Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврология и шейный отдел
6 ответовДобрый день. Дочери 3.9 невнятная речь, присутствуют проблемы с координацией движений, регулярно наблюдаемся у невролога. Невролог направила на снимки, заключение рентгена следующее: нарушение статики в Шейном отделе позвоночника в виде отсутствия физиологического лордоза с...
Здравствуйте. Чтобы корректировать патологический кифоз, нужен врач ЛФК. Патологический кифоз можно превратить в физиологический лордоз только регулярными занятиями лечебной физкультурой. Что там с кранио-цервикальным переходом (он же атланто-окципитальный сегмент) , нужно уточнять на МРТ или КТ. Пока данных не достаточно, чтобы о чём-то говорить. Мануальный терапевт к лечению патологического шейного кифоза не привлекается.
Прививки от бешенства
5 ответовУкусила полевая мышь. Увидела ее, решила поймать, долго пыталась, когда поймала - она укусила в ладонь пискнула и убежала. Обратилась в травмпункт-делаю вакцинацию от бешенства. Запретили сауны, загар, алкоголь и тренировки. При этом моего молодого человека в Америке...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Ограничения во время вакцинации от бешенства в России связаны со сложившимися протоколами и особенностями используемых вакцин. Вот ключевые моменты ▪️ 1. Тип вакцины В России применяют культуральные инактивированные вакцины (Кокав). Они содержат убитый вирус, а их эффективность зависит от выработки собственного иммунного ответа. Алкоголь, перегрев (сауны, загар) и интенсивные физические нагрузки рассматриваются как факторы, которые теоретически могут ослабить иммунитет или усилить побочные реакции ▪️ 2. Консервативный подход ▪️ Российские протоколы часто носят превентивный характер из-за высокой летальности бешенства ▪️ 3. Международные различия ▪️ В США и ЕС используются аналогичные вакцины, но ограничения менее строгие. Это связано с: - Отсутствием убедительных доказательств вреда умеренных нагрузок или однократного приема алкоголя - Акцентом на индивидуальную оценку рисков. Например, царапина от котенка имеет меньший риск заражения, чем укус дикого грызуна - Более обновленными протоколами (некоторые российские рекомендации основаны на исследованиях 80-90-х годов) ▪️ 4. Ограничения носят рекомендательный характер, но разумно их соблюдать на протяжении курса вакцинации (обычно 3-6 месяцев). Бешенство неизлечимо, поэтому лучше перестраховаться. Однако современные данные (например, позиция ВОЗ) не запрещают умеренные физические нагрузки или кратковременное пребывание на солнце. Уточните у лечащего врача, какие ограничения действительно критичны в вашем случае ▪️ Разница в подходах отражает консерватизм российской медицины, а не уникальные свойства вакцин ▪️ Соблюдайте предписания, но не паникуйте — главное, что вы начали профилактику вовремя
Прижигание аденомиоза
4 ответаДобрый день, уважаемые специалисты! после конизации есть аденомиоз. В начале декабря на приеме доктор принял решение точечно прижечь , но уже после праздников , так как именно в день приема брали анализы. Я планирую уехать на праздники и вернусь только во второй половине...
Здравствуйте. В Вашем случае лечение можно пройти в плановом порядке. Никакой срочности нет. Аденомиоз это доброкачественные изменения, к онкопроцессу не относится. Перелеты на самолете Вам не запрещены. После проведения лечения на срок 3-4 недели нужно будет ограничить сауны, бани, теплые ванны, половой покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! последние 2 месяца мне сложно сидеть на стуле и лежать на спине. В районе крестца-копчика ощущается скованность. На рентгене крестцово-копчикового отдела изменений нет.Ось копчика выпрямлена. А на МРТ ПКОП и дорзальная грыжа, и киста Тарлова, и гемангиома (под...
Здравствуйте! Для точного определения тактики лечения необходимо оценить снимки мрт глазами, по заключению это не делается. Но на основе заключения мрт могу сказать следующее. Кисты Тарлова лечения не требуют и протекают бессимптомно. Грыжа небольших размеров и симптоматику не даёт, так что с ней скорее всего тоже ничего делать не надо. А вот гемангиому нужно смотреть, рост в дужку позвонка - один из признаков агрессивности, в некоторых случаях показана вертебропластика. Вам нужно на очную консультацию к нейрохирургу.
