Консультация терапевта /

Высокий билирубин — вопрос №1352815

488 просмотров

Переодически сдаю анализы во время диспансеризации. В августе прошлого года был повышен билирубин общий. А в свежих повышен уже весь. Переодически болит под ребрами (правая сторона) и со стороны спины и впереди. Недавно было обострение. Болело сильно. Назначили урсодез. Стало легче, но сейчас все равно болит.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипертония. Отсутствует щитовидная железа.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Олеся, УЗИ печени делали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, добрый день. Пару лет назад делала. У меня лишний вес и конечно соответствующие изменения. Сейчас нет.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Повышен билирубин, холестерин, рекомендую УЗИ брюшной полости повторить, сейчас приём препарата Фламин -усиливает секрецию желчи и увеличивает содержание в ней билирубина, повышает тонус желчного пузыря и способствует оттоку желчи. Рекомендую средиземноморскую диету, приём Омега -3 1000 один раз в сутки курсом месяц. Увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела.
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , Ваш рост и вес?
Клиент
Александр, 174см, 118кг
Терапевт
Есть повышение билирубина , нужно выполнить УЗИ брюшной полости нужно повторить , посмотреть на состояние печени и желчного пузыря.

Также есть небольшое увеличение холестерина , необходимо придерживаться средиземноморской диеты + Омега -3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
Терапевт
Здравствуйте, смотрю анализы.
По клиническому анализу ( комментирую то, что не в норме).
Эритроцитоз как следствие повышенного гематокрита.
Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и пр к объему плазмы ( жидкой части крови).
Когда количесвто плазмы уменьшается ( как вариант, из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам, если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз).
Поэтому, наладив водный режим, вы , может быть, разрешите сию загадку.
Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса.

Касаемо билирубина + повышения ОХ+ болей в подреберье- очень рекомендую выполнить УЗИ ОБП. Указывает на разрушение печеночных клеток и выход билирубина/застой желчи в кровь.

Урса самочувствие улучшит, и билирубин при контроле показателей снизится, однако знать причину нужно.
Стол №5.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По поводу повышения билирубина необходимо дообследование - кровь на вирусные гепатиты В и С, генетическое исследование на синдром Жильбера, УЗИ органов брюшной полости.
В общем анализе крови повышены гематокрит и эритроциты, что указывает на повышенную вязкость крови, для купирования состояния необходимо увеличить количество жидкости в рационе до 2 литров в сутки.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Делать УЗИ брюшной полости (или КТ) и генетический анализ на Жильбера. Исключать желчнокаменную болезнь, заболевание поджелудочной железы и с-м Жильбера, основные причины гипербилирубинемии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обследование толстого кишечника
16 апреля 2017
Ирина, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Патологическая желтуха новорожденного
13 августа 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Повышенный уровень всех фракций билирубина
11 ноября 2021
Валера, Белгород
Вопрос закрыт
Тошнота ЖКТ
15 июня 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Что может быть?
26 февраля 2024
Мария, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка
23 декабря 2024
Katharina, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала