Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пришли анализы, возраст 48 лет, камней 6-7 уже было, после короны Пила блемарен очень долгое время, потом оксафорин и Канефрон, начали всё ровно Оксалат кальция гидрат Сас204 (H20)2.375 (Weddellite). - 43 Оксалат кальция моногидрат CaC204 H2O (Whewellite). ...
Дмитрий, поясняю результаты анализа состава камней. У Вас выявлены следующие компоненты: - Оксалат кальция гидрат (Weddellite) — 43% - Оксалат кальция моногидрат (Whewellite) — 32% - Гидрофосфат кальция дигидрат (Brushite) — 7% - Гидроксиапатит (Hydroxylapatite) — 18% - Признаков мочевой кислоты, её солей и фосфатных инфекционных компонентов (струвит) не обнаружено. Это типичная смешанная кальциево-оксалатная и кальциево-фосфатная композиция камней. Основная масса — оксалаты кальция, что характерно для большинства случаев мочекаменной болезни. Brushite и гидроксиапатит — формы кальциевых фосфатов, которые могут указывать на определённые обменные нарушения или влияние факторов питания, а также на возможные эпизоды изменения pH мочи. Длительный приём цитратных смесей (“Блемарен”) и препаратов, влияющих на обмен оксалатов (“Оксафорин”), а также фитопрепаратов (“Канефрон”) — стандартная поддерживающая терапия, но, как видно, она не предотвратила формирование новых камней. Это говорит о необходимости более детального разбора обменных причин и коррекции факторов риска. Рекомендую: - Провести расширенное обследование: общий и биохимический анализ крови, определение кальция, фосфора, магния, мочевой кислоты, оксалатов в крови и моче, pH мочи, суточную экскрецию кальция и оксалатов. - Выполнить компьютерную томографию (КТ) почек и мочевых путей для оценки остаточных конкрементов и структуры почек. - Заполнить анкету по питанию при мочекаменной болезни (ссылка: https://nethealth.ru/food-quiz/) — это поможет скорректировать индивидуальную диету. - При необходимости — рассмотреть препараты для метафилактики: “Оксалит” (для оксалатных камней), “Фосфалит” (для фосфатных), “Ураликс” (если появятся уратные компоненты). - Контроль общего анализа мочи — не реже 1 раза в месяц, при необходимости удобно использовать тест-систему “Жёлтая бабочка” для домашнего мониторинга.
Здравствуйте! Сдал анализ крови. Повышена мочевая кислота. Так же наблюдаю боли в суставах, локти и иногда пальцы рук. Делал узи брюшной полости. Так же повышен ферритин. Вес 100кг. Рост 175см
Здравствуйте! Мочевая кислота может быть повышена по трем причинам - -- или повышено потребление продуктов, богатых пуринами -- или снижено выведение мочевой кислоты почками -- или есть нарушение обмена мочевой кислоты из-за стеатогепатоза, общих проблем с метаболизмом, часто из-за нследственности. СКФ - Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 86 мл/мин/1,73м2. Норма от 90 и выше. То есть функция почек, которую мы считаем по креатинину, практически не снижена. То есть вряд ли повышение мочевой кислоты связано с тем, что ее плохо выводят почки, их функция практически не нарушена. Чтобы убедиться, что почки выводят адекватное количество мочевой кислоты, сдают суточный анализ мочи на мочевую кислоту - если в моче много мочевой кислоты, значит ее много почкам поступает, значит повышение потребление или нарушен метаболизм. Если мало выводят, значит мочевая кислота повышена из-за почек. Вместо суточной мочи можно посмотреть соотношение мочевая кислота-креатинин и альбумин-креатинин разовой средней порции мочи. Так мы одновременно проверяем почки на общие повреждения - если они есть, будет повышено АКО, и смотрим, нормально ли выводят почки мочевую кислоту. В целом - сейчас нет убедительных данных за то, что мочевая кислота повышена из-за почек. Скорее есть нарушение метаболизма. Мочевая кислота может приводить к болям в суставах, а может и не приводить. В этом разбирается ревматолог. Он может рекомендовать понижение мочевой кислоты с помощью диеты (ограничение мяса, жирных продутков) и препаратов (аллопуринол или фебуксостат)
Анализ мочи
22 ответаЗдравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализ . Я немного запутался все ли в норме также и биохимию у мен зтот показатель прыгает в. Течение месяца я сдал 4 раза первы раз показало 117 второй 108 третий 114 пересдал через 4 д 108 мочевая кислота также . Сдавала мочу на мочевую...