Здравствуйте. боль в тазобедренном суставе справа, диагноз реактивный артрит был поставлен, ограничения движения, скованности по утрам в суставах нет. Сдал общий анализ крови - в норме, СОЭ, мочевая кислота, СРБ, РФ на анализаторе - норма. АЦЦП 59.4 при норме 0-17. Доктором...
Александр, здравствуйте. Вы курите? АЦЦП- это маркер раннего ревматоидного артрита, но по одному маркеру диагноз не ставится. Вам выполняли рентген или узи или мрт тазобедренных суставов?
Низкая плацентация
5 ответовДоброго времени суток! На скрининге на 20-ой неделе беременности нижний край плаценты был на 45 мм выше внутреннего зева, через 3 недели повторное узи показало, что нижний край плаценты был на 34 мм выше внутреннего зева. Что это значит? Есть ли какие-то риски для меня и...
Добрый день. Так не бывает. Это расстояние по мере роста матки могло бы увеличиться, но никак не уменьшиться. В любом случае - даже если 34 точнее - впереди еще весь третий триместр, когда матка особенно активно растет и плацента скоро займет безопасное положение. Половой покой - на всякий случай, пока желателен, физический - в меру, как при любой беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Брат занимается профессиональным спортом пауэрлифтингом, поднимает большие веса, в становой более 280кг. Возраст 17 лет, рост 182,вес 100. Ничего не беспокоит. Проходил экг и эхо поставили пролапс митрального клапана 2 стадии. Подскажите, Могло ли это...
Здравствуйте Не переживайте. По описанию экг патологии нет. Ритм синусовый. Нарушений ритма нет. Нарушение внутрижелудочковой проводимости вариант нормы. По эхокардиографии пролапс 2 степени. Да повышенная нагрузка даёт осложнение на работу клапана. Необходимо ограничить физические нагрузки. Буду рада вам помочь обращайтесь
Здравствуйте. В 2016 году была операция эндопротезирования левого тбс после операции выполняла дома упражнения которые мне сказал врач , но ограничения в движении так и остались , такие как, отведение- приведение ноги , подтягивание ноги к груди, тяжело элементарно натянуть...
Здравствуйте. На совах это трудно объяснить. В данном случае показаны занятия в реабилитационном центре или с врачом ЛФК.
Эхо картина симфизиопатии
8 ответовБеременность 23 недели,где то недели две есть боль между ног когда одеваешь штаны либо белье,при ходьбе все нормально,ноги лежа могу поднять,когда встаю иногда тоже боль возникает.Сегодня ходила на узи-поставили эхо картина симфизиопатии с изменением лонных связок без...
Здравствуйте. На УЗИ описаны незначительные изменения в области симфиза. Это не симфизит, но есть к нему предпосылки. Чтобы его не было, рекомендуют ограничить ходьбу и нахождение на ногах. Рекомендуют укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса ЛФК. Обучить должны в ЖК. В более поздние сроки рекомендуют ношение дородового бандажа. Можно пропить СаДз в профилактических дозах. Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Пока больше ничего не требуется. Счастливой беременности и родов. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
6 ответовЗдравствуйте, ребёнку 5 месяцев, в месяц хирург ставил подозрение на дтс, т.к были ограничения при отведении ножек. Наш педиатр сказал что это из-за тонуса. Сделали курс массажа.Вчера сделали рентген: асимметрия укладки- левая половина таза выше правой, Ротация вправо. Зоны...
Здравствуйте. По приложенному фото рентгенограммы установить наличие\отсутствие дисплазии не представляется возможным. Важные области ТБС и анатомические ориентиры перекрыты защитой + асимметрия укладок. Поэтому в заключении не описаны ацетабулярные углы, отрезки, диаметры, линии Шентона и др. Рентгенолог определил только ШДУ и поставил Coxa Valga с обеих сторон. К ацетабулярной дисплазии этот параметр отношения не имеет. Ситуация с ШДУ значительно изменяется после начала ходьбы. Пока здесь никакой паники нет. Заключение по поводу дисплазии ТБС ничем не обосновано. В данном случае рентгенографию придётся переделать. Иначе ничего толком сказать нельзя. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате, в другой клинике. На цифровом аппарате облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки и размер защиты, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, возьмите папу - пусть помогает. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Покажите этот снимок рентгенологу или лаборанту и предупредите, что "так не нужно". Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или плёнке. Коррекция рекомендаций после повторной рентгенографии.