СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий билирубин

Переодически сдаю анализы во время диспансеризации. В августе прошлого года был повышен билирубин общий. А в свежих повышен уже весь. Переодически болит под ребрами (правая сторона) и со стороны спины и впереди. Недавно было обострение. Болело сильно. Назначили урсодез. Стало легче, но сейчас все равно болит.

Гипертония. Отсутствует щитовидная железа.
42 года
20 Апреля 2023·Просмотров: 581·Олеся, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Олеся, УЗИ печени делали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Михаил, добрый день. Пару лет назад делала. У меня лишний вес и конечно соответствующие изменения. Сейчас нет.

Повышен билирубин, холестерин, рекомендую УЗИ брюшной полости повторить, сейчас приём препарата Фламин -усиливает секрецию желчи и увеличивает содержание в ней билирубина, повышает тонус желчного пузыря и способствует оттоку желчи. Рекомендую средиземноморскую диету, приём Омега -3 1000 один раз в сутки курсом месяц. Увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела.

Здравствуйте
Скажите пожалуйста , Ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Александр, 174см, 118кг

Есть повышение билирубина , нужно выполнить УЗИ брюшной полости нужно повторить , посмотреть на состояние печени и желчного пузыря.

Также есть небольшое увеличение холестерина , необходимо придерживаться средиземноморской диеты + Омега -3 1000 один раз в сутки 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю анализы.
По клиническому анализу ( комментирую то, что не в норме).
Эритроцитоз как следствие повышенного гематокрита.
Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и пр к объему плазмы ( жидкой части крови).
Когда количесвто плазмы уменьшается ( как вариант, из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам, если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз).
Поэтому, наладив водный режим, вы , может быть, разрешите сию загадку.
Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса.

Касаемо билирубина + повышения ОХ+ болей в подреберье- очень рекомендую выполнить УЗИ ОБП. Указывает на разрушение печеночных клеток и выход билирубина/застой желчи в кровь.

Урса самочувствие улучшит, и билирубин при контроле показателей снизится, однако знать причину нужно.
Стол №5.

Здравствуйте.
По поводу повышения билирубина необходимо дообследование - кровь на вирусные гепатиты В и С, генетическое исследование на синдром Жильбера, УЗИ органов брюшной полости.
В общем анализе крови повышены гематокрит и эритроциты, что указывает на повышенную вязкость крови, для купирования состояния необходимо увеличить количество жидкости в рационе до 2 литров в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Делать УЗИ брюшной полости (или КТ) и генетический анализ на Жильбера. Исключать желчнокаменную болезнь, заболевание поджелудочной железы и с-м Жильбера, основные причины гипербилирубинемии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.