Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген лёгких
1 ответДобрый день. В январе болела коронавирусом, пневмония, поражение легких 35%. Вчера сделала рентген легких. Написано тени корней легких тяжистые. Подскажите как это трактовать. Не курила никогда. Остальное в норме.
Здравствуйте. При отсутствии жалоб- трактовать как остаточные изменения после Ковид- инфекции.
Болят кисти и стопы
10 ответов39 лет, вес 64кг, рост 175см. Болят кисти и стопы. Симметрично. На стопах больно стоять, неприятные ощущения в районе Ахилла. Болит сустав правого большого пальца. На левой и правой стопах есть места, к которым очень больно прикасаться, особенно растягивать. Периодически...
У вас не МРТ кистей,а рентгенография выполнена. По этим данным нет четких признаков за артрит. Да и в принципе рентгенография немного не тот метод исследования. Хотя бы узи кистей необходимо сделать на предмет утолщения синовиальной оболочки,выпота и эрозий Я не могу вам сказать,почему офтальмолог так сказал,но данных за аутоиммунное у вас нет. Иммуноблот чистый,это исключает эту теорию в принципе. Некоторые Заболевания глаз часто встречаются при спондилоартрите ( с ваших слов он тоже на МРТ КПС не выявлен). Поэтому здесь возможно нужно у другого офтальмолога разбираться в причинах. Все в одну кучу не стоит объединять Стоматологи вас смотрели? На счет зубной боли? Что говорят? Нет ли заболевания десен? По поводу тендинита. За неделю он не лечится. Плюс это комплекс нпвс и лфк должен быть ежедневно. Есои один нпвс не подходит,можно пробовать другой. Из другой группы. Если на энмг норма,то полинейропатия исключается. Крайне мелкие изменения,которые на ней не учитываются не дают клиники. Данный метод отлично диагностирует значимые изменения Возможно нужно добавлять противотоевожную терапию с неврологом дополнительно. Миорелаксант самый удачный на мой взгляд толперизон. Обычно для снятия мышечного спазма назначается 150 мг 3 раза/сут
Добрый день! Боль в запястье началась в сентябре, в поликлинику обратилась в ноябре, выписали мази, ничего не помогло. У меня сидячая работа за компьютером. Сделала рентген, ничего не выявило. В декабре обратилась к неврологу, на момент обращения: боль в самом лучезапястном...
Добрый день. И у меня вопрос стоит ли продолжать (курс назначен 10-12 раз) или это развод на деньги (процедура одна недешевая)? ➡️ Вы самостоятельно ответили на свой вопрос Как лучше лечить теносиновит? ➡️ Для ответа на вопрос выполните фото руки и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли Какие лучше делать процедуры при теносиновите? ➡️ Я не уверен, что причина дискомфорта в теносиновите Какой ортез лучше носить (на ночь или в когда работаю за компьютером)? ➡️ Ортезы применяются на постоянной основе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
12 ответовЗдравствуйте. Болит сильно кисть, по мрт признаки утолщения капсулы запястно-пястного сустава большого пальца кисти, отечно-инфильтративных изменений мышцы противопоставляющих большой палец кисти, длинного разгибателя большого пальца кисти, с умеренным отёком окружающей...
В данном случае вам нужно: - достать анализы по исключению артрита: оак+СОЭ, собой, РФ, мочевой кислота, креатинин, АСТ, алт, оам. Так же скрининг на гепатита, ВИЧ, RW. Из иммунологии - сдать кровь на аццп. И анализ на HLA-B27. Пока этого достаточно. - провести длительный курс НПВП : табл. Аркоксиа 90 мг утром после еды или табл Нальгезин форте 550 мг утром после еды - месяц. Длительность обусловлена активным воспалением в проекции сустава. Фоном капс. Нольпаза 20 мг утром до еды для защиты желудка. - на область сустава - аппликации с димексидом: р-р димексид 2 мл + вода 6-8 мл + 1 ампула дексаметазона - в виде ватно-марлевой повязки под пищевую плёнку на 30-40 минут каждый день 10 дней подряд - обязательно (!) одеть ортез на большой палец. Например, такой https://ortomir24.ru/ortez_dlya_bolshogo_paltsa_kisti_50a4_otto_bock Уже с результатами анализов осмотр ревматолога. Пока я у вас РА не вижу, скорее всего у вас это воспаление в рамках постоянной однообразной работы и развитие синдрома деКервена.
