Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел на фоне низких нейтрофилов
15 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, папе 63 года, принимает Химиотерапию (прошёл уже 4 курса) с Ds: Мелкоклеточная карцинома лёгкого. 2 курса было (этопозид и цисплатин) и 2 курса (этопозид и карбоплатин, т.к креатинин был 146). Сейчас у него снижены нейтрофилы 0.7*10в9, ...
Здравствуйте 1.Нужно ли ему сейчас пить антибиотики? И какие,в какой дозе? - данные ОАК указывают на нейтропению 3 степени. Учитывая наличие температуры как правило, рекмоендуют жмпирическую антибактериальную терапию - Панцеф по 400 мг 1 раз в день 6 дней. Так же рекомендуется совместно с лечащим врачом рассмотреть возможность введения препарата Г-КСФ Возьмут ли его на ХТ с такими нейтрофилами? - однозначно нет, только при достижении цифры 1.5 2. Ещё у него после карбоплатина появился отёк в области шеи и лица (на Кт опухоль уменьшилась, метастазов нет). Синдром верхней полой вены исключили. - это может указывать на аллергическую реакцию на Карбопалтин В таких ситуациях обычно рекомендуют добавить Дексаметазон по 4 мг внутримышечно 5 дней
Аллергия после макмиррора
7 ответовДоброго время суток. Проходил лечение от ГЭРБ, эррозий, дистабктериоза, минимазации симптомов ГПОД. Схема лечения 14 дней макмиррор (2 утром и 2 вечером) +денол , нексиум, пребиотики. После курса спустя 48 часов выпил крепкий алкоголь. В итоге красное лицо, шея, фартук на...
Добрый день! Это не аллергия. Это сосудистая реакция. Препараты достаточно серьезные были. Дайте организму отдохнуть и восстановиться. Измеряйте давление в течение недели. Если буде повышаться, нужно идти к терапевту
Здравствуйте! 67 лет, РМЖ после мастоэктомии IIIC T2N3aM0: До операции неодъювантного лечения не было (не было подтвержденных данных за лимфоузлы). Инфильтративная протоковая карцинома. G2. Тип Люминальный А, ER 85% (8баллов), PR 70% (8 баллов), HER2/neo 1+, Ki67 - 10%., ...
В таком случае также рекомендую начать лучевую и гормональную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Enterococcus faecalis у мужчины
4 ответаДобрый день, уже года 2 у мужа повышенный титр этих бактерий. Из симптомов: неприятный запах, иногда жжение и боль при мочеиспускании и половом акте. Из антибиотиков уже было 4 курса( всё по чувствительности) ( пенициллин, фторхинолоны, еще один какой-то, последний -...
День добрый. С большой вероятностью проблема не в “поверхностной инфекции”, а в персистирующей рецидивирующей инфекции простаты (хронический бактериальный простатит). Что важно понимать... Короткие курсы антибиотиков (7-14 дней) при такой ситуации почти всегда дают временное улучшение, но не полную эрадикацию бактерий. По стандартам лечения хронического бактериального простатита даже мощными а/б группы фторхинолонов назначаются не менее 28 дней (так и в инструкции к Ципрофлоксацину или Левофлоксацину и написано). А по современным клиническим рекомендациям даже до 35-42 дней.Антибиотики плохо проникают в ткань простаты из-за нарушенной микроциркуляции, формирования биоплёнок и бактериальных колоний Повторные короткие курсы это риски... - временное облегчение - быстрый рецидив - рост устойчивости (резистентности) - каждый следующий курс работает хуже Почему обрезание - не панацея (хотя я только ЗА): Оно может снизить бактериальную нагрузку на коже, но не решает простатический очаг инфекции, если он есть. Поэтому рассматривать его стоит только как дополнительную меру, а не основное лечение. Что НЕ стоит на вой взгляд пока делать: - идти на ванкомицин без чётких показаний (это тяжёлая артиллерия, не для амбулаторных ИМП), - бесконечно менять антибиотики «по чувствительности» короткими курсами. Что логично нужно сделать: - подтверждение простатического характера инфекции (секрет простаты / эякулят на микроскопию и бак. посев, ТРУЗИ простаты) - при подтверждении - длительный курс препарата с хорошим проникновением в простату (по чувствительности в посеве), - доп. работа с биоплёнками и микроциркуляцией (а не только «убить бактерию»), - бактериофаги - да, можно как дополнение, но не замена адекватной системной терапии. Так что моя ключевая мысль - проблема вероятно не в “плохом антибиотике”, а в недостаточной длительности и стратегии лечения. Как-то так. Удачи.
Экстимия после химиотерапии
8 ответовДобрый день. Ирина, 39 лет, ТНРМЖ, 2 стадия, пока назначено 4 курса химиотерапии (доксорубицин + циклофосфамид), 1 раз в 2 недели, после паклитаксел + карбоплатин 12 еженедельных курсов. Вчера прошла 2 курс. После первого курса на третий день для профилактики падения...
При тройном негативном фенотипе с активирующей мутацией в генах BRCA1/2 риски прогрессирования или повторного роста опухоли значительно выше, чем при других фенотипах и только при тройном негативном фенотипе профилактическая мастэктомия и овариэктомия доказали свои преимущества и снижение рисков развития зно.
Аллергия макмиррор алкоголь
6 ответовДоброго время суток. Проходил лечение от ГЭРБ, эррозий, дистабктериоза, минимазации симптомов ГПОД. Схема лечения 14 дней макмиррор (2 утром и 2 вечером) +денол , нексиум, пребиотики. После курса спустя 48 часов выпил крепкий алкоголь. В итоге красное лицо, шея, фартук на...
Здравствуйте, Александр, реакция на алкоголь. Действие лекарственных препаратов сохраняется, денол выводится через 1 мес. Отказ от алкоголя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит- гастролуоденит, поставлен после гастроскопи, прошел курс лечения, от хеликабактера, после курса лечения дыхательный тест результат:0.2.на данный момент сохраняется ком в горле, и бывает иногда изжога, делал кт, брюшной полости,колоноскопию,все хорошо.узи щитовидной...
В таком случае может быть рекомендовано дообследование- рентгенография пищевода, желудка и ДПК со взвесью бария (для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы).
В онкодиспансере откладывают проведение курса до 40 дней между процедурами мотивируя это тем что нет мест в стационаре. Допустимо ли это?
Здравствуйте. По какой схеме вы получаете лечение?
Тренировки после синусита
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как скоро можно тренироваться после двустороннего синусита и приема пятидневного курса антибиотиков? Самочувствие отличное, единственное остался небольшой насморк!
Если тренировки проходят в теплом помещении - можете начинать хоть сегодня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алкоголь и лекарства
6 ответовДобрый день, Можно ли совместить Энцетрон-солофарм ( раствор 100мг /мл ), диакарб ( 250мг ), тофизопам ( 50 мг ) с алкоголем уже после начала курса ?
Здравствуйте, нежелательно