Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основание для снятия диагноза АИТ
45 ответовДобрый день, уважаемые врачи скажите пожалуйста, есть ли у моей дочери сейчас основания для снятия диагноза АИТ: в 2023 года на фоне приема АД и тиралиджена был поставлен диагноз АИТ (были признаки на УЗИ, повыше ТТГ и АТ-ТПО) через полгода после нормализации психологического...
Здравствуйте. Подскажите, какой уровень ТТГ был выявлен при повышении? Правильно понимаю , что терапия не назначена была? Диагноз аутоиммунный тиреоидит устанавливается при наличии 3-х критериев (должны быть все три): - наличие антител к щитовидной железе - АТ-ТПО , АТ-ТГ - изменения на узи по типу АИТ - и самое важное - наличие стойкого гипотиреоза (высокий ТТГ и низкий Т4 свободный ) Так как в настоящее время функция щитовидной железы в норме и если повышение ТТГ было незначительно и временно, то критериев для постановки данного диагноза недостаточно.
Здравствуйте. Уважаемые доктора, помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов второго триместра. Срок беременности на момент сдачи 21 неделя 5 дней. Беременность протекает хорошо, без осложнений. К своему врачу попаду на неделе, хочу ещё узнать мнение докторов....
Здравствуйте! Я изучила ваши анализы. По общему анализу крови отмечается физиологический лейкоцитоз, повышение числа моноцитов и нейтрофилов, это естественная реакция организма на гормональные изменения при беременности и увеличение объема циркулирующей крови. По биохимическому анализу крови отмечается физиологическое повышение холестерина за счет ЛПВП, это закономерная реакция организма для поддержания гормонов, таких как эстроген и прогестерон, которые жизненно важны для вынашивания ребёнка. Обычно уровень холестерина при беременности не оценивается, так как показатель растет. По коагулограмме отмечается закономерное повышение фибриногена, чем биле к родам,тем выше будет показатель. Это физиологический процесс, фибриноген повышается у всех беременных. Снижение АЧТВ связано с физиологическими изменениями гемостаза: в период беременности организм будущей мамы подготавливается к грядущей кровопотере в родах, ускоряя время свертываемости. Эти показатели у вас в норме. Анализ на коагулограмму не оценивается при физиологически протекающей беременности и не входит в стандарт обследования. По результату этого анализа не назначаются кроворазжижающие препараты. Не переживайте у вас хорошие результаты,они соответствуют вашему сроку беременности. Также вы сдавали гликированный гемоглобин, он 5,5%, этот анализ должен прокомментировать врач эндокринолог, думаю,он вам его назначил с определенной целью.вместе с гомонами щитовидной железы.
У ребенка 4 месяца ,На момент осмотра ЭХО - признаки вторичного ДМПП с гемодинамически значимым постоянным лево-правым сбросом, небольшого ООО. Дилатация правых отделов сердца. Ускорение кровотока в стволе и на ветвях легочной артерии, на аортальном клапане (косвенные...
Здравствуйте! По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено : сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; давление в легочной артерии в норме; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; выявлено открытое овальное окно, которое есть у всех малышей внутриутробно, когда ребенок рождается обычно закрывается , но в некоторых случаях , может оставаться открытым и закрываться позже , к 1-3 годам; на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует; Также , выявлен дефекта межпредсердной перегородки, дефект умеренного размера , отмечается увеличение правых отделов , что свидетельствует о перегрузке сердца; в таких случаях , после очного осмотра специалиста рекомендуется медикаментозная терапия мочегонным препаратом -верошпирон ; лечение будет способствовать нормализации полостей сердца и уменьшению размера дефекта; есть хорошие шансы на самостоятельное закрытие ; В настоящее время хирургическое лечение не показано , только медикаментозное Рекомендуется контрол узи сердца через 1 мес на фоне проводимой терапии Скажите вес набирает в норме ребенок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок ..
21 ответЗдравствуйте! В результате прохождения диспансеризации маме поставили диагноз предракового состояния. При этом время назначил лишь 2 препарата для лечения. Очень боимся потерять драгоценное время , в случае, если врач назначил неэффективное лечение. Очень прошу оценить...
Горечь во рту связана с дуодено-гастральным рефлюксом, как я выше и описала подробнее. Для устранения этого нарушения рекомендуется прием препарата из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель. Препарат Тримедат в данном случае будет не эффективен. Для решения вопроса о необходимости приема препаратов группы статинов (розувастатин) рекомендуется сдать показатели липидного обмена: ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды.