Возраст 49лет, рост 163см, вес 80кг. В июне 2023 поставлен диагноз: Ревматоидный артрит, серопозитивный, АЦЦП (отриц), анти-MCV положит, развернутая стадия, неэрозивный (Р-лог 1ст), акт 1. ФК 2. Р-ма кистей 26.06.2023г: суставные щели л/зап суставов, пястья сужены,...
Здравствуйте! Такая симптоматика может быть связана как и с обострением артрита,так и с сопутствующей проблемой в сухожилиях кисти руки. Что наиболее вероятно,учитывая,что маркеры воспаления без изменений ( соэ и срб),а так же по описанию болевого синдрома. Касаемо терапии артрита,обычно назначают 25 мг/нед,так как именно эта доза считается «рабочей»,согласно клиническим рекомендациям. Поэтому на 15 мг/нед вероятней всего и могло возникнуть прогрессирование и обострение. Важно обсудить с лечащим врачом повышение дозировки постепенно до «рабочей». В подобных случаях важно посмотреть кисти рук на узи,для уточнения состояния и визуализации мягких тканей,сухожилий и связок,наличия выпота в полость суставов. На время до обследования,для снятия боли обычно назначают нпвс ( кроме дня приема метотрексата). Если нет аллергии,язвенной болезни жкт,патологии почек и печени,может быть назначен например,напроксен с этой целью.
Сделали ренген для соревнований по плаванию. В описании очаковоподобные тени в хвостовой части корня К какому врачу нам обратится? Фтизиатру или пульмонологу . . . .в частных клиниках есть фтизиатры ? Ребёнку 15 лет
Здравствуйте. Причин для таких очаговоподобных теней много. Основная - туберкулёз. Также надо обследовать ребенка на очаговую пневмонию, нетуберкулезное поражение лимфоузлов, нельзя исключить артефакты и врождённую особенность корня легкого, что является нормой. Но сначала нужна консультация фтизиатра - ОАК, ОАМ, Диаскин-тест, анализ мокроты (если есть), КТ лёгких. Это обследование проводится в тубдиспансере. Фтизиатр должен в письменной форме доказать или опровергнуть туберкулез. Приложите, пожалуйста, описание рентгена. Какие были предыдущие реакции Манту и Диаскин-тест? Есть покашливание, температура?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать диагноз
2 ответаЗдравствуйте, пролечилась пол года назад от туберкулёза. Все было нормально. Сейчас сделала снимки-очаговые тени средней интенсивности. Это значит, что рецидив произошёл или это остатки? К врачу ещё не ходила..
Здравствуйте! Надо сравнивать снимки.Это могут быть остаточные проявления,в виде кальцинатов,очагов пневмосклероза.Идите к врачу!
Желчный пузырь
1 ответБоль в правом подреберье, при прохождени УЗИ, обнаружили по передней стенке несмещаемая эхо позитивная структура, без акустической тени Д 3,5 мм, хотела бы понять что это такое, какие дальнейшие действия.
Здравствуйте! Обнаружен полип в желчном пузыре - доброкачественное образование. нуждается в контроле УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. При отсутствии отрицательной динамики роста - 1 раз в год.
Подозрение на туберкулез,так ли это?
8 ответовСлева на верхушке легкого,а так же в 1 межреберье фокусные тени округлой формы,средней интенсивности,с относительно четким контуром,размерами до 15 мм в диаметре.Очень нужна консультация.Спасибо за ответ....
Инна, вам надо срочно обратиться к фтизиатру и дообследоваться. При подтверждении туберкулёза вам будет назначено лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка жар на море
18 ответовКупали на море не долго. Находился почти все время в тени. Насморка нет, сопелек нет. Капризный весь день, обессилен немного, ест хорошо и пьёт воду+гв. Подскажите какие дальнейшие действия?
Добрый вечер. Пожалуйста, уточните какой возраст ребёнка и какая температура?