Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.05.2025 была выполнена операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава. После 11 недель перешел на ходьбу без опоры (костыли, трость). При полной нагрузке на оперированную ногу возникает боль под коленном оперированной ноги. Сделал рентген коленных суставов и...
Здравствуйте Николай! Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с воспалением сухожилия подколенной мышцы.Отсюда боль Причина: физические перегрузки ноги, которая" отвыкла "от таких нагрузок. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) - после купирования болей постепенное наращивание нагрузок. Всего самого наилучшего!
Есть МРТ. Как лечить? Могу заниматься в спортзале с лёгкими весами и сидя, не давая нагрузку на ноги (только когда гири ношу до лавки)? Взял коллаген и глюкозамин. Вес 87кг на рост 185см. Операций, травмы нет было. Болит 5 дней. Вот заключение МРТ: Дистрофические изменения...
Вот, я не знаю, обязательно или нет. Вас не видел. Только МРТ смотрел. Написал стандартный курс лечения, исходя из МРТ. Схема рабочая. Что из неё Вы будете применять или не будете решайте с лечащим врачом или сами.
Повреждение КСА коленного сустава
5 ответовМесяц назад повредила колено. Сделала рентген, МРТ. По результатам МРТ мнения врачей разделились. Лечащим врачом были назначены иммобилизация сустава, гель долобене, Нурофен. Спустя месяц ортез сказали снять и начать разрабатывать колено. Боль в колене сохраняется, к вечеру...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, частичное повреждение медиальной коллатеральной связки ,медиального удерживателя надколенника При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование Боль в колене сохраняется, к вечеру отекает, сгибать, разгибать боюсь. Хотелось бы услышать ещё мнения и может что-то скорректировать по назначениям. -при такой травме желательно еще ограничить нагрузки на ногу до 2-3 нед Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Останется ли рубец(шрам) на коленке ?
38 ответовДобрый день! Останется ли шрам (рубец) на коленке после падания с велосипеда? Чем мазать? Как избежать сильно заметного рубца после заживления? Сейчас начала мазать заживающие края кремом имофераза. А саму корочку пантенодермом. Ранке 10 дней. Посоветуйте пожалуйста что...
Наружно - фуцидин мазь 2 раза в день 5-7 дней Затем бепантен мазь 2 раза в день 7-10 дней Затем цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 14 дней А вот только потом имофераза 2/3 раза в день до достижения желаемого эффекта
Шишка на животе
15 ответовУ мамы 10 дней назад появилась боль в пояснице и шишка на животе с боку , живот как будто отек, с одной стороны, были у терапевта, что это она не знает, прошли УЗИ БП, мрт поясничного отдела, гинекологическое узи, прошли консультацию невролога, она тоже не знает что эта за...
Здравствуйте, прикрепите фото шишки пожалуйста, а также результаты обследований
Шишка на шее.
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. У сына 3.5 лет появилась шишка на шее. ( обнаружил случайно)Сделали узи. Результаты прикрепляю. Стоит ли беспокоиться? Шишка безболезненная. У ребенка легкий насморк. Ходит в сад, на самочувствие не жалуется.
Здравствуйте. такое может быть на фоне переохлаждений, респираторных инфекций, периода адаптации в детском саду (если ходите не так давно). Сдайте ОАК. Одевайте ребенка по погоде (шейку - закрывать), своевременно и до конца лечите любые ОРВИ. Лимфоузлы постепенно придут в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очень прошу помочь, так как назначенное лечение абсолютно не помогает. На ногу стать не могу уже месяц. Колено раздуло, к тому же сильный отек выше бедра. Боль сильная, колено хрустит при попытки ходьбы. Врач назначил Аркоксию, не помогает. Блокады Ксефокам,...
Здравствуйте. В связи с неэффективностью предыдущего лечения, терапию начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Предварительно отпунктировать шприцем жидкость из сустава. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить через неделю. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Через неделю после завершения Дипроспана пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В коленке скапливается кровь
5 ответовЗдравствуйте, упала подвернула ногу, скапливается кровь в коленке, перелома нет, откачали 7 шприцов крови, нужно ли делать мрт, хирург сказал в следующий приём будет ставить дипроспан, нужно ли его ставить?
Здравствуйте. МРТ сделать нужно обязательно и не затягивать с этим. По МРТ будут даны исчерпывающие рекомендации. Дипроспан при острой травме противопоказан и вводить его НЕЛЬЗЯ. Противопоказано. Уточните, сколько раз откачивали и шприцы то же разной ёмкости бывают. 2-3 пункции - это нормально для гемартроза. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Мужчина, 66 лет . В анамнезе : хобл, хроническая болезнь почек , атеросклероз сосудов , перенес 4 ишемических инсульта (последний в 2018 году на фоне отмены врачом препаратов - антикоагулянтов ) , перенес 2 инфаркта миокарда (последний 15 лет назад ) , перенесенный гепатит С...
Здравствуйте. Дело в том, что такой уровень тромбоцитов лечения не требует, проведение операции при таком уровне тромбоцитов разрешено. При назначении любого лечения мы должны оценивать ожидаемые риски и пользу от лечения, в вашем случае риски перевешивают пользу, поэтому лучше не начинать лечение. Переливание тромбоцитарной массы тоже не показано. Что я могу Вам порекомендовать: пересдать анализ с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио (так обычно уровень тромбоцитов бывает выше) и получить письменное заключение гематолога с упоминанием о том, что при таком уровне тромбоцитов, согласно международным рекомендациям, проведение хирургического вмешательства не противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на спине
5 ответовЗдравствуйте. У нас такая проблема Сыну 8 лет. Год назад на спине под лопаткой вылезла шишка, были на узи 3 раза, ставили разрыв мышцы и гематома, со временем шишка исчезла сама. На днях снова появилась , но уже в 3 раза больше. Сходили снова на узи, поставили фибролипому....
Нужно обязательно сделать мрт или кт с контрастом и осмотр онколога. Дальнейшая тактика по результатам.