Что вас беспокоит?
Теносиновит разгибателей правой кисти
Добрый день! Боль в запястье началась в сентябре, в поликлинику обратилась в ноябре, выписали мази, ничего не помогло. У меня сидячая работа за компьютером. Сделала рентген, ничего не выявило. В декабре обратилась к неврологу, на момент обращения: боль в самом лучезапястном суставе, где косточка выступает, также боль отдает в мизинец и ниже до середины локтя. Нет онемения, ничего не опухло, рукой могу нормально держать тяжести. Мне назначили узи, электронейромиографию, сдача крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. Поставили диагноз теносиновит разгибателей правой кисти. После приема НПВС, боль прошла острая. Но при обычных движениях, например мою посуду или что-то режу, при работе с мышкой, чувствуется дискомфорт, натянутость и боль, когда я поворачиваю руку и тп. Невролог назначил Ипидакрин, я начала пить, и мне от него плохо, головокружение, спутанность сознания и постоянная сонливость, даже от полтаблетки, я его прекратила пить, тиоктовую кислоту и нейробион пью. Купила ортез с металлической внутри пластиной, который мне сказали одевать на ночь, но от него рука затекает и боль усиливается, хотя подобран по размеру. Невролог назначил ЧЭНС терапию, ИРТ. Ортопед назначил магнито и лазеротерапию, аппликации парафином. Я пришла в клинику где делают ее и мне физиотерапевт сказал, что нет смысла воздействовать на нерв, и назначили курс озонотерапии внутривенно и введение озона в область правого лучезапястного сустава. Врач предупредил после укола может быть обострение, и вот боль вернулась и мне дискомфортно. Скоро идти на вторую процедуру. И у меня вопрос стоит ли продолжать (курс назначен 10-12 раз) или это развод на деньги (процедура одна недешевая)? Как лучше лечить теносиновит? Какие лучше делать процедуры при теносиновите? Какой ортез лучше носить (на ночь или в когда работаю за компьютером)? Купила специальный коврик, чтобы правильно держать правую руку. Я понимаю, что надо держать правую руку в покое, но работу я никак не могу отменить. Анализы все прилагаю и заключения всех врачей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. И у меня вопрос стоит ли продолжать (курс назначен 10-12 раз) или это развод на деньги (процедура одна недешевая)? ➡️ Вы самостоятельно ответили на свой вопрос
Как лучше лечить теносиновит? ➡️ Для ответа на вопрос выполните фото руки и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
Какие лучше делать процедуры при теносиновите? ➡️ Я не уверен, что причина дискомфорта в теносиновите
Какой ортез лучше носить (на ночь или в когда работаю за компьютером)? ➡️ Ортезы применяются на постоянной основе
Александр Александрович,фото руки приложила к тексту наверху, тк тут нет куда прикрепить в сообщении
Спасибо большое за дополнительную информацию. Фото посмотрел. Перед началом лечения требуется уточнить диагноз. Помимо УЗИ и рентгена в подобных ситуациях рекомендуется МРТ лучезапястного сустава
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая жаобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований , то имеем дело с воспалением сухожилий разгибателей ( так называемый теносиновит компьютерщика)Отсюда боль и отек .
Причина:профессиональные нагрузки на кисть.(работа за компьютером)
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
И у меня вопрос стоит ли продолжать (курс назначен 10-12 раз) или это развод на деньги (процедура одна недешевая)?
- эффект возможен, но сомнительный
Как лучше лечить теносиновит? Какие лучше делать процедуры при теносиновите? Какой ортез лучше носить (на ночь или в когда работаю за компьютером)?
Купила специальный коврик, чтобы правильно держать правую руку.
- лучше купить специальную мышь и клавиатуру для разгрузки кисти
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо большое за рекомендации
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая пройденный курс консервативное терапии и отсутствии от него эффекта рекомендую блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20246 ответов
- 31 Октября 202444 ответа
- 28 Января 20252 ответа
- 17 Февраля 20256 ответов