Да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Цистатин С
16 ответовЗдравствуйте. Бабушке 89 лет, жалобы на частое мочеиспускание, жажда, сухость во рту, скачки давления. Сдала анализ крови, повышены Цистатин С - 1.43, и мочевая кислота. Понижены калий, натрий, хлориды. Сахар в норме.Цистатин С сдавала первый раз, другие анализы еще полгода...
Здравствуйте. Выявлены электролитные нарушения (калий, натрий, хлор), недостаточными питьевым режимом, рвотой, отправлением, сниженным аппетитом и приемом препаратов. Наиболее верным было бы усиление питьевого режима (при отсутствии отеков) до 30мл/кг массы тела/сутки. Мочегонные препараты принимает (торасемид, фуросемид)? Повышенный уровень цистатина может говорить о наличие хронической болезни почек. Целевой уровень мочевой кислоты ниже 350 мкмоль/л, повышен у пациента не критично, в таком случае было бы уместно коррекция питания: ограничить колбасные изделия, телятину, томаты, бобовые, шпроты, цветную капуста. Также обращает на себя вниманием повышенный уровень холестерина и нарушения в липидном профиле, эти показатели также важно стабилизировать, чтобы защитить почки. Принимает ли пациентка препататы из группы статинов или эзетимиб?
Никотиновая кислота
11 ответовЗдравствуйте! Врач назначил никотиновую кислоту в таблетках по 50мг 2 раза в день 1 месяц. Скажите, пожалуйста, может ли никотиновая кислота в такой дозировке оказать плохое влияние на организм, на печень?
Светлана, здравствуйте В связи с чем назначили, что лечит доктор?
Боль дикая в пояснице
2 ответа6 ой день боли сильные, особенно ночью, увеличена левая чашечная лоханка на 22 мм, глюкоза 2.9 мочевая кислота 110, анализ мочи, положительный гемоглобин , эпителий 9. Эритроциты 7,слизь бактерии в неб кол ве, что это может быть? Лучше лечь в больницу?
Добрый день. Нельзя исключить мочекаменную болезнь с камнем в проствете мочеточника. Следут очно обоатиться к врачу, сдать анаизы, сделать контрольное УЗИ, при необходимочти КТ мочеовй системы с контрастом, определить и оценить "активность процесса", размер камня, перспективы. Пока пить Фурагин 50 мг по 2 табл. 3 р/сут, Канефрон по 2 табл. 3 р/сут, Но-шпу по 2 табл. 3 р/сут. При усилении боли Баралгин или Спазиолгон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная боль в голеностопе
11 ответовЗдравствуйте длительная боль в голеностопе периодически проходят потом начинается вновь была сильно думал приступ подагры мочевая кислота давно повышена последний приступ подагры был в 2016 году болят ещё косточки на локтях внутренние чуть-чуть ну главный вопрос про...
Добрый день! Вы не приложили анализы. Голеностопный сустав с одной стороны беспокоит? Отекает? Опухает? Сфотографируйте проблемное место. Узи выполняли?
Повышены тромбоциты в крови
10 ответовЗдравствуйте, мужчина 32 года пывышены тромбоциты в крови, причины? Так же повышен холестерин общий 8,08 ЛПНП- 5,93 , что порекомендуете? И индекс атерогенности тоже повышен 4,4 , в чем причина ?мочевая кислота повышена 431 , за что отвечает ? Жалоб нет , прикрепляю...
Добрый день ! сомтрю файл
Увеличена печень, АЛТ АСТ в норме
6 ответовМесяц назад перенесла гастроэнтерит вызванный кишечной инфекцией (кампилобактери) средней тяжести. На КТ 04.06.26 Печень: увеличена, КВРПД = 185мм, соотношение долей не изменено. Контуры по четкие, ровные. Структура печени неоднородная за счет одиночной кисты в S2 диаметром...
Здравствуйте. Органы пищеварения могут реагировать на кишечной и ови инфекции. Увеличение печени может быть также связано с жировым гепатозом. Подобных ситуациях обычно применяют гепатопротекторы для помощи печени, также средиземноморского диету. Через 2-3 месяца - контроль узи органов брюшной полости. Учитывая что анализы без критичных отклонений, то волноваться не стоит, печень - чудесный орган, восстанавливается сам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урсодезоксихолевая кислота
1 ответДобрый день!Подскажите,такая ситуация, врач назначил Урсодезоксихолевая кислота , можно выпить 2 бокала шампанского при применении данных лекарств? Просто в инструкции ни чего не указано по данному поводу.Спасибо
Екатерина, здравствуйте. Алкоголь противопоказан для употребления при медикаментозной терапии