Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 60 лет, очень сильные боли в спине, ставили блокаду, не помогает, ехать на обследования далеко в крупный город, по анализам крови и мочи можно сказать, это спина или все-таки почки?
Добрый вечер!
1. Общий анализ крови (ОАК):
- СОЭ: Повышено, что указывает на наличие воспалительного процесса.
- Лейкоциты: Повышены, включая нейтрофилы (в относительном и абсолютном значении), что также указывает на бактериальную инфекцию.
2. Общий анализ мочи (ОАМ):
- Без патологий: Указывает на отсутствие значительных изменений в функции почек или инфекций мочевыводящих путей.
3. Биохимические показатели:
- Креатинкиназа (КФК), мочевая кислота, глюкоза, холестерин, кальций общий: В норме, что не указывает на острые метаболические или мышечные нарушения.
Оценка состояния:
- Интенсивные боли в спине: Могут быть связаны с воспалением или невралгией.
- Боль в правом боку с иррадиацией вперёд: Возможность патологии позвоночника или межрёберной невралгии.
- Повышенное давление: Могло быть реакцией на сильную боль.
- Боли при движении: Поддерживает диагноз невралгии или серьёзного воспалительного процесса в области позвоночника.
Предложения по облегчению боли для проведения обследований:
1. Прием НПВС с выраженным анальгезирующим действием: Например, кеторолак может быть более эффективным в краткосрочном снятии боли.
2. Миорелаксанты: Продолжение или смена миорелаксанта, после консультации с лечащим врачом.
3. Обезболивающие инъекции: Временное усиление обезболивания с помощью более мощных инъекций, таких как блокады.
Таким образом, на основе анализов и клинической картины, вероятной причиной болей является невралгия или воспалительный процесс в позвоночнике. Часто высокая СОЭ и лейкоцитоз сочетаются с инфекцией или воспалением в позвоночнике или окружающих тканях. Рекомендую, по возможности, провести МРТ или УЗИ для исключения более серьёзных патологий.
Отцу 85 лет. Три месяца назад заболела спина, чуть выше пояснице, по ощущениям говорит как будто горит. Были у трёх неврологов, соответственно прошли три курса лечения. Два раза делали блокаду. Толку ноль.Сделали мрт грудного и поясничного отдела. По ночам почти не спит. Пьет...
Здравствуйте. Появилась сыпь на спине в виде прыщиков, похоже, с жидкостью внутри. Слсредоточена в одном месте, не чешется. Что такое может быть и как лечить?
Здравствуйте это герпес,причиной может быть снижение иммунитета,переохлаждение.
Рекомендую :
-валацикловир 500мг 3 р в день 7 дней/
либо ацикловир 400 мг 4 р./сутки 7 дней
-фукорцин 2 р в день 7 дней
-гель панавир или мазь ацикловир 3-4 р в день 7 дней
-не мочить, не тереть
-свободная одежда из хб тканей
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 16 лет (рост 170 вес 57),на протяжении года беспокоит боль в спине,а именно пояснице и шее особенно в состоянии покоя и ночью,очень быстро утомляется,тяжело наклоняться вперёд. Думали почки сделали УЗИ с почками всё нормально. Наш невролог поставила диагноз М 54.5...
Здравствуйте, сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию. Есть во приложить МРТ? А перед этим вирусом не болели? Ревматолог консультировал? Какое то лечение назначали? Стресса не было? Анализы сдавали?
Здравствуйте, девочка 10 лет прыгнула вчера на диван и говорит, что заболело резко в спине возле лопатки левой. Колит и болит периодически.Обратились в травмпункт , сделали снимки, но врача не оказалось, сказали если что приходите после выходных. Снимки прикрепляю, нет ли...
Здравствуйте, Светлана.
Явных признаков перелома на фото нет, но это ни о чём не говорит.
Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген, а МРТ.
Рентген переломы у детей видит не всегда.
