наличии высокой воспалительной активности (стеатогепатита) либо умеренного (F2) фиброза печени дополнительно могут применяться препараты вроде оземпика. "Гептрал" и "Урсосан" глобально ситуацию не улучшат, так как они не влияют на причину проблемы - жир в печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Значительное повышение АСТ и АЛТ
6 ответовАСТ-135, а АЛТ-182, билирубин, ЩФ, Креатинин, нормальные, холестерин 7,1.принимаю эссенциале три раза в день и Урсосан 500 два раза в день, пока ни каких сдвигов. Хронические заболевания-гипертония, СД 2,бронхиальная астма, принимаю ещё кучу таблеток, а от астмы только Фостер...
Здравствуйте . Вам необходимо с доктором очно обсудить прием гептрала 400 мг 2 раза в день 14 дней, после чего выполнять контроль анализа крови . Так же необходимо придерживаться средиземноморской диеты . Ежедневная ходьба 10000 шагов в день . Постепенная нормализации массы тела .