Высокий билирубин
9 ответовПереодически сдаю анализы во время диспансеризации. В августе прошлого года был повышен билирубин общий. А в свежих повышен уже весь. Переодически болит под ребрами (правая сторона) и со стороны спины и впереди. Недавно было обострение. Болело сильно. Назначили урсодез. Стало...
Здравствуйте, смотрю анализы. По клиническому анализу ( комментирую то, что не в норме). Эритроцитоз как следствие повышенного гематокрита. Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и пр к объему плазмы ( жидкой части крови). Когда количесвто плазмы уменьшается ( как вариант, из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам, если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз). Поэтому, наладив водный режим, вы , может быть, разрешите сию загадку. Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса. Касаемо билирубина + повышения ОХ+ болей в подреберье- очень рекомендую выполнить УЗИ ОБП. Указывает на разрушение печеночных клеток и выход билирубина/застой желчи в кровь. Урса самочувствие улучшит, и билирубин при контроле показателей снизится, однако знать причину нужно. Стол №5.
Новообразование телесного цвета
8 ответовЗдравствуйте! Некоторое время назад обнаружила новообразование телесного (серого) цвета. Не болит, не чешется, в размере не увеличивается, на ощупь шершавое. Во время плановой диспансеризации дерматолог осматривала, но особо внимание не заострила на нем. Вот теперь гадаю, что...
Алена, здравствуйте! По фото- это похоже на себорейный кератому. Тревоги не вызывает. Признаков злокачественности и атипии не вижу. Может покрываться корочкой, чешуйками, исчезать и появляться снова. Медицинских показаний для удаления образования нет. Старайтесь не тереть, при купании промокать аккуратно полотенцем, защищайтесь от солнца в активный сезон(т.е., солнцезащитная одежда, солнцезащитный крем, нахождение в тени во время наибольшей активности солнечных лучей). Очно показаться планово дерматологу для проведения дерматоскопии образования и в дальнейшем наблюдение в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК при ОРВИ
12 ответовДобрый вечер!Дочка 5 лет вчера днём после сада пожаловалась на сильную боль в горле без других симптомов.Сегодня ЛОР исключил ангину,подтвердил ОРВИ.Позже начался насморк и кашель,температуры нет.Сдали ОАК И СРБ.Меня насторожил уровень тромбоцитов, пару недель назад при...
Здравствуйте, Евгения. Анализ - вирусная нагрузка, тромбоциты снижены незначительно, такое может быть при вирусных заболеваниях. СРБ норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Расшифровка ЭКГ
5 ответовПросьба прокомментировать результат ЭКГ. К врачу пока нет записи, а очень нервно. Пациент мужчина 47 лет. Из симптомов : периодическая слабость, непереносимость жары, стрессовые ситуации часто. Регулярные занятия спортом, физ нагрузки на выносливость, частота 170 уд доходит...
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма выявления, ишемические изменения не зафиксированы Неспецифические изменения по ЭКГ могут фиксироваться и у здоровых людей, в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ и ЭХО КГ
Удушья ночью
2 ответаЗдравствуйте. На протяжении 5 лет использую симбикорт 160/4,5 мкг. на ночь по одному вдоху. Прописал врач аллерголог, диагноз - дебют бронхиальной астмы. При диспансеризации выявили повышение сахара, 6,5. Может ли симбикорт вызывать повышение и чем его тогда можно заменить?!...
Здравствуйте, Елена. Приём дозированных ингаляторов в порошке при установленной Бронхиальной астме абсолютно безопасен. Препараты не всасываются в кровеносное русло, не повышают глюкозу крови, действуют местно только в бронхах. Ищите другую причину повышения глюкозы- лишний вес, панкреатит, ферментная недостаточность поджелудочной железы, гипотиреоз и т.п. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК у ребенка в 2 месяца
10 ответовЗдравствуйте ! В 2 месяца на диспансеризации сдавали кровь ребенку , прошу прокомментировать результаты. Смущают нейтрофилы и эозонофилы. И средний объем тромбоцитов. Неделю назад делали прививку пневмококк+ротавирус. Также в месяц были расширены обе лоханки в почках, тоже...
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет. Лейкоциты норма до 17. Гемоглобин у детей до 6 месяцев норма свыше 90. Эритроциты, эритроц.индексы в норме. Тромбоциты норма от 150 до 700 у малышей. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. СОЭ норма до 15. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых. Эозинофиллы повышается в результате аллергической реакции, но главный ориентир это состояние ребёнка По данным УЗИ ничего страшного нет, расширение достаточно часто встречается у малышей. Необходимо наблюдать узи в динамике, сдавать ОАМ 1 раз в месяц. УЗИ 1 раз в 6 месяцев