Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделан рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2- проекциях. Артроз дугообразных суставов 2-3 степени ретроспондилолизтез деформирующий спондилез, задняя протрузия дисков. Сильно болит бедро. МРТ какого отдела сделать поясничного или тазобдренного...
Здравствуйте!
Пройдите рентген тазобедренных суставов. По этому результату будет ясно, делать ли МРТ суставов.
А МРТ пояснично-крестцового отдела да, однозначно сделать!
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Согласно данным предоставленной МРТ, у пациента (49 лет) не выявлено объемных образований, признаков инсульта, стенозов или аневризм. Единственные находки: венозная ангиома правого полушария мозжечка и единичные мелкие сосудистые очаги (Фаэкас 1), которые в данном возрасте являются распространенным возрастным изменением и не требуют хирургического вмешательства.
Поскольку эти структурные особенности не представляют угрозы и не коррелируют с диагнозом «мигрень» (которая имеет функциональную природу и требует медикаментозной коррекции у невролога), нейрохирургическая консультация в данном случае является избыточной мерой. Рекомендация невролога выглядит скорее как перестраховка, однако в реальности оперировать или вмешиваться хирургически здесь нечего.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По данным МР ангиографии описывают довольно крупную аневризму. Аневризма - это локальное расширение стенки сосудов с ее истончением и риском разрыва с формированием внутричерепного кровоизлияния.
Золотым стандартом диагностики патологии сосудов головного мозга является МС КТ ангиографию сосудов головного мозга. Сейчас необходимо выполнить это исследование и записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении( если аневризма подтвердится, то операция показана). Лучше записаться в крупный центр, где есть возможность внутрисосудистого выключения аневризмы из кровотока.
На данный момент необщими сделать за давление- не допускать скачков, исключить сауны, бани, тяжелые физические нагрузки, стрессы т.е.все, что может спровоцировать резкий подъем давления.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Синовит с обеих сторон. Больше слева.
Слева не исключается импиджмент синдром и проявления трохантерита.
Коксартроз 2 ст с обеих сторон - не критично. Менять суставы показаний нет.
Если боль по наружной стороне бедра - это трохантерит, если в промежности - больше данных за ФАИ.
Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) можно заподозрить на МРТ и подтвердить на клиническом осмотре.
ФАИ - это ущемление суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
До очного осмотра травматолога-ортопеда обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после очного осмотра и анализов.
По описанию больше данных за мигрень.
Полностью она неизлечима, но можно контролировать количество приступов, а также правильно их купировать. Для купирования боли рекомендуют НПВС, например ибупрофен 400 мг, лучше сразу в начале приступа, если боль сохраняется, то через 2 часа повторно принимается 400 мг. Также при неэффективности рекомендуют триптаны, например суматриптан 50-100 мг или золмитриптан ( эксенза в виде спрея). Нужно учитывать, что максимальное действие триптаны оказывают в самом начале приступа головной боли первые 15-30 минут.
У любой мигрени есть триггеры ( часто шоколад, недосып, стресс и тд), желательно найти связь и выявить их у себя, чтобы избегать.
Также рекомендуется вести дневник головной боли, чтобы фиксировать количество дней с головной болью, а также количество принимаемых препаратов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При купировании болевого синдрома грыжа может не беспокоить,т к вы уберете воспаление в нерве. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет , в первую очередь медикаментозная терапия. Никто не даст гарантии, что после операции грыжа не образуется вновь. Поэтому и необходимо укреплять мышцы спины. Это единственная профилактика боли в спине
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста файл заново, к сожалению не открывается
Скажите имеются ли у вас какие либо жалобы?
В связи с чем проводили обследование?
Здравствуйте!
По мрт есть признаки переходного позвонка-это ваша врожденная анатомическая особенность строения.
Есть протрузия небольших размеров, без сдавления нервных структур (нервных корешков и спинного мозга).
Признаки остеохондроза и спондилоартроза-возрастные изменения, связанные с изнашиванием хрящей, суставов и межпозвоночных дисков.
Что беспокоит вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам мрт нет патологий.
Сосудистые очаги-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение ликворного пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.