Рекомендуют пройти МРТ. Лучше обратиться на санпропускник детского травматологического отделения.
Там рентгенологи точно знают, что и как смотреть, умеют делать МРТ детям.
Пока рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет.
При болях принять Нурофен в возрастной дозировке, на место боли Найз гель.
Если перелом подтвердится, рекомендуют:
Постельный режим 3-4 недели.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный.
Детский СаД3 в возрастных дозировках.
Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
2-3 четверть на домашнем обучении.
4 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически.
Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года.
Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Все ограничения снимаются через год после травмы. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Беспокоит боль в груди и между лопатками и плече иногда, иногда боль больше в левой стороне. Боль давящая, иногда как жгет. И когда начинается боль, по спине между лопатками как холод. Еще периодически першение начинается, не знаю связано это или нет. Что можно...
Здравствуйте, Наталья!
В таком случае можно предположить, что обостряется грудной остеохондроз, препаратами выбора являются НПВС - мелоксикам, лорноксикам и прочие, главное - после еды.
Для уточнения состояния позвоночника выполняется МРТ грудного отдела.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине , от которых локализуется боль в области бедер и распространяется на ноги, от чего нет упора в ногах.
Лечение неврологов не даёт результатов на протяжении уже 3х месяцев. Физиотерапия и лечебная физкультура также результат не дала. Препараты обезболивающие и...
По поводу остеопороза нужно обратиться к эндокринологу, для назначения лечения, так как на фоне остеопороза могут возникать переломы
У вас выявлена полинейропатия, поражение периферических нервов, данные изменения часто бывают на фоне сахарного диабета, обязательно контроль глюкозы в крови, если показатели скачут нужно также с эндокринологом скорректировать терапию
В данной ситуации возможен прием препаратов
Берлитион 600 утром натощак 1 месяц
прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Также при длительном болевом синдроме, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Здравствуйте. У брата боль боль в спине сильная, несколько лет мучается. Сейчас очередное обострение. Сделал Кт, также есть результаты прошлогоднего кт. К врачу пойдёт, как сможет с работы отпросится и будет свободное окно.Нужно второе мнение по результатам обследования. В...
Здравствуйте! По КТ описана крупная грыжа. К сожалению, на КТ нельзя точно определить влияние грыжи на нервные корешки, но если боль ищет полосой от поясницы до самых пальцев, то вероятнее есть радикулопатия.
В таких случаях при выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 4мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот).
Если же эффекта от лечения нет, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики ведения.
Здравствуйте. периодически возникают боли в спине. Обычно про долгом нахождении стоя, иногда возникает онемение конечностей. Беспокоит грудной отдел. Веду здоровый образ жизни, Хожу в спортзал. Но спина все равно беспокоит. Решил сделать МРТ. Проблемы выявили на всех отделах...
Здравствуйте, в целом всё неплохо, нет причин для болевого синдрома. Возрастные изменения без сдавления нервных корешков.
Вы делаете в спортзале разминку, растяжку?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего отца (возраст 60 лет) боли в спине справо уже больше месяца. По анализам обнаружили песок в почках, лечили, но результата нет. Снимает боль обезболивающими. Боль стала отдавать уже и в живот. Сделали УЗИ брюшной полости и КТ. Помогите пожалуйста...
Здравствуйте
МСКТ гораздо объективнее чем УЗИ - поэтому мы полностью опираемся на его результаты
Из значимых и тревожных находок есть две:
1 - очаговое образование печени - вероятно, опухолевой природы
2 - патологически измененные и увеличенные лимфоузлы - вероятно метастатического характера
То есть речь может идти о генерализованном опухолевом процессе
В качестве дообследования обязательно выполняют:
- ФГДС
- колоноскопию
Это поможет найти первоисточник - то есть первичную опухоль
Если первоисточник найден не будет - тогда выполняют биопсию печени под УЗ-контролем
Боли связаны с опухолевым процессом